《护理学综合实验》课程（基础护理学部分）要求：每节课我们会有一个案例讨论，针对每个案例思考以下问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
：该患者的首优护理问题是什么；针对该患者的护理措施有哪些？请上课前查阅相关资料，
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
讨论案例，并做好笔记。上课时请把打印案例纸质版及讨论笔记带来。该课程为下临床前的技能强化，老师不再演示操作，案例讨论后同学们自己练习，请上课前复习相关操作，特别是静脉输液（一）及给药护理（皮下、皮内、肌肉注射）为真人操作，请做好准备。一、晨间护理患者，男，70岁，因下肢骨折入院。3天前全麻下行股骨切开复位内固定术。体检：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP130/85mmHg。晨间护理查房时发现患者精神尚可，口唇干裂、口腔有异味，患服及床单位均被引流物污染。二、生命体征的评估和护理患者，男，63岁。以反复咳嗽、咳痰20年，气喘5年加重3天入院。护理查体：T38℃，P110次/分，R36次/分、BP130/80mmHg，口唇发绀，呼吸浅而快，双肺叩诊过清音，胸X片检查：双肺底浸润性阴影。血气分析PaO250mmHg，PaCO278mmHg。初步诊断：COPD、II型呼吸衰竭。入院后第3天，患者气喘减轻，但痰较多，无法自行咳出。三、压疮的预防及护理患者，女，24岁，主诉：车祸致伤头胸部42天。现病史：患者于42天前遇车祸致伤头胸部，当场昏迷，急诊入院在全麻下行开颅血肿清除+去骨瓣减压术+气管切开术。今日体格检查：生命体征平稳，神志清楚，截瘫水平T6，双下肢感觉运动丧失，双下肢肌力0级，左上肢感觉减退，肌力III级，大小便失禁，骶尾部有5cm×2cm的压红、中间皮肤有0.5cm×0.3cm的破损。四、排泄护理案例1患者，男，56岁。因双侧上隐静脉曲张18年伴右小腿慢性溃疡3年，住院在腰硬联合麻醉下行双侧大隐静脉高位结扎+分段抽剥术，手术后携带镇痛泵。术后10小时，患者床上活动较少，诉下腹部胀痛，有尿意，但不能排尿。护理体检：耻骨联合上方膨隆，可触及一囊性包块。案例2患者，女，62岁，七天前因“慢性支气管炎急性发作”入院，患者平时喜食鱼肉类食物，每日饮水500ml左右，近日活动量明显减少，感觉排便困难，腹部胀痛，腹部可触及坚硬的团块。五、静脉输液的护理（一）患者，女，50岁。因饮食不洁导致呕吐、腹泻和腹痛6小时入院。T37.8℃、P90次/分，R20次/分，BP125/70mmHg。六、静脉输液的护理（二）患者，男，26岁。5年来常于餐后3～4h出现上腹疼痛，严重时在夜间常被痛醒，伴反酸、嗳气、上腹烧灼感。3h前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，在入厕途中跌倒，继而呕吐暗红色血约800ml而急诊入院。查体：T37.2℃，P120次/min，R22次/分，BP82/60mmHg。神清，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，烦躁不安，双肺呼吸音清晰，心音低钝，心律整齐，肠鸣音亢进活跃。血常规：Hb92g/L，RBC4.0×1012／L。大便潜血(＋＋)。七、饮食与营养的护理患者，男，69岁，以“突发言语含糊、口角歪斜8小时”为主诉入院。查体：T36.2℃，P82次/分，R19次/分，BP131/74mmHg。神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，额纹对称，右侧鼻唇沟浅，右侧口角低，伸舌偏左，咽反射存在，右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力5级，双侧病理征阴性，余查体欠合作。患者进食呛咳，吞咽障碍，硅田饮水试验（+）。查“颅脑CT平扫未见出血灶”，诊断为急性脑血管意外：脑梗死。八、给药护理患者，男，26岁，因“右下腹痛1天”收入院。查体：T37.7℃，P110次/分，BP100/70mmHg，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张。诊断为“急性阑尾炎”。拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。九、基本急救技术患者，女，48岁，因“频发心前区疼痛2天”入院，入院后第2天，护士在护理查房时，发现患者呼之不应，颈动脉无搏动，无呼吸。
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