镇中心卫生院年开展医疗质量万里行实施方案

优选文档.**镇中心卫生院开展“医疗质量万里行〞活动实施 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 根据卫生部关于印发《2021年“医疗质量万里行〞活动实施方案》的通知〔卫医政发[2021]28号〕、省卫生厅办公室关于印发《2021年贵州省“医疗质量万里行〞活动实施方案》的通知〔黔卫办发[2021]82号〕县卫生局关于转发《2021年贵州省“医疗质量万里行〞活动实施方案》的通知〔*卫发[2021]53号〕精神,为加强医疗治理，提高医疗质量，改善医疗效劳，保障医疗平安，结合我院实际，制定本方案。一、指导思想深入贯彻落实党的十七大、十七届五中全会和深化医药卫生体制改革的意见以及卫生工作会议精神，坚持以科学开展观为指导，坚持以人为本，深化医院改革，继续把“以病人为中心〞，保证医疗质量和医疗平安，保障患者合法权益，改善医疗效劳，优化效劳流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供平安、有效、方便、廉价的医疗效劳，延续改良医疗质量、医疗效劳和医院治理水平，保障医疗平安。二、活动主 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 以“延续改良质量，保障医疗平安〞为活动主题。三、活动目标通过开展“医疗质量万里行〞活动，提高医疗质量，保障医疗平安，逐步建立科学、标准的医院治理长效机制，促进医疗卫生事业不断开展，不断满足人民群众日益增长的医疗效劳需求，努力让患者中意、让社会中意、让上级部门中意。四、活动范围全院各科室，重点是临床、医技辅助科室。五、活动原则〔一〕将“医疗质量万里行〞与“爱婴医院创立〞及“平安医院创立〞等专项活动相结合，全面促进医疗质量延续改善和提高。〔二〕全面梳理和重点整治相结合，切实保障医疗平安。坚持“平安第一、预防为主、综合治理〞的方针，全面梳理和排查临床科室、辅助科室和后勤保障等部门的质量平安隐患，查找治理漏洞、薄弱环节，杜绝违法违规执业行为和非法行医，杜绝虚伪广告。对重点部门、重点科室、重点环节、重点人员和重点时段要加大治理、检查力度，排除平安隐患，防范医疗事故，杜绝重大医疗过失。〔三〕自查自纠与督查整改相结合，确保活动取得实效按照本方案的要求，各部门、科室、对医疗质量和医疗平安的薄弱环节和漏洞进行自查，制定整改措施并认真落实。职能科室对活动开展情况和各科室自查结果进行督查，通过单项督查和综合督查方法对各科室进行全面检查，促进活动取得实效。〔四〕内部发动与社会宣传相结合，营造良好的活动气氛卫生院通过全院发动大会等形式充分发动全院全部员工的积极性，使全体职工都参与到“医疗质量万里行活动〞中来。同时，要充分发挥各科室和院内宣传园地的作用，营造良好活动气氛；同时利用宣传栏等传播形式，宣传“医疗质量万里行〞活动在我院的开展情况，宣传我院的先进典型，宣传我院的效劳宗旨，切实履行医院的社会职责；广泛开展健康教育和科普宣传，向人民群众普及科学防病治病和正确择医、就医等方面的知识，吸引全社会的关注，营造良好的活动气氛。〔五〕内涵建设与长效机制相结合，促进医院治理可延续开展医院在强化医疗质量治理中，突出内涵建设，加强医务人员医疗平安教育，要将当前任务与长远建设相结合，在活动的根底上，不断总结经验，逐步探究完善适合我院的医疗质量、医疗平安治理制度，建立医疗质量、平安治理的长效机制。六、主要内容〔一〕延续提高医疗质量1、严格落实医疗质量和医疗平安的各项核心制度。尤其是首诊负责、医师查房、危重患者抢救、交接班、病历书写制度等核心制度的落实工作。2、加强医护人员“三基三严〞培训。特别是年轻医师的培训与考核。3、稳固和完善医疗质量操纵体系，强化医疗效劳质量治理，建立医疗质量延续改良机制。各科室医疗质量治理小组要切实履行职责，形成全员、全程、全方位的医疗质量治理。4、贯彻实施《医疗技术临床应用治理方法》，坚持医疗技术准入和治理制度，促进医学科学开展和医疗技术临床合理应用水平，提高医疗质量。5、贯彻实施《处方治理方法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公室关于抗菌药物临床应用治理有关问题的通知》，积极响应国家号召使用基药 目录 工贸企业有限空间作业目录特种设备作业人员作业种类与目录特种设备作业人员目录1类医疗器械目录高值医用耗材参考目录 内药物，积极推进临床合理用药。6、推进临床路径和单病种质量治理，提升整体医疗质量水平。〔二〕保障病人医疗平安1、贯彻落实《医院感染治理方法》和相关技术标准，加强重点部门、重点环节的医院感染操纵工作，重点加强手术室、消毒供给室及母婴病房的治理，有效预防和操纵医院感染。2、完善重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序，及时、主动汇报医疗平安〔不良〕事件，认真 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 、处理重大医疗过失和医疗事故。完善医务人员之间的有效沟通及医患沟通制度。3、继续加强手术和麻醉医疗平安治理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量治理，严格执行各种诊疗工作常规，落实《手术核对表》，预防手术患者、手术部位及术式发生错误。坚持麻醉操作麻醉医师负责制，标准麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施标准的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外。4、严格执行“三查七对〞制度，提高医务人员对患者身份识别的精确性，做到正确执行医嘱，加强输液标准化治理。5、加强病历治理，提高病历书写质量。坚持病历环节质量和终末质量督查。重点督查各种知情同意书的签署、授权托付书的签署、特别检查、特别处置有无分析记录、诊疗方案是否标准、手术记录是否及时、抗生素应用是否合理等。6、全面排查医院根底设施、技术设备、作业环境、防控手段等方面存在的平安隐患，加强医院后勤治理，完善各类应急预案，定期开展应急演练。7、贯彻执行《侵权责任法》，保障医患双方的合法权益，化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。〔三〕全面改善医疗效劳1、优化门诊流程，增加便民措施。优化门诊布局结构，在醒目的位置张贴就诊流程及合医报销流程图。加强门诊信息公开和咨询效劳。合理安排患者就诊过程，提供方便快捷的检查结果查询效劳，增加便民措施，减少就医等待，改善患者就医体检，逐步提高效劳质量。2、加强急诊治理，及时救治急危重症患者。落实首诊负责制，与120建立联动协调制度，与卫生室建立急诊、急救转介效劳制度。3、改善住院、转诊效劳流程，提高效劳水平。为患者办理入院、出院手续提供个性化效劳和援助。做好入院、出院患者的指示、引导工作，入、出院事项实行门诊交代或床边交代。加强转诊患者的交接，及时传递患者相关信息，为患者提供连续医疗效劳。4、改革医疗收费效劳治理与合医结算效劳治理。减少患者医药费用预付，方便参合患者就医。与合医局协作配合，探究实施总额预付、单病种付费〔收费)。5、标准临床护理效劳，实施整体护理模式。落实护理人员配置标准，健全护理治理规章制度，严格执行护理技术操作标准。积极参与《优质护理效劳》活动，提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理效劳，确保根底护理与分级护理措施落实到位。注重人文关心，标准效劳行为，提升效劳质量，为患者提供包含生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理效劳。为患者提供平安、优质、中意的护理效劳6、加强精细化治理，提高效劳绩效。以缩短平均住院日为切入点，优化医疗效劳系统与流程。加快医院信息化建设，合理配置和利用医疗资源，逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节，减少患者的等候时间。7、加强投诉治理，畅通沟通渠道。实行医疗工作“首诉负责制〞，及时处理并答复投诉人。七、实施步骤〔一〕发动部署阶段〔2021年7-8月〕1、制定 活动方案 关于团建活动方案关于感恩节活动方案关于团建活动方案歌咏比赛活动方案革命传统教育主题班会活动方案 制定活动实施方案，完善各项工作措施，为活动的深入开展奠定良好的根底。2、深入开展宣传发动7月中旬召开全院职工和全体卫生员会议进行发动部署，全面启动“医疗质量万里行〞活动。各科室要做好组织和发动工作，全院开展各种形式的宣传，广泛发动，统一思想，营造良好活动气氛。3、建立组织机构成立水尾镇“医疗质量万里行〞活动领导小组，组长：**副组长：**成员：**下设办公室，办公室设在卫生院，由张能江具体办公。〔二〕组织实施阶段〔2021年8月～2021年12月)1、开展自查自纠按照2021年县卫生局“医疗质量万里行〞活开工作目标和要求，制定实施方案，结合实际，有方案、有步骤地进行自查自纠。针对医院治理中存在的问题，认真研究制定具有针对性、实效性和可操作性的整改方案和具体措施。2、加强督导检查加强对各科室、各部门进行检查、指导和评价，按照单项督查和综合督查的方法分阶段进行督查，确保活动效果。各科室及卫生室负责进行督导检查，对检查情况进行通报。3、确保整改落实针对检查中发觉的问题，对各科室提出整改要求，明确整改目标、规定完成时限、确定责任领导和责任人，切实督导各科室认真实施整改。〔三〕总结评估阶段〔2021年初〕1、总结活动经验认真总结各科室开展“医疗质量万里行〞活动的经验及成效，交流各科及各卫生室在加强医院治理，提高医疗质量，改良医疗效劳，保障医疗平安方面的有效措施。2、表彰先进典型表扬、宣传治理好、效劳好、社会反映好的先进典型，表彰优秀科室及优秀个人。3、构建长效机制进一步研究部署2021年“医疗质量万里行〞活动具体方案，完善相关制度规定，逐步建立医疗质量平安治理延续改良的长效机制。八、工作要求〔一〕强化质量平安意识，加强组织领导医疗质量和医疗平安是医院的立院之本，是医院治理的核心，关系群众的身心健康和生命平安，关系我院的声誉和影响，关系我院的公众形象。开展“医疗质量万里行〞活动，是我院坚持以人为本、贯彻科学开展观、改良医疗质量治理，促进医疗卫生事业健康开展的一项重要举措。全院应统一思想，充分认识加强医疗质量、保障医疗平安、改善医疗效劳工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚决信心，做好宣传发动工作，确保活动取得实效。〔二〕认真贯彻落实，扎实稳步推进各科室要认真贯彻落实上级有关文件精神，明确职责、周密部署，鼓舞各科室结合自身实际，创见性地开展工作，探究建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干。同时，认真、全面的开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，全面提升医院治理工作质量。医院要重视内涵建设，从人才、技术、治理、效劳等方面入手，培训、教育、检查相结合，完善各项规章制度，建立健全内部医疗质量治理和操纵体系，加大对重点部门、重点地域、重点环节和重点人员的治理、检查力度，改善效劳流程，方便群众就医，切实将活动的各项要求落实到位。〔三〕加强指导检查，确保取得实效医院要按照相关法律、法规、规章及活动部署，加大检查、指导力度，加强对各科室的监督治理。检查中发觉的问题，要责令整改，并进行跟踪督导，落实整改。〔四〕积极发动宣传，发动全员参与“医疗质量万里行〞活动的目标是提高医疗质量，保障医疗平安，逐步建立科学、标准的医院治理长效制度，促进医疗卫生事业不断开展，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生效劳需求，到达让患者中意、让社会中意、让政府中意，核心是“质量、效劳、平安〞。各科室要围绕活动核心积极行动，主动协调、组织相关部门，发动员工广泛参与，为深化医院的改革和开展营造良好环境。**镇中心卫生院二〇一一年七月十六日