测绘行政执法
行政处罚决定审批表
案 由
立案时间
案件来源
当
事
人
单
位
名 称
地 址
法定代表人
姓名
性别
身份证号码
民族
职务
国 籍
护照号码
电话(传真)
个
人
姓 名
性别
身份证号码
单 位
职务
国 籍
护照号码
住 址
电话(传真)
主要违法事实、处罚意见及法律依据
承 办 人
意 见
签 名: 年 月 日
承办部门
意 见
签 名: 年 月 日
执法监督
部门意见
签 名: 年 月 日
行政机关
负责人意见
签 名: 年 月 日
(多个当事人时可附页)
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