冬春季呼吸道传染病的预防

春季呼吸道传染病的预防富裕县疾病预防控制中心徐广良春季常见的呼吸道传染病猩红热流行性脑脊髓膜炎麻疹风疹流行性腮腺炎流行性感冒水痘　猩红热是由溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。全年均可发病，但常呈冬春季高峰。主要发生于5至15岁儿童。一、传染源主要是猩红热病人和带菌者。二、传播途径主要是空气飞沫传播。偶可通过被污染的牛奶或其他食物传播。三、人群易感性人群普遍易感。四、隔离期隔离期自发病之日起满12天。典型症状为突然发热、咽痛，24小时内出现皮疹。发热多为持续性，一般39℃左右。同时常有头痛、全身不适、食欲不振等。典型皮疹为全身充血发红的皮肤上散在分布着针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，压之褪色。皮疹４８小时达到高峰，２～３天后退尽，疹退后皮肤脱屑。咽部和扁桃体充血，扁桃体上常有点片状黄白色渗出物，易拭掉。其他特异性表现有口周苍白圈及草莓舌等。猩红热临床表现　流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节，一般2—4月为流行高峰。发病集中在儿童及青年，我国儿童病例占全部病例的90%以上。一、传染源病人和带菌者是传染源。二、传播途径病原菌借飞沫直接由空气传播。三、人群易感性人群对本病普遍易感，儿童发病多见。四、隔离期隔离期自发病之日起满7天。发病为突起高热，头痛，喷射性呕吐（这三大症状被称为流脑的报警信号），皮肤有瘀点、瘀斑及颈项强直，脑膜刺激症状等。一般流脑的发病初期为上呼吸道感染期，出现类似伤风感冒的症状，如咽痛，鼻塞，流涕，咳嗽和轻微的发热。随着病情进展，发展至败血症期，表现为高热，精神萎靡，全身皮肤出现不规则的淤点淤斑，严重的出血疹可迅速扩大，接着进入脑膜炎期，出现剧烈的头痛，呕吐，抽搐。　麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性呼吸道传染病。流行季节在冬末和春初。　一、传染源麻疹病人是本病的唯一传染源。二、传播途径主要经呼吸道传播，病人呼吸道含有病毒的分泌物通过呼吸、咳嗽和喷嚏散播到空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者。三、人群易感性人群对麻疹病毒普遍易感。四、隔离期隔离期自发病之日起满14天。病人主要症状有发热，上呼吸道炎，眼结膜炎，皮肤出现红色斑丘疹，颊粘膜上有麻疹粘膜斑。皮疹初为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，充血皮肤压之褪色，疹间皮肤正常，初发时稀疏，色较淡，高峰时皮疹密集呈现暗红色。麻疹临床表现风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。一、传染源风疹病人、隐性感染者和先天性风疹患者是风疹的传染源。二、传播途径风疹主要通过空气飞沫传播，通过说话、咳嗽、打喷嚏而使病毒播散。与病人密切接触传播也很常见，间接传播者少见。孕妇感染后可通过胎盘传给胎儿。三、人群易感性人对风疹普遍易感，感染后能获得持久的免疫力，第二次感染者较少。四、隔离期隔离期自发病之日起满14天。典型的风疹：主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。本病的特点为小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，2－5天疹退，不留色素。出疹严重者热度一般为38℃左右，也有39℃以上的风疹流行报告，疹退后热退，有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病。其主要临床特点为一侧或两侧腮腺肿胀、疼痛、伴有发热及周身不适。一、传染源早期病人和隐性感染者是本病的传染源。二、传播途径本病的主要传播途径是空气飞沫。三、人群易感性人群对流行性腮腺炎病毒具有普遍的易感性。四、隔离期隔离期自发病之日起满21天。开始有畏寒、倦怠、食欲不振等症状，持续数小时至两天后，腮腺即开始肿胀。常一侧先肿大（亦可双侧同时肿胀），同时伴有发烧、头痛、食欲不佳等全身症状。一侧腮腺肿胀以耳垂前下为中心逐渐向四周扩大。局部疼痛，开口及咀嚼时胀痛较明显，吃干硬或酸味食物使唾液大量分泌时，胀痛更为显著，2～4日后累及对侧。流腮临床表现　流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一种急性发热性呼吸道传染病，主要经飞沫传播。主要表现为突然出现怕冷、发烧、头痛、全身酸痛，呼吸道症状较轻。一般持续3～4天。　一、传染源病人和隐性感染者是本病的主要传染源。二、传播途径流感主要通过空气和飞沫传播。存在于患者呼吸道分泌物中的病毒，经咳嗽、喷嚏或说话等方式散播至空气中，易感者吸入后即受感染。人群拥挤、空气不流通的地方传播最快。接触污染的玩具或用具也可受染。三、人群易感性人群对流感普遍易感，病后可获同型同株的免疫力。四、隔离期隔离至体温恢复正常后48小时。起病突然，患者畏寒或寒战、高热、体温可迅速升至40℃，全身无力，腰背和四肢酸痛，打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等。少数患者可有鼻塞、流涕及怕光、流泪等眼部症状。咳嗽、胸骨后不适或烧灼、咽干、咽痛也较常见。面部潮红、咽部及结膜轻度充血。发热多于1～2天内达高峰，3～4天内热退，退热后呼吸道症状较明显并持续3～4天后消失，但乏力可持续1～2周。轻型患者发热不超过39℃，症状较轻，病程历2～3天。与普通感冒的主要区别如下：一、病因不同：　　流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。而引起普通感冒的病毒可有多种，如鼻病毒、腺病毒及其他病原体等。二、传播途径　　流感主要通过空气和飞沫传播。存在于患者和隐性感染者呼吸道分泌物中的病毒，经咳嗽、喷嚏或说话等方式散播至空气中，可至少保持活性30分钟，易感者吸入后即受感染。人群拥挤、空气不流通的地方传播最快。接触污染的玩具或用具也可受染。三、危害程度不同：　　流感不但可引起暴发或流行，还可引起许多并发症，并造成死亡。最严重的流感流行发生在1918年，共死亡2000多万人，超过第一次世界大战总死亡人数，是到目前为止造成死亡最多的传染病暴发。普通感冒多为散发，从不引起暴发，也不会造成严重并发症和死亡。　　流感每年都有发生，只不过发生的程度有所不同。1998年底北京市发生流感流行，人群感染率在10%以上，即约有100万多万人感染流感，由于流感传染性极高，任何健康人群都可被感染。因此切勿抱侥幸心理而应积极预防，既保护自己又保护家人。　水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。该病传染性强，主要发生在儿童，以冬春季为主。一、传染源水痘、带状疱疹和先天性水痘患者是该病传染源。二、传播途径水痘病毒主要通过空气飞沫和密切接触传播。三、人群易感性人群对水痘普遍易感。四、隔离期隔离期自发病之日起满2-3周，满2周后身上痂皮全部脱落可解除隔离，未全部脱落者需隔离3周或痂皮全部脱落。主要发生在儿童，其特点为全身皮肤分批出现散在的斑疹、丘疹和水疱疹，一般水疱疹结痂即愈，少留疤痕。水痘临床表现呼吸道传染病的预防传染病关键在预防，预防就是要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。学校等集体在预防控制传染病方面要做好以下几项工作：一、加强晨检还有因病缺课的病因追查。晨检应在卫生老师的指导下，由 班主任 高三班主任计划七年级班主任计划初中七年级班主任计划初二班主任计划高一班主任计划 或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，及时了解学生的健康状况；如果发现学生有发热、咳嗽、皮疹等传染病早期症状，应该及时地报告卫生老师进行排查，请病假的学生要追查病因并做好登记。同学们也要学会进行自我观察，出现发热、咳嗽、头痛等身体不适的时候，要及时告诉家长或老师，以确保疾病的早发现。二、疫情报告。学校等集体一旦发现传染病或疑似传染病病人，要及时向区疾病预防控制中心进行报告，在指导下作好相应的防控工作。三、隔离病人。发现学生出现传染病早期症状的，应该及时采取隔离措施，督促患病学生或者通知家长立即带学生到医院就诊，待隔离期满才能返校上课。同时对学校相关场所采取消毒措施。四、开展健康教育。通过晨会、板报、校广播等方式， 宣传 免费孕前优生健康检查孕期保健知识宣传1冬季预防流感知识宣传手足口病防知识宣传森林防火宣传内容 防病知识，增强师生的防病意识和防病能力。预防措施1、经常开窗通风换气，保持室内空气新鲜，这一点对预防呼吸道传染病非常重要。2、勤洗手：洗手时，用肥皂或洗手液并用流动水彻底地把手洗干净。3、打喷嚏、咳嗽的时候使用纸巾或手帕并掩着口鼻；用过的纸巾、手帕不要乱扔；打喷嚏、咳嗽后也要及时洗手。4、合理营养，均衡饮食，做到不挑食、不偏食，不吃不洁净的食物，多喝水，多吃水果和蔬菜。5、坚持体育锻炼，增强机体的抗病能力。6、生活要有规律，保证睡眠，根据气候变化及时增减衣服。7、传染病流行季节，尽量少到空气不流通、人多拥挤的公共场所。8、一旦患了传染病就要及时地到医院接受治疗，并保证休息，待身体康复后再返校上课，这样既有利于了自身健康，又避免传染其他同学。9、接种相应的疫苗，比如通过接种水痘疫苗预防水痘，接种流感疫苗预防流感接种麻风疫苗预防麻疹、风疹等等。