消化内科不合理用药临床分析 摘要：目的：分析消化内科的不合理用药问题以及解决措施。方法：对我院2015年1月~2017年1月消化内科患者900例资料回顾分析，对其临床用药情况进行统计。结果：消化内科药物不合理情况包括：用药剂量过大、重复用药、联合用药不适宜、联合用药导致不良反应加重、不合理用药导致住院时间延长、住院时间时间延长等。结果：加强对消化内科患者临床用药的管理，可降低不合理情况的发生。关键词：消化内科；不合理用药；临床分析近年来，我国医疗事业呈现出良好的发展趋势，新药逐渐涌现到市场当中，对临床用药的合理性造成严重的影响[1]。尽管消化科并非刚刚起步，但在临床用药中还存在各种各样的问题，若不加强管理便会增加用药风险[2]。资料与方法1.1一般资料对2015年1月~2017年1月我院消化内科的900例患者用药情况进行分析，对用药不合理现象加以总结，对不合理用药的原因进行研究，并提出有效的解决方法。1.2方法对我院消化内科900例患者的不合理用药合理分析，对用药期间出现的各种问题详细记录。1.3统计学处理将所得数据输入Excel
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中，并通过SPSS.19软件实现统计学分析，计数数据使用（n）、（%）表示，计量数据使用(±s)表示，检验后若P<0.05，提示差异存在统计学意义。2结果2.1分析消化内科药物不合理应用情况详情见表一：表一：消化内科药物不合理应用情况时间用药剂量过大重复用药联合用药不适宜联合用药导致不良反应加重住院时间延长2015年17（16.8）9（8.9）4（4.0）5（5.0）2（2.0）2016年15（14.9）7（6.9）6（5.9）4（4.0）2（2.0）2017年10（9.9）5（5.0）8（7.9）6（5.9）1（1.0）合计42（41.6）21（20.8）18（17.8）15（14.9）5（5.0）3讨论3.1消化内科药物不合理情况用药剂量过大消化内科患者多为胃肠道疾病，在临床治疗中通常采取抑酸药物来治疗，值得注意的是，患者用药剂量过大便会导致患者出现乳房增大、精神障碍等症状[3]，因此在开药时，医师应提前告知患者用药剂量过大导致的一系列不良反应，提高临床治疗效果[4]。重复用药近年来我国医疗事业呈现出良好的发展局势，同种药效药物的类别逐渐增加，在这种情况下重复用药的情况显著增加，总的来说患者重复要由多个原因导致：一方面是由于医生缺乏对药物只是的了解，仅仅以患者病情为依据，导致重复用药情况的发生[5]；其次，患者认为过量用药会增加临床疗效，这一问题不仅会带来许多不良反应，还会威胁患者身心健康发展，对临床治疗造成不利。联合用药不适宜在消化内科疾病治疗中，联合用药方法的应用十分频繁，这不仅会影响药效的发挥，还会引发诸多毒副作用，如：西咪替丁，在消化道出血治疗中可发挥一定临床效果，但与其他药物，例如地西泮联合应用，会对患者的呼吸形成抑制的作用，对患者生命造成严重威胁。3.2消化内科药物不合理用药的管理对策为了提高患者药物治疗效果，还应采取科学的管理手段，加强药物使用的安全性与合理性、提高医师的药物知识、增加医师与药师的合作交流，详情如下：加强药物使用的安全性与合理性为了降低患者服药后的不良反应，医院应组建一支处方审核小组，对处方加强管理，通过对处方的核查来及时发现问题，并采取有效的对策来解决；与此同时，医院还应树立正确的用药观，确保临床用药的合理性的提升，进一步强化医师的责任心[6]。提高医师的药物知识同时，医院还应定期组织知识讲座活动，详细讲解常见的消化系统药物、注意事项、治疗效果，以此提升医师的综合素质水平，加强对药物的了解，避免不合理用药情况的发生[7]。增加医师与药师的合作交流为提高患者的康复效果，还应加强药师与医师间的合作交流，定期组织学习培训活动，对药物的适应症、药理以及药性向医师传达。同时，还应增加医护之间的互动沟通，在临床用药后对患者的各项症状严格监测，避免异常情况的发生。（四）对用药监督
管理制度
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有效完善为了有效规范临床医师的用药行为，医院有必要制定严格监管
制度
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，培养其高度责任心，能不用抗菌药物则尽可能不用，能采取口服的则尽可能不采取注射，替代的就不使用抗生、抗菌类药物，能口服的就不要注射；另外还需要根据患者实际病情降低大处方药的运用；对于氟喹诺酮类药运用的禁忌症也要明确到监管机制中，强化临床安全用药意识。通过上述管理措施的实施，可进一步提高消化内科用药的科学性、合理性，降低患者不良反应的发生率，提高患者治疗效果。总的来说，医务人员应不断加强学习，提高自身的专业素质水平，及时发现临床用药问题，制定科学合理的解决对策，全面提升科室用药水平，为我国医疗事业的发展贡献一臂之力。参考文献[1]李春萱.乡镇卫生院消化内科常见不合理用药问题及其对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):37.[2]曹旭锋.消化常见临床不合理用药问题的分析与对策[J].人人健康,2020(14):693.[3]李梅.消化内科常见不合理用药问题的研究分析[J].中国继续医学教育,2020,12(04):119-121.[4]刘绍楠.乡镇卫生院消化内科常见不合理用药问题及其对策[J].人人健康,2020(02):258-259.[5]金宇翔,钱银芬,黄燕.心血管内科用药安全管理隐患分析与干预对策[J].中医药管理杂志,2020,28(01):144-145.[6]任沾.药物管理中医与西医联合用药对消化内科用药合理性的影响[J].中医药管理杂志,2020,28(01):114-115.[7]方晓梅.糖尿病患者消化内科临床常见不合理用药问题研究[J].人人健康,2019(21):231. -全文完-
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