WEIHUAsystemofficeroom【WEIHUA16H-WEIHUAWEIHUA8Q8-WEIHUA1688】宫外孕失血性休克的应急预案及程序宫外孕失血性休克的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医生的同时,给予抗休克处理置患者头部抬高15°下肢抬高20°。(二)迅速扩容:选择静脉留置针快速进行静脉穿刺,若因失血多,血管塌陷穿刺者配合医生立即行静脉切开术,保证液体的充分补充。(三)氧气吸人:吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至2-4L/min。(四)严密观察病情变化:每10-30min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意识改变皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促,血压在12kPa以下,躁动不安,尿量少,考虑液体量不足此时应加快补液。(五)积极主动协助医师做好后穹隆穿刺,尿试验等辅助检查,以明确诊断,避免因误诊而延误病情。(六)术前准备:抗休克的同时,必须及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间备皮、配血、留置尿管等。尽快护送患者进手术室。(七)严格查对
制度
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:防止差错发生宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快可在短时间内大量出血,抢救人员明确分工,默契配合,应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对所有抢救药品应经两人核对后方可执行,保留药瓶与安瓶,以备查对,从而杜绝差错事故的发生。(八)心理
护理
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:由于该病变化快,还需手术治疗,对手术有有恐惧感不知所措。因此护士应耐心开导患者,说明抢救、治疗与手术对阻止内出血,挽救生命的重要性,使患者坦然的接受手术治疗。【程序】立即通知医生→迅速扩容→氧气吸人→严密观察病情→配合医师做好各项检查→术前准备→必要时及时手术→密切配合→好术后护理