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经鼻口腔吸痰法操作技术评分标准

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经鼻口腔吸痰法操作技术评分标准ThismodelpaperwasrevisedbytheStandardizationOfficeonDecember10,2020经鼻口腔吸痰法操作技术评分标准经鼻/口腔吸痰法科室:姓名:得分:操作项目操作内容标准分得分一、操作目的清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。二、评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。3、对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。5三、实施要点操作要点;651、仪表:符合要求32、操作...

经鼻口腔吸痰法操作技术评分标准
ThismodelpaperwasrevisedbytheStandardizationOfficeonDecember10,2020经鼻口腔吸痰法操作技术评分标准经鼻/口腔吸痰法科室:姓名:得分:操作项目操作内容标准分得分一、操作目的清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。二、评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。3、对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。5三、实施要点操作要点;651、仪表:符合要求32、操作用物:①中心/电动吸痰装置②治疗盘:治疗碗2个(内盛无菌生理盐水、分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管),无菌镊及缸,一次性治疗巾,手电筒,弯盘。③必要时备压舌板,口咽气道、插电板53、操作步骤;(1)核对医嘱、准备用物。2(2)核对床号、姓名、评估患者10(3)检查吸引器储液瓶内消毒液(200ML),拧紧瓶塞。连接导管,接通电源,打开开关,调节合适的负压,将吸引器放于床边适当处。3(4)洗手、戴手套。2(5)备齐用物携至患者床旁,再次核对、解释,以取得合作。3(6)检查患者口、鼻腔、取下活动义齿。3(7)协助患者头偏向一侧,略向后仰,铺治疗巾于颌下。3(8)戴手套,连接吸痰管,打开吸此器开关,试吸少量生理盐水,检查吸引管是否通畅,润滑导管前端。4(9)如果经口腔吸痰,告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口,吸痰方法同清醒患者,吸痰毕,取出压舌板或者口咽气道。3(10)一手反转吸痰管末端,另一手用无菌持物钳持吸痰管前端,插入口咽部,然后放松导管末端。5(11)先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物,将吸痰管左右旋转缓缓上提吸净痰液。5(12)吸痰管取出后,吸生理盐水冲洗痰液,以免堵塞。3(13)必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸引。吸痰完毕,关上吸引器开关,擦净患者面部分泌物,脱手套。3(14)整理床单,协助患者取舒适卧位。询问患者需要。3(15)处理用物。2(16)洗手、取口罩。2(17)记录14、操作速度:完成时间限7MIN以内。四、指导患者1、如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。2、告知患者适当饮水,以利痰液排除。20五、注意事项1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、蒸气吸入或雾化吸入;出现缺氧的症状如紫绀、心率下降等,应立即停止吸痰,休息后再吸。4.观察患者痰液性状、颜色、量。5六、综合质量评分A、5分;B4分;C3分;D2分;E1分;F0分5
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