一份完整的CT资料一般包括：病人简介、扫描参数、胸部断面连续图像。在每一幅CT图像上均用汉语拼音及英文缩写可读出医院名称、病人姓名、性别年龄、CT编号、磁盘编号、扫描日期及时间。扫描参数包括电压（kV）、毫安秒（mAs）、扫描时间、层厚、层距、窗宽、窗位。其中窗宽（window width）是指图像所包括的CT值范围，它影响图像的对比度。窗位（window level）或称窗中心（window centre）是指窗宽上下限的平均中心值，它影响图象的亮度。
由于CT图象是体部结构横断面图像，无前后、左右、上下重叠之虞，因此必须熟悉并掌握体部断面的解剖结构，这是体部CT诊断的基础。一般第一幅体部CT的图像是定位片。与普通X线头/胸/腹片相似，用来确定扫描的层面及层距，其上标出的层面数位置与横断图像上的位置是一致的。因此要养成良好习惯，按照层面的高低顺序自上而下将一系列图像堆塑起来观察，在自己的脑海里形成一个三维立体图像，这是十分重要的阅读技巧，如果只孤立地阅读一幅有病变的图像，容易将思路局限，导致片面性，甚至可作出错误的结论。因此这也是与普通X线头，胸，腹，脊柱片的不同之处。
现以胸部为例，介绍在阅读胸部CT影像中应掌握的重点。
在观察肺内病变时首先应将病变用层层堆塑的
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明确是肿块性还是非肿块性的。其次要注意病变的外形、密度、钙化及周围结构。特别是要注意病变内有无一般胸片、体层片不能分辨的内在钙化小点，这对判断良、恶性会有所助益。第三对肺内单发结节灶而言，其绝对CT值并不可靠，因为有部分容积效应这一技术因素的影响。由于每一幅CT图像都具有一定的厚度，在单位体积（即象素面积）的厚度内，可包括多种组织，这时CT值也即为这几种组织CT值的平均数，因这种CT值所代
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的组织密度并不存在，这种现象就称为部分容积效应。如水与气体加在一起的CT值类似脂肪。而小于1cm的钙化灶与气体加在一起时，其CT值类似软组织密度，不能表示出真正的钙化密度。只有用薄层螺旋扫描如1-2mm层厚可以真实反映出病变的CT值。
在观察纵隔病变时，需首先明确肿块或病变来源于前/中/后纵隔，以助定性。其次同样要注意肿块或病变的外形、密度、钙化及周围结构。再次要测量病变的CT值以明确是囊性、实性还是脂肪性。有时囊性肿块由于其蛋白质成份多，CT值增高而近似实性密度。用增强扫描以明确是否为血管性。
纵隔内的淋巴结按照AJCC-UICC 1997统一的分组方法可分成14组淋巴结，1-9组为纵隔内淋巴结，10-14组为肺内淋巴结。CT能发现5mm以下的淋巴结，在一般情况下，单个性淋巴结直径大于15mm，多个性淋巴结直径大于10mm时，才有病理诊断意义。炎症、结核、肺癌、结节病、恶性淋巴瘤均可见纵隔淋巴结增大，增大是唯一的病理表现。所以应先作定位，然后再定量，最后要结合临床有关资料甚至穿刺活检才能明确定性。
在观察胸膜和胸壁病变时，要注意少量的胸腔积液在CT上的征象有时与胸膜有增厚非常相似，但积液具有重力坠积效应，位置可随着体位的变换而改变，而且积液的形态多为新月形。增强扫描亦有助于两者的鉴别，增厚的胸膜可显著强化，而积液则与增强前一致。
增厚的胸膜有时借助明显的胸膜外脂肪层（通常厚约1-4mm）来辨识，后者将胸膜与胸壁组织，如肋骨、肋间最内肌、肋间静脉或肋下肌等分开。在脂肪层的衬托下可以发现轻微增厚的胸膜，增厚的胸膜呈一孤立的线样影。胸膜增厚见到的脂肪层可以是正常存在的胸膜外脂肪垫的反映，亦可以是胸膜炎症的结果，这主要见于结核性胸膜增厚病人。因此，在胸膜增厚的同时，胸膜外脂肪层的增厚有助于对胸膜病变的诊断。而胸膜外脂肪层的消失则表示病变已侵犯到壁层胸膜和胸壁。
脏层、壁层胸膜增厚若同时有胸腔积液时，很容易在CT上发现，这种现象称为“胸膜分离征”（split-pleur sign）。发生于石棉肺患者壁层的“胸膜斑”与肺的交界面光滑，且厚度较为一致。当增厚的胸膜内发生钙化时，钙化多数情况下位于壁层胸膜；但慢性脓胸时发生的钙化主要存在于脏层胸膜。在众多累及肺间质的疾病中，明显的壁层胸膜增厚主要见于石棉肺和类风湿关节炎的患者。以上这些都应是在胸膜病变读片中注意的要点。
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