关于生育津贴及生育医疗费用报销攻略

关于生育津贴及生育医疗费用报销攻略！——供准妈们参考 关于生育保险医疗费用的报销（就是产前门诊的费用报销） 注：生育报销医疗费用和生育报销津贴不是一回事呦！ INCLUDEPICTURE "http://bbs.55bbs.com/images/smilies/default/qq02.gif" \* MERGEFORMATINET    这个是朝阳区的报销流程（其他区县的仅供参考，详细的情况请各位准妈咨询所在区县的医保中心） INCLUDEPICTURE "http://bbs.55bbs.com/images/smilies/default/qq20.gif" \* MERGEFORMATINET   一、申报人群：参加北京市生育保险人员 二、申报时间：每月1日至20日 丢失票据申报时间：次年4月1日至30日 三、申报流程： （一） 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 准备 产前检查费用（正常情况是按这个流程来报销的） 1、《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件 2、《婴儿出生医学证明》复印件 3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产诊断证明（诊断证明需注有孕周数） 4、原始收据 5、医疗费用明细单 6、北京市医疗保险专用处方底方 参保人员全额垫付的分娩当次的住院医疗费用（一般住院都是走医保实报实销，就不能再报生育医疗费用了） 1、原始收据 2、住院费用清单、住院费用结算单 3、出院诊断证明 4、《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》 5、婴儿出生证明复印件。 （二）单据粘贴 1. 《生育保险手工报销费用审批表》粘在首页。 2．诊疗费。 3．以每张收据为单位，将对应的处方、明细等各整理为一组，分别以各张收据为首页对应粘在一起。 4．按收据日期先后顺序粘贴。 （三）报送医保中心 所有材料准备齐全后，将单据交到医保中心130大厅，领取《医疗费用申报回执单》。7个工作日后，凭回执单到130大厅领取医保报销审批表及结算支付明细表。 四、注意事项 1、用人单位申报前应先确认职工是否有生育保险及生育保险是否足额缴费。 2、用人单位在申报参保人员因生育、实施 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育手术发生的门（急）诊和外埠的生育保险医疗费用时，须按要求准确，详细填写《生育保险手工报销费用审批表》并加盖单位公章。 3、请注明有效联系电话，以便特殊情况告之。 4、请将产前检查费用一次申报完毕，如有遗漏责任自负。 5、如有丢失票据，申报医院出具的核对证明的单据请和其它的原始单据放在一起申报，绝对不能单独申报。 注：生育保险医疗费用是在产后3个月内报销的 各位准妈要算好时间啊！    关于生育津贴的报销    一、享受生育津贴人员的登记 （一）、所需材料：  1、《结婚证》原件及复印件一份；  2、《生育服务证》原件及复印件一份；  3、婴儿出生证明原件及复印件一份；  4、医学诊断证明书原件及复印件一份；  5、男女双方二代身份证正反面复印件； 6、外埠职工须提供《北京市工作居住证》及《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件一份；  7、《北京市生育保险申领待遇职工 登记表 调解登记表下载应聘登记表下载调解登记表下载调解登记表下载调解登记表下载 》（生表一）一式两份; 注：以上复印件必须用A4纸并加盖单位公章。 （二）办理时间：每月5-25日（婴儿出生后的次次月办理，例：7月份生产9月份报销） （三）经办流程：参保单位持以上材料每月5-25日报社保经办大厅二层支付部，当月最后一次申报生育津贴时，还需上报 1、《北京市参保职工生育津贴支付月报表》（生表二）（一式两份）。 2、符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。  （1）夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》。 （2）女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《生表一》（一式两份），携带男职工的《结婚证》及其复印件和相关材料报四险支付岗进行人员登记。 注：表中单位负责人、填报人、联系电话和填报日期必须填写完整，如有涂改，请在涂改处加盖单位公章。  二、生育津贴的变更 1.办理所需材料：相关证明材料原件及复印件 2.填报报表：《北京市生育保险申领待遇职工信息变更表》（生表一－1）（一式两份） 3.办理时间：每月5－25日 4.经办流程：单位携相关证明材料报送四险支付岗审核 三、月报支付 参保单位每月5－25日填写《北京市参保职工生育津贴支付月报表》（生表二）报送社保中心业务岗。 注：女职工生育时，由于欠费原因无法按生育保险住院时，需职工个人先全额垫付，待还欠后再进行报销。 我总结的这些是社保关系在单位的，希望对有需要的准妈们有所帮助。     如果单位有负责这方面的人事，那准妈们就轻松了，到时有问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 问人事就行了。    如果是失业关系在街道或是人才的，那各位要自己再去咨询一下详细的流程了   再总结一下关于生育津贴的相关规定及计算     1、生育津贴按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数计发。 （例：如平均工资为3000元，产假休息90天，就是3000元/30天*90天为申报的生育津贴） 2、生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。 3、新纳入参保范围的女职工，自2012年1月1日起9个月内分娩的，可即时申领享受相应的生育津贴待遇；自2012年1月1日起9个月后分娩的，如连续缴费不足9个月，其生育津贴由用人单位支付。 4、参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。            北京市职工生育保险部分医疗费支付项目和标准调整内容 一、提高部分医疗费用支付标准  　 （一）符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术定额支付标准：三级医院由2400元提高至2800元，二级医院由2300元提高至2700元，一级医院由2100元提高至2500元。 　 （二）自然分娩定额支付标准：三级医院由2000元提高至3000元，二级医院由1900元提高至2900元，一级医院由1800元提高至2700元。 　 （三）人工干预分娩定额支付标准：三级医院由2100元提高至3300元，二级医院由2000元提高至3200元，一级医院由1900元提高至3000元。 二、调整部分医疗费用支付标准和按项目支付范围 　 （一）剖宫产术合并执行一个定额标准，三级医院4400元，二级医院4200元，一级医院3800元。 　 （二）住院分娩当次出血量大于500ml或血小板计数小于8万/mm3调整为按项目付费。 再加上产假的相关规定       休假天数：90天+30天（晚育）+15天（难产）+15天（多胞胎每多生一个婴儿） 1、产假：包括双休日和国定假日的 （产前休息十五天，产后休息七十五天） 2、晚育假：包括双休日，但不包括国定假日 （已婚妇女23周岁以上生育第一个子女为晚育） 3、哺乳假：女职工生育后．在其婴儿一周岁内应照顾其在每班劳动时间内授乳两次(包括人工喂养)。每次单胎纯授乳时间为三十分钟，亦可将两次授乳时间合并使用。多胞胎 生育者，每多生一胎，每次哺乳时间增加三十分钟。（女职工生育后，若有困难且工作许可．由本人提出申请，经单位批准，可谓哺乳假六个半月。） 4、丈夫护理假：晚育者丈夫休护理假的时间，一般在7到10天左右（这个根据各单位规定，有的单位丈夫可休一个月呢） http://bbs.55bbs.com/thread-7153646-3-1.html 学习贴