文件类型：工作
制度
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时间：2021.02.11创作：欧阳计文件编号：TCWSYJYBGSXZD版本：新版文件主
题
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：检验陈述单书写制度生效日期：0202检验科检验陈述单书写制度2、检验陈述单是疾病诊断及治疗的重要参考依据，也是病人知情权的一种体现，因此，对检验单内容、格式、陈述及发放有需要作详细的规定，指导检验人员正确书写检验陈述，为患者提供完整、正确、
规范
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、及时的检验陈述。2、检验结果审核人员和检验人员对检验陈述的正确性、及时性及规范性担任，实行双签字制度。科主任对检验陈述发放流程及监督担任。3、临床医生（具有职业医师的资格）申请检验项目（化验单申请）必须规范填写（包含病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生），对申请内容含糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本拒收
记录
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本上挂号。4、检验陈述内容应包含检验项目中文名称、陈述单位、标本类型、参考规模、异常值提示、唯一编码、标本收集和接收日期时间、陈述日期时间、备注、检验者和陈述者的双签名。陈述单书写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清楚的陈述。5、检验陈述经审核后，门诊病人自取，病区的检验陈述单由病房值班护士来取送到病区。在陈述单发放过程中，要注意呵护好病人的隐私，不得随意泄漏病人检验结果，病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)检查病人检验陈述。6、即时检验(POCT)检验陈述：由检验科担任质量监督，陈述单书写要求有专用POCT陈述格式，检验科按期检查POCT检验陈述书写质量，对书写不规范、采取热敏纸打印，单位用错，缺项等陈述单，及时纠正。7、发送陈述单时严格执行核对制度，避免陈述单的丧失、遗落。陈述单如有丧失，实验室担任查找、补发陈述。8、检验陈述单应严格执行生物平安相关规定，污染的陈述单必须经消毒后再发放。9、检验陈述单发放时间的规定：急诊优先原则。10、临床医生和护士收到陈述单应妥善保管，粘贴在病历上应整齐，严禁在检验报单上任意的涂改、划线、做记号或列公式等不规范的行为。时间：2021.02.11创作：欧阳计
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