2017年富宁县人民医院“抗菌药物临床应用知识和
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”试题姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题2分，共25题50分）1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措TOC\o"1-5"\h\z施，以下哪项不正确（）病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）A.三查七对B.三查十对C.四查七对D.四查十对3、MRS菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：（）A.万古霉素B.甲氧西林C.利福平D.氯霉素4、清洁手术预防用药一般不超过（）A.48小时B.24小时C.术后1周D.用至患者出院5、在骨组织中浓度高的药物为：（）A.克林霉素B.亚胺培南地塞米松C.庆大霉素D.青霉素6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）A.头抱哇卩林B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝哇7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）A.20%B.30%C.40%D.50%&抗菌药分三级管理是为了（）A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C抗菌药合理临床使用的管理D患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效（）A.用于预防任何细菌感染B.长期用药预防C.晚期肿瘤患者D.风湿热复发10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。这种现象称为抗生素的（）A.协同作用B.后效应C.增强作用D.拮抗作用11、D•立即停药耐甲氧西林的葡D.万古霉素药物治疗时出现过敏反应时应当引起医院内感染的致病菌主要是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、厌氧菌感染不可以选（）A.亚胺培南B.头抱西丁C.甲硝哇D.克林霉素大肠埃希菌所致尿路感染13、大肠卫治疗不宜选用（）A.阿奇霉素B.SMZ/TMPC.氨节西林/舒巴坦D.环丙沙星老年人和儿童14、在应用抗菌药时，最安全的品种是（A.氟卩奎诺酮类b氨基糖昔类C.B-内酰胺类D.氯霉素类15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）A.留置导尿管、建立人工气道的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病D.以上都是16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。A.氨基糖昔类B.头抱哇林C.利福平D•两性霉素B17、治疗产ESBLsOC超广谱B-内酰胺酶）感染首选（）A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B.三代头抱、氨基糖昔类C.氟唾诺酮类、氨基糖昔类D.酶抑制剂复合制剂、头霉素类18、卫办医政发（2009）38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%勺抗菌药物时应（）A.及时将预警信息通报本机构医务人员B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药D.暂停该类抗菌药物的临床应用19、抗菌药物治疗疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后()A.24-48小时B・24-72小时C.72-96小时20、萄球菌（MRSA的治疗应选用（A.青霉素B.头抱拉噪C•头抱哌酮21、C.继续用药同时对症处理D.停药待过敏反应消失后，继续使用原药物E.逐渐减量至最小剂量，待过敏反应消失后，再逐渐增加剂量。22、下列为短半衰期时间依赖性抗菌药物是（）A.头抱匹胺B.氟唾诺酮类C.氨基糖昔类D.甲硝卩坐23、有关庆大霉素针膀胱或伤口冲洗的说法不正确的是（）膀胱冲洗属于抗菌素局部用药，药物在膀胱内无法达到有效的抗菌浓度反而容易造成耐药正常情况整体尿路是个密闭的自洁系统，尿液的排泄可防止细菌逆流膀胱冲洗破坏了其密闭性医院经常看见庆大霉素外用冲洗伤口，很正常D.以上都不正确对接受限制使用类抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于（）A.30%B.50%C.60%D.80%I类清洁切口手术原则上不预防使用抗菌药物，确有指征需要预防使用抗菌药物的，1类切口手术患者预防使用抗菌药物的比例不得超过（）A.30%B.50%C.60%D.80%二、多项选择题（每题3分，共10题,30分）1、广谱抗菌药的抗菌范围是（ABCE）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.衣原体D.真菌E.立克次体2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、关节置换术）可选用的预防用抗菌药物是（ABA.第一代头抱菌素B.第二代头抱菌素C.头抱曲松D.左氧氟沙星3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ABCDEA.无指征的预防用药B.无指征的治疗用药抗菌药物品种、剂量的选择错误D.给药途径、给药次数不合理E.疗程不合理4、脑膜炎时，脑脊液中浓度》MIC的药物有（ACD）oA.美罗培南B.克林霉素C.万古霉素D.头抱曲松5、外科手术预防用药目的（ABD）。A.预防手术浅表切口感染B.预防手术深部切口感染C.预防呼吸道感染D.手术所涉及的器官、腔隙感染E.预防消化道感染6、妇科围手术期手术可选用的预防用药为（ABD）A.第一代头抱菌素B.第二代头孑包菌素C.左氧氟沙星D.甲硝呼7、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ABC）A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用D.随意使用E.经验使用&抗菌药物治疗
方案
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应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（ABCDEA.选用品种B.剂量C.给药次数D.给药途径、疗程E.联合用药9、下列关于亚胺培南的叙述正确的有（ABCDA.为碳青霉烯抗生素B.血液系统不良反应一般感染者不应为首选药物，以防滥用可用于由敏感革兰阴性杆菌所引起的严重感染10、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（DE）A.B-内酰胺类B.大环内酯类C.四环素类D.氨基糖昔类E.氟唾诺酮类三、填空题（每空1分，共10分）1、《医疗机构药事管理
规定
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》要求二级以上医院应当设立委员会。（药事管理与药物治疗学）2、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于。（30%3、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于用量（1日）4、抗菌药物临床应用应当遵循、、、的原（安全、有效、经济）5、诊断为细菌性感染者，方有指征应用。（抗菌药物）6、科预防用抗菌药物的给药
方法
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：接受清洁手术者，在术前外内给药，或给药。（0.5〜1小时，麻醉开始时）7、唾诺酮类抗菌药可能会对发育产生不良影响。（骨骼）四、简答题（共10分1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？(1)诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物;(2)尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;
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