试卷60--网上考试a3纸张

试卷60--网上考试a3纸张 3(肺炎并心衰患儿的给氧方法 ( ) 试卷60--网上考试 A(加大氧气流量 注意事项 1(请在试卷的标封处填写工作单位、姓名和考B(间歇吸氧 号 C(持续高流量给氧 2(本试卷分4类 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 D(吸入经20,30%酒精湿化氧气 3(本试卷为闭卷考试 E(高压氧舱 4(考试时间为50分钟 4(测量体重的 护理 卵巢癌的护理查房优质护理服务内容doc优质护理服务内容肺癌的护理常规消毒供应室优质护理 要点错误的是 ( ) 5(2012-08-09 09:12超级管理员定义网上考试 A(晨起空腹排尿后进行 题目 一 二 三 四 总分 统分人 复核人 B(进食后立即进行 分值 12.9 12.9 12.9 61.3 100 C(每次测量应在同一磅秤上称量 得分 D(测量前应先校正磅秤为零点 E(脱去衣裤鞋袜后进行 5(体重8.3kg，前囟1cm，出牙4个，能扶床栏杆站立，并会发声“爸爸”、“妈妈”，最可能的 月龄是 ( ) 得分 评卷人 A(3个月 一、A1题型 (共20题,共12.9分) B(5个月 1(肺炎易出现的并发症是 ( ) C(7个月 D(9个月 A(呼吸衰竭 E(12个月 B(心力衰竭 6(正常小儿前囟闭合的时间是 ( ) C(中毒性脑病 D(中毒性肠麻痹 A(6,12个月 E(脓气胸 B(12,18个月 2(恢复期肺炎患儿的护理措施错误的内容是 ( ) C(18,24个月 D(24,30个月 A(逐渐恢复活动，避免过劳 E(30个月以上 B(适当增加高营养、高维生素食物以恢复体力 7(前囟晚闭最常见的疾病是 ( ) C(坚持治疗及护理达到痊愈 D(积极防治合并的贫血、佝偻病等 A(佝偻病 姓名 单位 准考证号 分数 E(加大锻炼强度，增强体质 B(小头畸形 密封线 第1页 共26页 第2页 共26页 C(呆小病 D(脑积水 E(营养不良 8(小儿腹泻重度脱水时体液的累积损失量是 ( ) A(<25ml/kg B(25,50ml/kg C(50,100ml/kg D(100,120ml/kg E(125,150ml/kg 9(营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是 ( ) A(面部 B(腹部 C(躯干 D(臀部 E(四肢 10(早产儿入暖箱的箱温调节要求是根据 ( ) 姓名 单位 准考证号 分数 A(体温和皮肤红润度 密封线 第3页 共26页 第4页 共26页 B(出生体重及日龄 15(动脉导管约80%解剖上关闭的时间是 ( ) C(吸吮和吞咽能力 D(肌张力和神经反射 A(12个月以上 E(呼吸频率和心率 B(10个月 11(正常新生儿消化系统的特点是 ( ) C(9个月 D(6个月 A(消化面积相对较大，不利于营养的吸收 E(3个月 B(胰液淀粉酶活力较高 16(肺动脉瓣区第二音亢进及固定分裂多见于 ( ) C(胎粪呈黑色，一般出生后12小时内开始排泄 D(肝葡萄糖醛酸转换酶活力较高 A(法洛四联症 E(胃呈水平位，贲门括约肌发育较幽门括约肌差 B(室间隔缺损 12(新生儿颅内出血的治疗错误的是 ( ) C(动脉导管未闭 D(房间隔缺损 A(早期使用止血剂 E(肺动脉狭窄 B(贫血患儿可输少量血浆或鲜血 (不属于先天性心脏病的护理观察内容是 ( ) 17 C(惊厥和不安时用镇静剂 D(呼吸衰竭时用中枢兴奋剂 A(按时测量呼吸、脉搏，同时观察青紫的变化 E(早期使用脱水剂，以免加剧出血 B(有无咳嗽、咳脓痰 13(学龄前期常见的心理行为不包括 ( ) C(注意有无突然昏迷、抽搐等脑缺氧的表现 D(仔细观察患儿口腔粘膜有无发绀 A(吮拇指 E(观察洋地黄的作用及不良反应 B(咬指甲 18(下列属于常染色体显性遗传病的是 ( ) C(违拗 D(遗尿 A(先天性心脏病 E(攻击性行为 B(遗传性肾炎 14(出血性患儿的常见护理问题是 ( ) C(糖原累积综合征 D(先天性成骨发育不全 A(潜在并发症 E(以上都不是 B(有感染的危险 19(不可经气道给予的心肺复苏药物为 ( ) C(躯体移动障碍 D(以上都是 A(肾上腺素 姓名 单位 准考证号 分数 E(以上都不是 B(异丙肾上腺素 密封线 第5页 共26页 第6页 共26页 C(阿托品 C(胎儿期是从精、卵细胞结合至出生 D(碳酸氢钠 D(出生后足28天内的小儿为新生儿期 E(利多卡因 E(学龄前期是3,6至7岁小儿 20(不宜定期注射丙种球蛋白制剂的免疫缺陷病是 ( ) 4(符合正常小儿体重增长规律是 ( ) A(Wiskott-Aldrich综合征 A(生后6个月以内平均每月增长400g B(全丙种球蛋白低血症 B(生后6个月以后平均每月增长700g C(X-伴性高IgM免疫缺陷 C(1岁时体重是出生时的3倍 D(选择性IgA缺乏症 D(1岁以后每年增长2kg E(抗体水平接近于正常的抗体缺陷 E(2岁时体重是出生时的4倍 5(维生素D中毒时的治疗措施是 ( ) 得分 评卷人 A(停止服用维生素D 二、X题型 (共20题,共12.9分) B(限制摄入钙盐 1(预防上呼吸道感染的措施有 ( ) C(可用呋塞米 D(口服泼尼松 A(平时多在户外活动，呼吸新鲜空气 E(重者可口服氢氧化铝 B(注意气候变化，随时增减衣被 6(佝偻病活动极期长骨X线检查可显示 ( ) C(注意保证营养物质的供给 D(防治营养不良、贫血 E(生活要有规律，不要过度疲劳 2(急性上呼吸道感染的防治措施是 ( ) A(休息是基本的治疗措施 B(饮食宜清淡、易消化富含营养 C(原则上不用抗生素 D(退热药首选对乙酰氨基酚 E(预防上呼吸道感染的关键是增强机体的抗病能力 3(小儿年龄分期的特点是 ( ) A(婴儿期是从出生后到满1周岁 B(幼儿期是指1,3岁小儿 姓名 单位 准考证号 分数 密封线 第7页 共26页 第8页 共26页 B(剂量准确 C(疗程充足 D(注意保护和合理使用静脉 E(尽量用留置针，减少穿刺次数 8(颈外静脉穿刺护理是 ( ) A(患儿取仰卧位，头偏向一侧垂于治疗桌边缘 B(常规消毒后，患儿安静时进行穿刺 C(进针角度为30,40度 D(进针部位在颈外静脉上1/3与中1/3交界处 E(拔针后用消毒棉球压迫2,3分钟 9(抚触婴儿时应注意的要点有 ( ) A(可有骨质缺损 B(可有骨干弯曲或骨折 C(骨质普遍稀疏，密度降低 D(干骺端增宽，钙化预备带消失，呈毛刷状改变 E(骨骺与干骺端距离加大 7(给新生儿败血症患儿进行静脉输注抗生素时，下列正确的措施是 ( ) 姓名 单位 准考证号 分数 A(按时给药 密封线 第9页 共26页 第10页 共26页 B(便后应用肥皂清洗臀部 C(局部有皮疹者可涂激素类软膏 D(局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏 E(便后应洗净臀部，并涂滑石粉 11(婴幼儿期因贫血而出现骨髓外造血时，周围血常规可出现 ( ) A(幼稚粒细胞 B(幼红细胞 C(白细胞 D(核红细胞 E(幼稚中性粒细胞 12(关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施，下列正确的是 ( ) A(密切观察病情变化 B(保证热量和水分供给，必要时管饲或静脉补液 C(病室宜安静 D(定期翻身 E(惊厥，昏迷时可取仰卧位 13(关于化脓性脑膜炎患儿惊厥的护理下列正确的是 ( ) A(立即松解衣物，取侧卧位 B(针刺人中 C(清除口鼻分泌物 D(吸氧 E(苯巴比妥钠肌注 A(宜在婴儿饥饿时进行 14(临床常见的无青紫心脏病有 ( ) B(注意保暖，防受凉 C(不宜在刚喂乳后进行 A(右位心 D(抚触后抱婴儿应防止婴儿滑脱 B(主动脉缩窄 E(婴儿有发热，应暂不进行抚触 C(肺动脉狭窄 10(臀红护理不正确的做法是 ( ) D(房间隔缺损 姓名 单位 准考证号 分数 E(大血管错位 A(避免用塑料膜或油布包裹尿布 密封线 第11页 共26页 第12页 共26页 15(先天性心脏病的护理诊断有 ( ) C(口渴 D(腹痛 A(活动无耐力 E(饥饿 B(清理呼吸道无效 20(体液免疫缺陷不常进行的筛查性实验室检查是 ( ) C(潜在并发症:感染、心力衰竭、脑血栓等 D(有感染的危险 A(定量测定 E(气体交换受损 B(同族血凝素测定 16(患儿，女，6岁。因急性肾炎入院，现尿量极少，重度水肿，血压21/14kPa(157.5/105mmHg)，C(特异性抗体测定(AS0试验) 心率160次/分，呼吸50次/分，烦躁不安。对该患儿的护理措施是 ( ) D(四唑氮蓝试验 E(血液常规 A(可以正常活动 B(限制盐和水的摄入量 得分 评卷人 C(详细记录24小时出入液量 三、判断题 (共20题,共12.9分) D(备好血管扩张药物 1(一般支气管肺炎主要由病毒引起，间质性支气管肺炎多由肺炎链球菌引起。 ( )( ) E(备好强心药物 2(判断小儿体格发育的常用主要标准有体重、身高、头围、胸围. ( )( ) 17(全身型儿童类风湿性关节炎主要表现为 ( ) 3(握持反射在3,4个月时消失，细动作逐渐发育。 ( )( ) 4(长期应用广谱抗生素、激素可诱发白色念珠菌肠炎。 ( )( ) A(多见于年长儿 5(新生儿硬肿症重度低体温时，应先让患儿在比其体温高1,2?的暖箱内复温，然后每小时提B(发热多为弛张热 高0.5,1?箱温，使患儿体温在,,,,,小时内恢复正常。 ( )( ) C(皮疹反复出现 6(新生儿口腔黏膜薄嫩，喂乳后喂少许温开水即可洗净口腔，也可擦洗，但如有黄白色小斑点D(多关节受累 则不能挑破，更不应切割颊部脂肪垫。 ( )( ) E(肝脾和淋巴结肿大 7(心理学家将少年期称为“第二反抗期”。 ( )( ) 18(苯丙酮尿症的临床表现为 ( ) 8(遗传性疾病的种类，分为单基因遗传病，多基因遗传病和染色体疾病。 ( )( ) 9(钩虫病引起的贫血属溶血性的。 ( )( ) A(智力低下 10(血友病A，是缺乏凝血因子?。 ( )( ) B(湿疹 11(一般体温每升高1?，心率增加10,15次/分。 ( )( ) C(呕吐 12(急性肾小球肾炎的水肿特点为:先表现为眼睑浮肿，指压有凹陷。 ( )( ) D(皮肤变白 13(麻疹患者在潜伏期末2,3天至出疹后5天均有传染性。 ( )( ) E(喂养困难 14(麻疹患者皮疹于发热5,6天开始出现。 ( )( ) 19(最常见的生理性哭闹原因是 ( ) 15(磺胺嘧啶为治疗脑膜炎双球菌感染的首选药物。 ( )( ) 16(乙脑的重要传播媒介是人。 ( )( ) A(尿湿 17(成虫寄生在小肠内引起的症状，多在脐周或稍上方的轻微疼痛，痛时怕按。 ( )( ) 姓名 单位 准考证号 分数 B(中耳炎 密封线 第13页 共26页 第14页 共26页 18(毒物进入体内的途径可通过消化道，皮肤粘膜或呼吸道。 ( )( ) 19(肠原性发绀症特效解毒药是美蓝。 ( )( ) 20(有机磷中毒后瞳孔散大。 ( )( ) 4得分 评卷人 (一个正常8岁儿童的体重及身长各是多少，并写出计算公式。 四、病例分析题 (共19题,共61.3分) 1(7个月的患儿，因上呼吸道感染出现发热，体温39.5?。请问: (1)说出该患儿主要的护理诊断。 (2)叙述其护理措施。 5(5个月的女孩。居住寒带地区，近2周来夜间常烦躁，睡眠时头部多汗，头发稀疏，由母亲 带小孩到医院检查，护理体格检查发现小儿前囟2.5cm×2.5cm，余无特殊情况。请问: (1)该患儿可能出现了什么情况? (2)怎样为其母亲进行健康教育。 2(俊俊，男，2岁。因刺激性干咳、气喘逐渐加重1天入院，体格检查:体温37.8?，脉搏136 次/分，呼吸40次/分，呼气性呼吸困难、烦躁，胸廓饱满，叩诊呈鼓音，听诊双肺布满哮鸣音，9 心音有力、律齐、无杂音，肝、脾无肿大。血检验:血细胞10×10/L，淋巴细胞40%，中性粒 细胞60%。请问: (1)列出该患儿的临床诊断。 (2)列出护理诊断。 (3)简述其护理措施。 6(患儿，女，10个月。发热2天，伴蛋花汤样便每天9,10次。体格检查:体温38?，心率 120次/分，体重8kg，精神差，眼窝凹陷，口唇干，皮肤弹性差，心肺检查无异常，腹胀不明显， 四肢肌张力稍差。大便检验:白细胞(+)，血钠140mmol/L，血钾3.5mmol/L，二氧化碳结合力为 10mmol/L。临床初步诊断为婴儿腹泻中度脱水，酸中毒。请问: (1)请给此患儿列出护理诊断。 (2)试给出该患儿第1天的液疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 。 3(一个9个月婴儿因患肺炎而住院。入院当天病儿哭闹不停。不吃奶。请问: (1)该患儿主要心理压力来源和主要身心反应是什么 ? (2)如何对该患者进行心理护理? 姓名 单位 准考证号 分数 密封线 第15页 共26页 第16页 共26页 7(患儿，男，10个月 ，腹泻3日，每日排便7,8次，呈蛋花汤样，无发热及呕吐，体格检查:10(患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格体温37.2?，发育正常，营养良好，神智清楚，精神可，皮肤弹性稍差，粘膜稍干燥，眼窝、前检查:体温36.7?，皮肤黄染，血清胆红素256.5µmol/L(15mg/dl)请问: 囟凹陷不明显，血清钠135mmol?L，血清钾4.1mmol?L请问: (1)列出该患儿的临床诊断 (1)列出临床诊断。 (2)简述光疗的主要护理措施 (2)补液的最佳途径。 (3)补液的方法。 11(患儿，男， 胎龄33周，顺产，生后8小时。因生后4小时出现呼吸困难，并进行性加重来 院急诊，护理体检:面色青灰，呼吸急促，鼻翼扇动，呻吟，腹软，脐部无渗血，X线胸片表示 两肺透明度降低，有细小颗粒，伴支气管充气征。请问: (患儿，男，1岁，人工喂养，未添加辅食，很少户外活动。查体:前囟1cm×1cm方颅，郝8 氏沟明显，轻度“O”型腿，临床诊断为诊断为“维生素D缺乏性佝偻病激期”。请问: (1)列出该患儿的临床诊断 (1)列出主要的护理诊断? (2)列出主要的护理诊断 (2)简述护理措施的要点? (3)简述护理要点 9(患儿，女，6个月，因惊厥3,4次来院急诊。平时人工喂养，未添加辅食。查体:体温37?，12(有一个7岁的小儿接种疫苗，几小时后出现发热，体温为38.2?，有恶心，呕吐。 神志清楚，精神好，有颅骨软化，前囟平坦，其他未见异常。请问: (1)请问该小儿属哪种预防接种反应。 (1)该患儿所患疾病的临床诊断? (2)护士应采取哪些护理措施? (2)列出主要的护理诊断? (3)当惊厥发生时应采取哪些护理措施? 13(8岁小儿，晨间空腹注射乙脑疫苗，5分钟后出现头晕，心慌，面色苍白，出冷汗。心跳加 姓名 单位 准考证号 分数 快。 密封线 第17页 共26页 第18页 共26页 (1)护士应考虑小儿什么情况? (2)护士应立即采取的护理措施是什么? 17(2岁的小儿，生后即出现青紫，并于吃奶或哭闹后加剧。会走后常有蹲踞，平日少动。体格 检查:发育差，体重9kg。前区隆起，胸骨左缘第三、四肋间可闻及?级收缩期杂音，并伴有震 颤肺动脉瓣区第二音减弱。胸部X线示“靴形心”，肺纹理减少。请问: (1)列出该患儿临床诊断。 (2)根据上述资料列出主要的护理诊断。 (3)简述其护理措施。 14(出生18天的婴儿，到医院进行健康检查。请问: (1)给这位母亲叙述婴儿抚触时的用物准备和室内环境温、湿度。 (2)教会这位母亲婴儿头部抚触的手法。 18(患儿，4岁。因患轻型支气管肺炎入院第1天。护士给予办理入院手续后，对患儿及其家长 介绍了病室环境情况。请问: (1)护士对该患儿进行入院护理评估有哪些内容? (一个2个月的婴儿，因每次喂乳后有吐奶，而来门诊就诊。在护理体检之后发现该患儿有轻15(2)应给患儿做哪些清洁卫生护理? 度营养不良，伴轻度臀红。请问: (1)如何指导这位母亲采取正确的哺乳方法? (2)怎样向这位母亲宣教臀红的护理方法? 19(举例说明小儿与成人的不同之处(要求举出5例)。 16(7岁的小儿，4周前咳嗽、发热，近1周来心悸、胸闷、气促。临床诊断为病毒性心肌炎。 请问:(1)根据上述资料列出护理诊断。 (2)简述其护理措施。 姓名 单位 准考证号 分数 密封线 第19页 共26页 第20页 共26页 8(答案: ACE 试卷答案 9(答案: BCDE 10(答案: BCDE 一(A1题型 11(答案: AB 1(答案: E 12(答案: ABCD 2(答案: E 13(答案: ABCDE 3(答案: D 14(答案: ABC 4(答案: B 15(答案: ACD 5(答案: D 16(答案: BCDE 6(答案: B 17(答案: BCD 7(答案: A 18(答案: ABCDE 8(答案: D 19(答案: ACE 9(答案: B 20(答案: DE 10(答案: B 三(判断题 11(答案: E 1(答案: 错 12(答案: E 2(答案: 错 13(答案: C 3(答案: 错 14(答案: D 4(答案: 对 15(答案: E 5(答案: 对 16(答案: D 6(答案: 错 17(答案: B 7(答案: 错 18(答案: D 8(答案: 对 19(答案: D 9(答案: 错 20(答案: D 10(答案: 错 二(X题型 11(答案: 对 1(答案: ABCDE 12(答案: 错 2(答案: ABCE 13(答案: 对 3(答案: ABCDE 14(答案: 错 4(答案: CE 15(答案: 对 5(答案: ABCDE 16(答案: 错 6(答案: BCDE 17(答案: 错 姓名 7(答案: 单位 ABCDE 准考证号 分数 18(答案: 对 密封线 第21页 共26页 第22页 共26页 19(答案: 对 7(答案: ?婴儿秋季腹泻，轻度等渗性脱水;?口服给口服补液盐(ORS)液;?方法:最初4 小时内口服ORS液总量为400,600ml，每1,2分钟喂5ml， 若有呕吐，可停10分钟后再慢慢20(答案: 错 喂服，每2,3分钟喂5ml。 四(病例分析题 8(答案: (1)主要的护理诊断 :?营养失调，低于机体需要量:与日光照射不足、维生素D摄 入不足有关;?生长发育异常:与缺乏维生素D导致机体钙、磷代谢失常有关;?有感染的危1(答案: (1)该患儿主要的护理诊断是:?体温过高(与感染有关);?潜在并发症:高热惊厥。 险:与免疫功能低下有关;?知识缺乏:与家长缺乏佝偻病的预防和护理知识有关。 ,22?，湿度为55,65%;松解衣被(2)护理措施主要如下:采取降温措施:?保持室内温度在18 (2)护理要点:?补充维生素D:多到户外活动，增加日光照射;?避免患儿过久地坐、站、走，以利散热;?给予物理降温，由于婴儿皮肤娇嫩，降温时先选用温水浴，患儿易于接受，效果不 以免加重骨骼畸形;护理操作时动作要轻柔，避免重压和强力牵拉;?预防感染，佝偻病患儿免佳时可用30%乙醇擦浴，并配合用冷敷如冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额或腹股沟、腋下等大血管 疫功能低下，易患呼吸道感染性疾病，应避免交叉感染，少去公共场所;?向患儿家长讲解佝偻处等;物理降温后30分钟复测体温，并记录于体温单上;?必要时按医嘱给予抗感染药及退热 病的预防知识，示 药，并观察记录用药效果;?让患儿卧床休息，多喝温开水，保证患儿摄入充足水分，以 9(答案: (1)临床诊断为:维生素D缺乏性手足抽搐症。 2(答案: (1) 临床诊断:哮喘性支气管炎。 (2)主要的护理诊断: ?有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛有关?有受伤的危险:与惊厥有关;?(2)护理诊断为:?清理呼吸道无效:与痰液粘稠不易咳出，呼吸道分泌物堆积有关;?体温过 知识缺乏:与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。 高:与细菌或病毒感染有关。 (3)惊厥时采取的护理措施:?就地抢救，将患儿衣领松开，头偏向一侧，以免误吸分泌物而窒(3)其护理措施为:?保持呼吸道通畅，雾化拍背吸痰等. ?维持正常体温:密切观察体温变化， 息，保持呼吸道通畅;?按医嘱立即用抗惊厥药，并补充钙剂;?预防外伤;?如患儿抽搐时间体温超过38.5?给予物理降温或遵医嘱给予药物降温，防止发生惊厥;保证充足的水分及营养供 较长，应立即给予吸氧，防缺氧致脑损害。 给;保持口腔清洁，婴幼儿可在进食后喂适量开水，以清洁口腔;年长儿应在晨起、餐后、睡前 漱口。 10(答案: (1)新生儿高胆红素血症。 3(答案: 主要心理压力来源是离开亲人和接触陌生人。患儿主要身心反应是担心。采取好的心,4h(2)蓝光照射的护理:?用黑布遮盖双眼及会阴部;?注意患儿的体温升高及体液平衡，每2理护理。 测体温一次，按医嘱静脉输液，按需喂奶;?保持灯管及反射板的清洁，灯管距患儿体表的距离 为35,50cm，持续照射时间为24,48小时;?光疗同应用酶的诱导剂，如苯巴比妥钠及尼可刹(1)首次接触患者先和母亲谈话。了解患儿一般情况。 米，以增高肝细胞内葡萄糖的活性，加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增强与胆红素的结合，(2)尽量固定护士连续护理。消除陌生感。 减少未结合胆红素，对预防核黄疸有一定的作用;?静脉输液，纠正酸中度及维持水电解质平衡。 (3)保持与病儿父母密切联系。以便更好地护理患儿。 11(答案: (1)新生儿呼吸窘迫综合征。 4(答案: 一个正常8岁儿童的体重为24 kg，身长约126cm。 (2)护理诊断:?气体交换受损:与肺泡表面的活性物质缺乏，肺组织发育不成熟有关;?营养失 调:低于机体有需要量，与早产呼吸困难有关;?焦虑(家长):与患儿病情危重有关。 计算公式:2,12岁。体重(kg)=年龄×2+8(kg) (3)护理要点:?加强病情观察:患儿在监护室监护，随时掌握病情变化动态，定期对患儿进行身长(cm)=年龄×7+70(cm) 评估，与医生密切联系;?供氧:采用鼻塞式持续气道正压给氧，定期监测血气分析，使血氧分5(答案: 该患儿可能患有维生素D缺乏性佝偻病。健康教育内容:?定期户外活动，指导家压维持在6.7,10.7KPa之间;?尽早使用肺表面活性物质:将抽吸的药液，分别以患儿4个不长带领小儿定期户外活动，直接接受阳光照射。因长期居住在高层建筑群区、多烟雾尘埃区的孩同的体位(平卧，左侧卧，右侧卧，再平卧)通过气 子易得病。活动时间由短到长，从数分钟增加至1小时以上。夏季气温太高，应避免太阳直射， 12(答案: (1)该小儿属于预防接种反应中的一般反应的全身反应。 可在阴凉处活动，尽量多暴露皮肤。冬季室内活动时开窗，让紫外线能够透过。?给予富含维生 素D、钙、磷和蛋白质的食物。遵医嘱供给维生素D制剂，注意维生素D过量的中毒表现。?(2)护理措施:?让患儿多休息，?嘱患儿多饮水，?头部冰敷。 避免久站，严重佝偻病患儿肋骨、长骨易发生骨折，平时应避免重压和强力牵拉。“O”型腿按 13(答案: (1)小儿出现晕针。 摩外侧肌，“X”型腿 (2)立即让患儿平卧，头稍低，保持安静。饮少量热开水或糖水。一般患儿可恢复正常。 6(答案: (1)护理诊断:?腹泻?营养不足?体液不足?代谢性酸中毒?体温升高?有皮肤完整 性受损的危险?潜在并发症:电解质紊乱?知识缺乏。 14(答案: (1)用物准备:婴儿润肤油、毛毯。室内的环境温度为28?，湿度为55,65%。 (2)液体疗法方案:该患儿属于中度脱水，需采用静脉补液。在24小时禁食情况下，补液量考虑(2)头部抚触的手法是双手拇指从婴儿下颌中央向面部两上侧滑动，呈“微笑”状;两拇指从面为:该患儿为中度脱水，故需补液120,150ml/kg。该患儿体重为8kg，需补的总液体量为:8部外侧上推合于额部;两手掌面从前额发际抚触向脑后，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压。 ×(120,150)=960,1200ml(约1000ml)输液种类考虑为:该患儿血钠为140mmol/L，属等渗性脱15(答案: (1)哺喂时乳液应始终充满乳头，以免吸入气体过多引起腹胀或呕吐。乳瓶颈不要压姓名 单位 准考证号 分数 水，给予2:3:1液。输液速度考虑为:前8,12小时补充累积损失量(约等于总液 在小儿唇上，以免妨碍吸吮。乳头孔堵塞时，应按无菌操作规则重新更换乳头;操作者在喂乳过 密封线 第23页 共26页 第24页 共26页 程中要集中注意力，观察小儿吸吮能力及进乳情况;小儿吸吮过急有呛咳时，应暂停哺喂，轻拍后背，稍休息后再喂;遇患儿窒息，应立即将患儿置头低脚高位，头偏向一侧，轻拍背部。 (2)臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂水，清洗时用手蘸水冲洗，避免用小毛巾直接擦洗。涂抹油类或药膏时，应使棉签贴在皮肤上轻轻滚动，不可上下涂刷，以免加剧疼痛和导致脱皮;暴露时应注意保暖， 16(答案: (1)护理诊断:?活动无耐力:与心肌收缩力下降、组织用氧量不足有关;?潜在并发症:心律失常、心力衰竭、心源性休克等。 (2)其护理措施为:?卧床休息，必要时可给予吸氧;?给予高营养、易消化、低盐的食物，避免刺激性食物及暴饮暴食;?改善心肌营养，如应用激素、大剂量维生素C等;?严密观察病情，及时发现和处理并发症;?加强心理护理和健康指导。 17(答案: (1)法洛四联症。 (2)护理诊断:?活动无耐力(与血氧饱和度下降有关);?营养失调(营养低于机体需要):与喂养困难有关;?生长发育改变(与血氧下降影响生长发育有关);?潜在并发症:感染性心内膜炎、脑血栓、脑脓肿、心力衰竭等。 (3)其护理措施为:?安排合理活动;?给予合理饮食及喂养;?预防感染;?休息;?密切观察病情，预防感染性心内膜炎、心力衰竭、脑血栓、脑脓肿的发生。若一旦发现，立即报告医生并做相应的护理;?用药护理;?加强心理护理;?加强健康指导。 (答案: (1)按护理程序先给患儿做护理体检，测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压等，然后18 向患儿及其家长进行健康史的采集，了解患儿生活情况如患儿睡眠、饮食、排泄等生活习惯，爱称或小名，是否去幼儿园;学龄期患儿所在年级、性格、爱好及学习情况等，患病后有何改变。还要问清与家长联系的方法。将获取的体格检查和病史资料进行分析、综合评估，做出护理诊断，制定相应的护理措施，并实施之。当班护士将入院护理评估详细记录于患儿的护理个案。 (2)给患儿做清洁护理，若病情允许在24小时内完成卫生处置工作，如洗头、更换衣服、剪指(趾)甲、沐 19(答案: 小儿与成人的不同之处:小儿的骨骼处于不断生长发育状态;当维生素D缺乏时婴儿出现佝偻病，成人出现骨软化症;小儿感染肺炎链球菌时多发生支气管肺炎，而成人则表现为大叶性肺炎;年幼儿常不能像成人那样准确述说病情;先天性和遗传性疾病的发病率高于成人等。 姓名 单位 准考证号 分数 密封线 第25页 共26页 第26页 共26页