供应室消毒隔离制度
一、供应室周围环境应整洁,无污染源。严格区分无菌区、清洁区、污染区,路线采用强制通过的方式,不准逆行。严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品,流水操作不逆行。消毒与未消毒物品须严格分开放置,并有明显标志,各个区域有专用抹布和拖把,不得交叉使用。
二、工作人员操作前后认真洗手;必须熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁和灭菌的方法程序和质量
要求
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以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。
三、供应室内保持清洁、整齐,每天用消毒液擦拭各个工作室内物体表面一次,地面用消毒液拖地,每周一次大扫除。
四、无菌室每天空气消毒两次,每次60分钟,并有
记录
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。
五、无菌物品收发、污染物品的接收,均应有单独窗口和专职人员。
六、每日消毒工作要有记录,已经消毒的物品,必须有消毒人员签字后方可领用。
七、灭菌合格物品必须有明确的灭菌标识和有效期,专室专柜存放,并且有效期不得超过七天。过期或有污染可疑的必须重新灭菌。
八、压力蒸汽灭菌操作程序严格按照《消毒技术规范》执行。使用时必须进行工艺监测、化学监测、生物监测。工艺监测必须每锅进行;预真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前进行B-D试验,排气系统正常方可使用;生物监测每月进行一次,所有的监测必须作好详细记录,资料保存3年。
九、一次性使用无菌医疗用品,须拆除外包装后,方可进入无菌室单独存放,并严格按照一次性医疗用品管理办法实施管理。
供应室工作制度
一、供应室工作人员应熟练掌握各种无菌器械、物品的清洁、消毒、灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、供应室人员负责全院各科室无菌器械、物品、敷料,做到及时、准确、适用、无菌。
三、供应室应备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转,处于完好备用状态。
四、及时供给全院各临床、辅助科室的医疗器械、敷料,做到绝对无菌。
五、各科室根据工作的需要,规定各种器械的基数,由供应室每日定时下收下送。
六、用过的器材,须由科室立即进行洗涤清洁,以便供应室进一步处理。传染病患者用过的物品,由各科室先行消毒后方可退还供应室。
七、供应室的无菌物品,应规范标明无菌日期和责任者,无菌物品的有效期为一周,对已被拆开封条的物品,一律不得再用。
八、供应室准备的各种器械、敷料,按要求灭菌合格率应为100%。
九、消毒员应根据物品性质,采用灭菌方法。应严格掌握灭菌的操作程序和灭菌时间。
十、供应室操作间,应严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迂回传递,防止交叉感染。
十一、供应室应定期下科室了解各种消毒物品的回收、使用情况,保证临床使用方便和安全。
十二、一次性物品每天收回毁形,交有关部门进一步处理。