监理资料基本表格填写范例(常用)

监理资料 常用基本表格 填 写 范 例 目 录 工程开工报审表（A1-1） 工程复工报审表（A1-2） 施工组织设计( 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 )报审表（A2） 分包单位资格报审表（A3） 报验申请表（A4） 工程材料/构配件/设备报审表（A9） 工程竣工报验单（A10） 混凝土浇筑申报表（A11） 施工测量放线报验申请表（A12） 承包单位通用申报表（A13） 　武汉建设监理 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 用表 工 程 开 工 报 审 表 工程名称： ××住宅楼 　 编号： 001　 　 致： ××监理公司 （监理单位） 我方承担的 ××住宅楼 工程，已完成了以下各项工作，具备 了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 　 1.施工许可证已办理； □ √ 2.现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证； □ √ 3.施工现场质量管理检查记录已经检查确认； □ √ 4.进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求； □ √ 5.质量、安全、技术 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 已建立、组织机构已落实。 □ √ 　 附件： 1、开工报告； 　 2、相关证明材料。 　 　 承包单位（章）： ××建筑公司 　 项目经理： ×× 　 日 期： × 年 × 月　× 日 　 　 　 审查意见： （1） 施工许可证已获政府主管部门批准。 （2） 征地、拆迁工作能满足工程进度的需要。 （3） 施工组织设计已获得总监理工程师批准。 （4） 承包单位现场管理人员已到位，机具、施工人员已进场，主要材料已落实。 （5） 进场道路已平整，水、电路、通讯等设施已满足开工要求。 审批结论： □同意 □不同意 　　 项目监理机构（章）： ××监理公司　 　 总监理工程师： ×× 日 期： × 年 × 月　× 日 　 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 《工程开工报审表（A1-1）》填写说明 (1)工程满足开工条件后,承包单位报项目监理机构复核和批复开工时间。 (2)整个项目一次开工,只填报一次,如工程项目中含有多个单位工程且开工时间不同,则每个单位工程都应填报一次。 (3)工程名称:指相应的建设项目或单位工程名称,应与施工图的工程名称一致。 (4)开工的各种证明材料:承包单位应将《建设工程施工许可证》(复印件)、 施工组织设计、施工测量放线资料、现场主要管理人员和特殊工种人员资格证和上岗证、现场管理人员、机具、施工人员进场情况、工程主要材料落实情况以及施工现场道路、水、电、通讯等是否已达到开工条件等证明文件作为附件同时报送。 (5)审查意见:总监理工程师应指定专业监理工程师对承包单位的准备情况进行检查,除检查所报内容外,还应对施工现场临时设施是否满足开工要求:地下障碍物是否清除或查明;测量控制桩、试验室是否经项目监理机构审查确认等进行检查并逐项记录检查结果,报项目总监理工程师审核: 总监理工程师确认具备开工条件时签署同意开工时间,并报告建设单位。否则,应简要指出不符合开工条件要求之处。 (6) 总监理工程师签发《工程开工报审表》后报建设单位备案,如《委托监理 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 》中需建设单位批准,项目总监理工程师审核后报建设单位,由建设单位批准。工期自批准开工之日起计算。 (7) 符合开工条件的“√□同意”， 签署“已满足开工要求，同意开工”；不符合开工条件的“√□不同意”，签署“尚未满足开工要求，不同意开工”，并注明不同意开工的原因和对承包单位的要求。 (8)《工程开工报审表（A1-1）》除委托监理合同中注明需建设单位批准外均由总监理工程师最终签发。 武汉建设监理规范用表 　　工 程 复 工 报 审 表（A1-2） 工程名称： ××楼 编号： 001 　 致： ××监理公司 （监理单位） 鉴于 ××楼 工程按第 ×　 号工程暂停令已 进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。 　 　 附件：具备复工条件的情况说明 (1)已完成工程变更单所发生的工程项目。 (2)已按照×部门（单位）×号×通知单进行整改，经自检自查合格。 (3)导致工程暂停的原因已经消除,且各相关证据齐全、有效，请准予复工。 　 　 承包单位（章）： ××建筑公司 　 项目经理： ××　 　 日 期： × 年 × 月　× 日 　 　 　 审查意见： 　 √　 □ 具备复工条件，同意 ××楼 工程于 ×　 年 　× 月 　 　× 日 　× 时复工。 　 □ 不具备复工条件，暂不同意复工。 如具备复工条件：“√□具备复工条件”并签署 (1)承包单位已完成工程变更单所发生的工程项目， (2)承包单位已按照×部门（单位）×号×通知单进行整改，经专业监理工程师复检复查合格， (3)工程暂停的原因已经消除,证据齐全、有效。综上所述,工程已具备了复工条件,同意复工! 如不具备复工条件：“√□不具备复工条件，暂不同意复工。”并注明不同意复工的原因和对承包单位的要求。 　 　 项目监理机构（章）： ××监理公司 　 总监理工程师： ××　 　 日 期： × 年 × 月　× 日 　 　 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 《工程复工报审表（A1-2）》填写说明 (1)工程暂停原因消失,承包单位向项目监理机构申请复工。 (2)对项目监理机构不同意复工的复工报审,承包单位按要求完成后仍用该表报审。 (3) “　　　　工程”：填写相应停工工程项目名称。 (4)附件:工程暂停原因是由承包单位的原因引起时,承包单位应报告整改情况和预防措施;工程暂停原因是由非承包单位的原因引起的,承包单位仅提供工程暂停原因消失证明。 (5)审查意见: 总监理工程师应指定专业监理工程师对复工条件进行复核,在施工合同约定的时间内完成对复工申请的审批,符合复工条件的签署“工程具备了复工条件,同意复工”，不符合复工条件的签署“不同意复工”，并注明不同意复工的原因和对承包单位的要求。 武汉建设监理规范用表 　　　　施工组织设计（方案）报审表（A2） 　 工程名称： ××楼 编号： 001 　 　 致 ××监理公司 （监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 ××楼 工程施工组织 设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 　 　 附件：施工组织设计（专项施工方案） 　　　××楼施工组织设计 　 承包单位（章）： ××建筑公司 　 项目经理： ××　 日 期： ×年×月×日 　 　 专业监理工程师审查意见： （1）施工组织设计编制依据符合国家有关法律、法规和“强条”的要求，合理、可行,且审批手续齐全。 （2）施工组织设计合理，能满足施工合同要求。 （3）项目组织机构和职能分工明确，施工质量、技术、消防、环保、文明施工安全生产保证措施可行。 （4）主要分项、分部工程施工方案和工艺符合国家有关施工规范和质量评定 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 。 （5）关键部位，关键工序具有工艺措施和质量保证措施，流水段划分，机械设备型号数量选择恰当。 （6）施工方案和施工工艺具有可行性。 （7）进度计划和劳动力安排能满足施工需要，施工现场平面布置合理。 （8）施工组织设计对施工具有指导性。 该施工组织设计 (方案)合理、可行,且审批手续齐全,拟同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,请总监理工程师审核 若不符合要求，专业监理工程师审查意见应简要指出不符合要求之处,并提出修改补充意见后签署“暂不同意(部分或全部应指明，修改意见详见《施工组织设计（方案）审批意见》)承包单位按该施工纽织设计（专项施工方案）组织施工,待修改完善后再报,请总监理工程师审核”。 　 专业监理工程师： ××　 　 日 期： ×年×月×日 　 　 总监理工程师审核意见： 　如同意专业监理工程师审查意见, 签署“同意承包单位按该施工组织设计（专项施工方案）组织施工”。 如不同意专业监理工程师的审查意见,应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处,提出修改意见;并签署最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计（专项施工方案）组织施工(修改后再报)”。 　 项目监理机构（章）： ××监理公司 　 总监理工程师： ××　 日 期： ×年×月×日 　 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 《施工组织设计(方案)报审表（A2）》填写说明 (1)根据有关要求,须项目监理机构审批的施工组织设计(方案)在实施前报项目监理机构审核、签认。 (2)承包单位按施工合同规定时间向项目监理机构报送自审手续完备的施工组织设计(方案),总监理工程师在合同规定时间内完成审核工作。 (3)施工组织设计(方案)审核应在项目实施前完成,施工组织设计(方案)未经项目监理机构审核、签认,该项工程不得施工。总监理工程师对施工组织设计(方案)的审查、签认,不解除承包单位的责任。 (4)“ 工程施工组织设计(方案)”:填写相应的建设项目、单位工程、分部工程、分项工程或关键工序名称。 (5)附件:指需要审核的施工组织总设计,单位工程施工组织设计或施工方案。 (6)如果报《施工组织设计》，则宜与《工程技术文件报审表（表B1）》及《施工组织设计审批表（表A2-13）》（注：表A2-13为安档表系列）同时报审；如果报《××方案》，则宜与《工程技术文件报审表（表B1）》及《　　　专项施工方案审批表（表A2-14）》（注：表A2-14为安档表系列）同时报审。 (7)专业监理工程师审查意见:专业监理工程师对施工组织设计(方案)应审核其完整性、符合性、适用性、合理性、可操作性及实现目标的保证措施。且从以下几方面进行审核: ①设计(方案)中承包单位的审批手续齐全。 ②承包单位现场项目管理机构的质量管理、技术管理、质量保证体系健全,质量保证措施切实可行且有针对性。 ③施工现场总体布置是否合理,是否有利于保证工程的正常顺利施工,是否有利于工程保证质量,施工总平面图布置是否与地貌环境、建筑平面协调一致。 ④施工组织设计(方案)中工期、质量目标应与施工合同相一致。 ⑤施工组织设计中的施工布置和程序应符合本工程的特点及施工工艺,满足设计文件要求。 ⑥施工组织设计应优先选用成熟的、先进的施工技术,且对本工程的质量、安全和降低造价有利。 ⑦进度计划应采用流水施工方法和网络计划技术,以保证施工的连续性和均衡性,且工、料、机进场与进度计划保持协调性。 ⑧施工机械设备的选择是否考虑了对施工质量的影响与保证。 ⑨安全、环保、消防和文明施工措施切实可行并符合有关规定。 ⑩施工组织设计(方案)的主要内容齐全。 ⑪施工组织设计中若有提高工程造价的,项目监理机构应取得建设单位同意。 根据以上审核情况,如符合要求,专业监理工程师审查意见应签署“该施工组织设计 (方案)合理、可行,且审批手续齐全,拟同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,请总监理工程师审核”。如不符合要求,专业监理工程师审查意见应简要指出不符合要求之处,并提出修改补充意见后签署“暂不同意(部分或全部应指明，修改意见详见《施工组织设计（方案）审批意见》)承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,待修改完善后再报,请总监理工程师审核”。 (8) 总监理工程师审核意见: 总监理工程师对专业监理工程师的结果进行审核,如同意专业监理工程师的审查意见,应签署“同意专业监理工程师审查意见,同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工”。 如不同意专业监理工程师的审查崽见,应简要指明与专业监理工程师审查意见的不同之处,签署修改意见;并签认最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工(修改后再报)” 。 工程技术文件报审表 表B1 　 编号： 001 　 工程名称 ××楼　 日期 × 年 × 月　× 日 现报上关于（ ××楼 ）工程的技术管理文件，请予以 审定。 　 类　　别 编　制　人 册　数 页　数 　 √ □ 施工组织设计 ×× × × 　 　 　 　 　 　 　 施工单位名称： ××建筑公司 技术负责人： 　×× 申报人： 　×× 总承包单位审核意见： 　 （1）施工组织设计编制依据符合国家有关法律、法规和“强条”的要求，能满足施工合同要求。 （2）进度计划和劳动力安排满足合同及施工需要。 （3）交叉作业、流水段划分、机械设备型号数量等安排合理。 （4）主要分项、分部工程施工方案和工艺符合国家和地方相关施工规范和质量评定标准。 （5）关键部位、关键工序具有工艺措施和质量保证措施。 （6）现场文明施工及安全管理方案制度符合国家和地方相关法律、法规的要求，合理、可行。 　 √ □有/ □无 附页 总承包单位名称： ××建筑公司 审核人： 　×× 审核日期： × 年×月×日 监理审定意见： 　 如符合要求, 专业监理工程师在“审定结论：”栏内“√□同意”，在“监理审定意见”栏内签署“该施工组织设计(方案)合理、可行,且审批手续齐全,拟同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,请总监理工程师审核”。 如不符合要求,专业监理工程师在“审定结论：”栏内“√□修改后报”或“√□重新编制”，审定意见应简要指出不符合要求之处,并提出修改补充意见后签署“暂不同意(部分或全部应指明，修改意见详见《施工组织设计（方案）审批意见》)承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,待修改完善后再报,请总监理工程师审核”。 审定结论： 　 √ □同意 □修改后报 □重新编制 监理单位名称： ××监理公司 监理工程师： ×× 日　　期： × 年×月×日 本表由施工单位报填，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 施工组织设计审批表 表A2-12 工程名称 ××楼 施工单位 ××建筑公司 结构形式 框架结构 建筑面积 ×㎡ 层 数 ×层 工程高度 ×m 编制部门 ××楼项目部 编 制 人 ×× 　 (1)施工组织设计编制依据符合国家有关法律、法规和“强条”的要求。 (2)进度计划和劳动力安排合理。 (3)流水段划分，机械设备型号数量选择恰当。 (4)主要分项、分部工程施工方案和工艺符合国家有关施工规范和质量评定标准。 (5)关键部位，关键工序具有工艺措施和质量保证措施。 同意该施工组织设计(方案)的编制，请公司总工/技术负责人审批 审核 　 意见 　　　　　　　　审核人签字： 　 　 　　　　×　年× 月× 日(公章) 　 (1) 施工组织设计合理，能满足施工合同要求。 (2) 项目组织机构和职能分工明确。 (3) 施工方案和施工工艺具有可行性，施工进度计划，施工现场平面布置合理。 (4) 施工质量、技术、安全、消防、环保、文明施工保证措施可行。 (5) 施工组织设计可以指导施工。 同意该施工组织设计(方案)的编制，报项目监理部审查 　 审批 　 　 意见 　 　 　 　 　公司总工/技术负责人： 　 　 　 ×　年× 月× 日(公章) 　 　 　 　 (1)施工组织设计编制依据符合国家有关法律、法规和“强条”的要求，能满足施工合同要求。 (2)进度计划和劳动力安排满足合同及施工需要。 (3)交叉作业、流水段划分、机械设备型号数量等安排合理。 (4)主要分项、分部工程施工方案和工艺符合国家和地方相关施工规范和质量评定标准。 (5)关键部位、关键工序具有工艺措施和质量保证措施。 (6)现场文明施工及安全管理方案制度符合国家和地方相关法律、法规的要求，合理、可行。 同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工 审查 　 　 意见 　 　 　 　 　　　总监理工程师： 　 　 　 ×　年× 月× 日(公章) ××楼模板工程施工方案 专项施工方案审批表 表A2-13 工程名称 ××楼 施工单位 ××建筑公司 结构形式 框架结构 建筑面积 ××㎡ 层 数 ×层 工程高度 ××m 编制部门 ××楼项目部 编 制 人 ×× 审核 意见 施工组织设计编制依据符合国家有关法律、法规和“强条”的要求，能满足施工合同要求,拟同意按该施工组织设计(方案)组织施工,请公司总工/技术负责人审批后报项目监理机构审核。 审核人签字：×× × 年× 月× 日(公章) 审批 意见 该施工组织设计(方案)合理、可行,且审批手续齐全,拟同意按该施工组织设计(方案)组织施工，请项目监理机构审查。 公司总工/技术负责人：×× × 年× 月× 日(公章) 审查 意见 如符合要求, 总监理工程师签署“该施工组织设计(方案)合理、可行,且审批手续齐全,拟同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工”。 如不符合要求, 总监理工程师在“审查意见” 栏内简要指出不符合要求之处,并提出修改补充意见后签署“暂不同意(部分或全部应指明，修改意见详见《施工组织设计（方案）审批意见》)承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,待修改完善后再报”。 总监理工程师：×× × 年× 月× 日(公章) 施工组织设计（方案）审批意见（A2附表） 　 工程名称： ××楼 编号： 001 　 　 　　 专业监理工程师审查意见： （1）施工组织设计编制依据是否符合国家有关法律、法规和“强条”的要求，合理、可行,且审批手续齐全。 （2）施工组织设计是否合理，是否能满足施工合同要求。 （3）项目组织机构和职能分工是否明确，施工质量、技术、消防、环保、文明施工安全生产保证措施是否可行。 （4）主要分项、分部工程施工方案和工艺是否符合国家有关施工规范和质量评定标准。 （5）关键部位，关键工序是否具有工艺措施和质量保证措施，流水段划分，机械设备型号数量是否选择恰当。 （6）施工方案和施工工艺是否具有可行性。 （7）进度计划和劳动力安排是否能满足施工需要，施工现场平面布置是否合理。 （8）施工组织设计对施工是否具有指导性。 该施工组织设计(方案)是否合理、可行,且审批手续是否齐全,承包单位应按本审批意见重新编制施工组织设计(方案),请总监理工程师对本审批意见进行审核 项目监理机构（章）： ××监理公司 　 总/专业监理工程师： ××　 　 日 期： ×年×月×日 　 武汉建设监理规范用表 分 包 单 位 资 格 报 审 表(A3) 　 工程名称： ××楼 编号： 001 　 　 致： ××监理公司 （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 ××公司 （分包单位）具有 承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总 包单位的全部责任。请予以审查和批准。 　 附件： 1、分包单位资质材料；（复印件加盖公章） 　 2、分包单位业绩材料；（近三年完成的与分包工程工作内容类似工程及工程质量情况，盖公章） 　 3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。 4、分包合同 　 分包工程名称（部位） 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 ××工程　 ××　 ×元　 ×%　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 合计 ×元　 ×%　 　 承包单位（章）： ××建筑公司 　 项目经理： ××　 　 日 期： ×年×月×日 　 　 　 专业监理工程师审查意见： （1）分包单位的营业执照、资质等级符合要求，能满足施工需要。 （2）分包单位的业绩良好。 （3）分包单位所分包的内容符合施工合同要求。 （4）现场管理人员和特种作业人员的资质证、上岗证齐全，符合要求。 （5）分包合同合法、有效，符合劳动法、合同法的有关规定和要求。 （6）该分包单位具备分包条件,拟同意分包,请总监理工程师审查。 （如认为不具备分包条件：应简要指出不符合条件之处,并签署 “拟不同意分包,请总监理工程师审查”的意见。） 　 专业监理工程师： ××　 　 日 期： ×年×月×日 　 　 总监理工程师审核意见： 分包单位的营业执照、资质等级符合要求，现场管理人员和特种作业人员的资质证、上岗证齐全，分包合同符合劳动法、合同法的有关规定和要求，同意分包。 (如不同意专业监理工程师审查意见,应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处,并签认是否同意分包的意见)。 　 项目监理机构（章）： ××监理公司 　 总监理工程师： ××　 　 日 期： ×年×月×日 　 　 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 《分包单位资格报审表(A3)》填写说明 (1)分包单位资格报审是总承包单位在分包工程开工前,对分包单位的资格报项目监理机构审查确认。 (2)施工合同中已明确或经过招标确认的分包单位(即建设单位书面确认的分包单位),承包单位可不再对分包单位资格进行报审。 (3) 总监理工程师审批意见: 总监理工程师对专业监理工程师的审查意见、考察报告进行审核,如同意专业监理工程师意见,签署“同意(不同意)分包” ，如不同意专业监理工程师意见,应简要指明与专业监理工程师的审查意见的不同之处,并签认是否同意分包的意见。 (4)分包单位资格报审程序: ①承包单位应在工程项目开工前或拟分包的分项、分部工程开工前,填写 《分包单位资格报审表(A3)》,附上经其自审认可的分包单位的有关资料, 用《项目（分包）管理人员名册（表A1-3）》（注：表A1-3为安档表系列）对项目管理人员资质及《项目特种作业人员名册（表A1-4）》（注：表A1-4为安档表系列）对特种作业人员资质,报项目监理机构审核。 ②项目监理机构应在施工合同规定的期限内完成或提出进一步补充有关资料的审批工作。 ③项目监理机构和建设单位认为必要时,可会同承包单位对分包单位进行实地考察,写出考察报告,以验证分包单位有关资料的真实性,审批是否同意分包。 ④分包单位的资格符合有关规定并满足工程需要,由总监理工程师签发《分包单位资格报审表(A3)》予以确认。 ⑤分包合同签订后,承包单位将分包合同报项目监理机构备案。 项目（分包）管理人员名册 工程名称：　××楼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表A1-3 编号 姓名 姓别 职务 上岗证号、发证时间、 发证单位 考核证号、发证时间、 发证单位 联系方式 1 ×× 男 项目经理 ×× 2003-11-5 湖北省建设厅 ×× 2010-1-21 武汉市建管站 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 项目特种作业人员名册 工程名称：　××楼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表A1-4 编号 姓名 姓别 职务 上岗证号、发证时间、 发证单位 考核证号、发证时间、 发证单位 联系方式 1 ×× 男 电工 现场兼职 安全员 ×× 2010-1-21 湖北省劳动和社会保障厅 ×× 2010-1-21 武汉市建管站 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 武汉建设监理规范用表 　 钢筋加工　 报验申请表（A4） 　 工程名称: ××楼 编号： 001 　 致: ××监理公司 （监理单位） 　 我单位已完成了 ×层柱、梁、板的钢筋加工 工作,现报上该工程报验申 请表,请予以审查和验收。 　 附件: 1、钢筋加工检验批质量验收记录表 　 承包单位(章) ××建筑公司　 　 项目经理 ××　 　 日 期 × 年 × 月× 日 　 　 审查意见: 监理于×月×日，对×层柱、梁、板的钢筋加工进行检查验收，符合设计及GB50204－2002规范要求，同意报验。允许下一道工序施工。 (对未经监理人员验收或验收不合格的、需旁站而未旁站或没有旁站记录、或旁站记录签字不全的,监理工程师不得签认,承包单位严禁进行下一道工序的施工。) 　 　 项目监理机构 ××监理公司　 　 总/专业监理工程师 ××　 　 日 期 × 年 × 月× 日 　 　 武汉建设监理规范用表 　 钢筋安装工程　 报验申请表（A4） 　 工程名称: ××楼 编号： 001 　 致: ××监理公司 （监理单位） 　 我单位已完成了 ×层柱的钢筋安装 工作,现报上该工程报验申 请表,请予以审查和验收。 　 附件: 1、钢筋安装工程检验批质量验收记录表 2、隐蔽工程检查记录表 　 承包单位(章) ××建筑公司　 　 项目经理 ××　 　 日 期 × 年 × 月× 日 　 　 审查意见: 监理于×月×日，对×层柱钢筋的规格、型号、数量及钢筋安装、隐蔽工程进行检查验收，符合设计及GB50204－2002规范要求，验收合格，同意下一道工序施工。 (对未经监理人员验收或验收不合格的、需旁站而未旁站或没有旁站记录、或旁站记录签字不全的隐蔽工程、检验批,监理工程师不得签认,承包单位严禁进行下一道工序的施工。) 　 　 项目监理机构 ××监理公司　 　 总/专业监理工程师 ××　 　 日 期 × 年 × 月× 日 　 　 武汉建设监理规范用表 　 钢筋安装工程　 报验申请表（A4） 　 工程名称: ××楼 编号： 001 　 致: ××监理公司 （监理单位） 　 我单位已完成了 ×层梁、板的钢筋安装 工作,现报上该工程报验申 请表,请予以审查和验收。 　 附件: 1、钢筋安装工程检验批质量验收记录表 2、隐蔽工程检查记录表 　 承包单位(章) ××建筑公司　 　 项目经理 ××　 　 日 期 × 年 × 月× 日 　 　 审查意见: 监理于×月×日，对×层梁、板钢筋的规格、型号、数量及钢筋安装、隐蔽工程进行检查验收，符合设计及GB50204－2002规范要求，验收合格，同意下一道工序施工。 (对未经监理人员验收或验收不合格的、需旁站而未旁站或没有旁站记录、或旁站记录签字不全的隐蔽工程、检验批,监理工程师不得签认,承包单位严禁进行下一道工序的施工。) 　 　 项目监理机构 ××监理公司　 　 总/专业监理工程师 ××　 　 日 期 × 年 × 月× 日 　 　 武汉建设监理规范用表 　 避雷引下线工程　 报验申请表（A4） 　 工程名称: ××楼 编号： A4-D-001 　 致: ××监理公司 （监理单位） 　 我单位已完成了 ×层避雷引下线的焊接与安装　 工作,现报上该工程报验申 请表,请予以审查和验收。 　 附件: 1、避雷引下线和变配电室接地干线检验批质量验收记录表 2、隐蔽工程检查记录表 3、电气接地电阻测试记录 　 承包单位(章) ××建筑公司　 　 项目经理 ××　 　 日 期 × 年 × 月× 日 　 　 审查意见: 监理于× 月×　日，对×　层避雷引下线的焊接与安装进行检查验收，引下线焊缝严实，焊接位置准确，符合设计及GB50303－2002规范要求，同意报验。允许下一道工序施工。 (对未经监理人员验收或验收不合格的、需旁站而未旁站或没有旁站记录、或旁站记录签字不全的隐蔽工程、检验批,监理工程师不得签认,承包单位严禁进行下一道工序的施工。) 　 　 项目监理机构 ××监理公司　 　 总/专业监理工程师 ××　 　 日 期 × 年 × 月× 日 　 　 《报验申请表(A4)》填写说明 (1)承包单位按约定的验收单元施工完毕,自检合格后报请项目监理机构检查验收。 (2)本表是各分部工程、分项工程、隐蔽工程、混凝土施工记录等项的报验通用表，报验时按实际完成的工程名称填写。 ①《隐蔽工程检查记录报验申请表》应附有隐蔽工程验收记录和有关分项(检验批)工程质量验收及测试资料等内容。编号:××× ②《混凝土施工记录报验申请表》应附有混凝土施工记录和相关质量验收及测试资料等内容。编号:××× ③《各分部(子分部)工程报验申请表》应附有各分部(子分部)工程质量验收记录及工程质量验收规范要求的质量控制资料、安全和功能检验 (检测)报告、观感质量验收资料等内容。编号:××× ④《各分项工程报验申请表》应附有有关分项(检验批) 质量验收记录、隐蔽工程检查记录、施工操作依据和质量检查记录等内容。编号:××。 (3)任一验收单元,未经项目监理机构验收确认不得进行下一工序。 (4)审查意见:专业监理工程师对所报隐蔽工程、混凝土施工记录、检验批、分项工程资料认真核查,确认资料是否齐全、填报是否符合要求,并根据现场实地检查情况按表式项目签署审查意见,分部工程由总监理工程师组织验收,并签署验收意见。 (5)分包单位的报验资料,必须经总包单位审核后方可向监理单位报验。因此相关部位的签名必须由总包单位相应人员签署。 (6)所有《隐蔽工程检查记录表》(对未经监理人员验收或验收不合格的、需旁站而未旁站或没有旁站记录、或旁站记录签字不全的隐蔽工程、检验批,监理工程师不得签认,承包单位严禁进行下一道工序的施工。) (7)为做好各专业编号不重复, 在“编号”栏内将电气专业 (强电、弱电)报验单冠以“D”，水专业冠以“S”，电梯专业冠以“T”，通风空调专业冠以“K”，如“A4-K-×××”,表示通风空调专业报验单,未冠字母,均表示土建专业。 　 隐蔽工程检查记录表 表D1-1-1 　 编号： 001 　 工程名称 ××楼 隐蔽日期 × 年 × 月　× 日 　 　 现我方已完成 × （层） × （轴线或房间） × （高程） 柱 （部位）的（ 钢筋安装　 ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求， 特申请进行隐蔽验收。 　 　 依据： 施工图纸（施工图纸编号 ×　 ）、 　 设计变更/洽商（编号 ×　 ）和有关规范、规程。 　 材质： 主要材料 钢筋　 　 　 规格/型号 HPB235Ф8、Ф10，　 HRB33512、14、16、18、20 隐检内容： 柱钢筋的规格、型号、数量、间距尺寸及绑扎安装情况 特殊工艺： 　 　 申报人： ×× 　 　 　 审核意见： 如同意承包单位《隐蔽工程检查记录表》报验内容，专业监理工程师在“审核意见：”栏内 “√□同意隐蔽”，并签署“经检查, 柱钢筋的规格、型号、数量、间距尺寸、绑扎、焊接等均符合设计及验收规范要求，同意隐蔽。” 如不同意承包单位《隐蔽工程检查记录表》报验内容，专业监理工程师在“审核意见：”栏内 “√□修改后自行隐蔽”或“√□不同意，修改后重新报验”，并简要指明《隐蔽工程检查记录表》中的不合要求之处,并签认是否同意隐蔽的意见。 　 　 √ □同意隐蔽 □修改后自行隐蔽 □不同意，修改后重新报验 　 质量问题： 　 　 参加 人员 签字 建设（监理）单位 施工单位 ××建筑公司　 技术负责人 质检员 工长 ×× ×× ×× ×× 本表由施工单位填报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 　 隐蔽工程检查记录表 表D1-1-1 　 编号： 001 　 工程名称 ××楼 隐蔽日期 × 年 × 月　× 日 　 　 现我方已完成 × （层） × （轴线或房间） × （高程） 梁、板 （部位）的（ 钢筋安装　 ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求， 特申请进行隐蔽验收。 　 　 依据： 施工图纸（施工图纸编号 ×　 ）、 　 设计变更/洽商（编号 ×　 ）和有关规范、规程。 　 材质： 主要材料 钢筋　 　 　 规格/型号 HPB235Ф6.5、Ф8、Ф10，　CRB550R7， HRB33512、14、16、18 隐检内容： 梁、板钢筋的规格、型号、数量、间距尺寸及绑扎安装情况 特殊工艺： 　 　 申报人： ×× 　 　 　 审核意见： 如同意承包单位《隐蔽工程检查记录表》报验内容，专业监理工程师在“审核意见：”栏内 “√□同意隐蔽”，并签署“经检查, 梁、板钢筋的规格、型号、数量、间距尺寸、绑扎、焊接等均符合设计及验收规范要求，同意隐蔽。” 如不同意承包单位《隐蔽工程检查记录表》报验内容，专业监理工程师在“审核意见：”栏内 “√□修改后自行隐蔽”或“√□不同意，修改后重新报验”，并简要指明《隐蔽工程检查记录表》中的不合要求之处,并签认是否同意隐蔽的意见。 　 　 √ □同意隐蔽 □修改后自行隐蔽 □不同意，修改后重新报验 　 质量问题： 　 　 参加 人员 签字 建设（监理）单位 施工单位 ××建筑公司　 技术负责人 质检员 工长 ×× ×× ×× ×× 本表由施工单位填报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 　 隐蔽工程检查记录表 表D1-1-1 　 编号： 001 　 工程名称 ××楼 隐蔽日期 × 年 × 月　× 日 　 　 现我方已完成 × （层） × （轴线或房间） × （高程） × （部位）的（ 避雷引下线　 ）工程，经我方检验，符合设计、规范要求， 特申请进行隐蔽验收。 　 　 依据： 施工图纸（施工图纸编号 ×　 ）、 　 设计变更/洽商（编号 ×　 ）和有关规范、规程。 　 材质： 主要材料 ×　 　 　 规格/型号 ×　 隐检内容： 避雷引下线利用柱中距梁最近的两根主筋进行对焊，并与基础金属体联成闭合的电气通路，下部在距室外地坪0.5m处做暗装测试卡。引下线焊接位置准确，符合设计规范要求。 特殊工艺： 　 　 申报人： ×× 　 　 　 审核意见： 如同意承包单位《隐蔽工程检查记录表》报验内容，专业监理工程师在“审核意见：”栏内 “√□同意隐蔽”，并签署“经检查，避雷引下线的焊接与安装，引下线焊缝严实，焊接位置准确，符合设计及GB50303－2002规范要求，同意隐蔽。” 如不同意承包单位《隐蔽工程检查记录表》报验内容，专业监理工程师在“审核意见：”栏内 “√□修改后自行隐蔽”或“√□不同意，修改后重新报验”，并简要指明《隐蔽工程检查记录表》中的不合要求之处,并签认是否同意隐蔽的意见。 　 　 √ □同意隐蔽 □修改后自行隐蔽 □不同意，修改后重新报验 　 质量问题： 　 　 参加 人员 签字 建设（监理）单位 施工单位 ××建筑公司　 技术负责人 质检员 工长 ×× ×× ×× ×× 本表由施工单位填报，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 武汉建设监理规范用表 工程材料/构配件/设备报审表（A9） 工程名称： ××楼 　 编号： 001 　 致： ××监理公司 （监理单位） 我方于 　× 年 × 月 ×　 日进场的工程 □材料/ □构配件/ □设备数量如下（见附件） 现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ××　 　 ，请 予以审核。 　 　 附件： 1、数量清单； 　 　 2、质量证明文件； 　 　 3、自检结果。 1、出厂合格证：(如出厂合格证无原件,有抄件或原件复印件亦可。但抄件或原件复印件上要注明原件存放单位,抄件人和抄件、复印件单位签名并盖公章、 编号:××） 2、检验报告：××(受检材料名称)检验报告，编号:×× 3、复检报告：(复试报告一般应提供原件)， 编号:×× 4、材料、构配件进场检验记录 　 承包单位（章）： ××建筑公司　 　 项目经理： ××　 日 期： × 年× 月× 日 　 审查意见： 经检查上述　　□工程材料/　　□构配件/　　□设备,　　□符合/　　□不符合设计文件和规范的要求,　　□准 许/ □不准许进场, □同意/ □不同意使用于拟定部位。 　 如符合要求：将“□不准许”及“□不同意”用横线划掉,并签署“工程材料质量证明资料齐全,观感质量及进场复试检验结果合格，同意使用于拟定部位。” 如不符合要求： 将“□准许”及“□同意”用横线划掉,并指出不符合要求之处，并签署不同意报验的意见。 　 项目监理机构（章）： ××建筑公司　 　 总/专业监理工程师： ××　 日 期： ×　年× 月×　日 　 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 《工程材料/构配件/设备报审表（A9）》填写说明 (1)《工程材料/构配件/设备报审表（A9）》是承包单位对拟进场的主要工程材料、构配件、设备,在自检合格后报项目监理机构进行进场验收。 (2)拟用于部位:指工程材料、构配件、设备拟用于工程的具体部位。 (3)材料构配件设备清单:按表列括号内容用表格形式填报。 (4)工程材料/构配件/设备质量证明资料:指生产单位提供的证明工程材料/构配件/设备质量合格的证明资料。如:合格证、性能检测报告等。凡无国家或省正式标准的新材料、新产品、新设备应有省级以上有关部门鉴定文件。凡进口的材料、产品、设备应有商检的证明文件。如无出厂合格证原件,有抄件或原件复印件亦可。但抄件或原件复印件上要注明原件存放单位,抄件人和抄件、复印件单位签名并盖公章。 (5)自检结果:指所购材料、构配件、设备的承包单位对所购材料、构配件、设备,按有关规定进行自检或复试的结果。对建设单位采购的主要设备进行开箱检查监理人员应进行见证,并在其开箱检查记录签字。复试报告一般应提供原件。 (6)专业监理工程师审查意见:专业监理工程师对报验单所附的材料、构配件、设备清单、质量证明资料及自检结果认真核对,在符合要求的基础上对所进场材料、构配件、设备进行实物核对及观感质量验收,查验是否与清单、 质量证明资料合格证及自检结果相符、有无质量缺陷等情况,并将检查情况记录在监理日记中,根据检查结果, 如符合要求：将“□不准许”及“□不同意”用横线划掉,并签署“工程材料质量证明资料齐全,观感质量及进场复试检验结果合格，同意使用于拟定部位”。 如不符合要求： 将“□准许”及“□同意”用横线划掉,并指出不符合要求之处，并签署不同意报验的意见。 (7)工程材料/构配件/设备报审程序: ①承包单位应对拟进场的工程材料、构配件和设备(包括建设单位采购的工程材料、构配件、设备),按有关规定对工程材料进行自检和复试,对构配件进行自检,对设备进行开箱检查,符合要求后填写《工程材料/构配件/设备报审表（A9）》,并附上清单、质量证明资料、自检结果及《材料、构配件进场检验记录（表C4-1）》一起报项目监理机构。 ②专业监理工程师应对承包单位报送的《工程材料/构配件/设备报审表（A9）》及其质量证明等资料进行审核,并应对进场的工程材料、构配件和设备实物,按照委托监理合同的约定或有关工程质量管理文件的规定比例,进行见证取样送检(见证取样送检情况应记录在监理日志中)。 ③对进口材料、构配件和设备,应按照事先约定,由建设单位、承包单位、供货单位、项目监理机构及其他有关单位进行联合检查,检查情况及结果应整理成纪要,并有有关各方代表签字。 ④工程材料质量证明资料齐全,观感质量及进场复检结果合格。 经专业监理工程师审核检查合格,签认《工程材料/构配件/设备报审表（A9）》,对未经专业监理工程师验收或验收不合格的工程材料、构配件和设备,专业监理工程师应拒绝签认,并应签发《监理工程师通知单》,书面通知承包单位限期运出现场。 (8)参见A4表说明“6”条 ,仅将A4-D-×××,改为A9-D-×××。 材料、构配件进场检验记录 表C4-1 编号 001 工程名称 ××楼 检验日期 × 年 × 月　× 日 序号 名 称 规格型号 进场 数量 生产厂家 检验项目 检验结果 备注 合格证号 1 冷热水用聚丙烯管材（PP-R） Ф20 1300m 临海市金龙塑料厂 外观及质量文件 合格 主体给水管预埋 2 冷热水用聚丙烯管材（PP-R） Ф25 1100m 临海市金龙塑料厂 外观及质量文件 合格 主体给水管预埋 检验结论： 工程材料质量证明资料齐全,观感质量及进场复检结果合格 签 字 栏 建设（监理）单位 施工单位 ××建筑公司 ×× 专业质检员 专业工长 检测员 ×× ×× ×× 武汉建设监理规范用表 工 程 竣 工 报 验 单（A10） 工程名称： ××楼 　 编号： 001 　 致： ××监理公司 （监理单位） 我方已按合同要求完成了 ××楼×× 工程，经自检 合格，请予以检查和验收。 附件： 1、工程竣工报告 2、单位（子单位）工程质量竣工验收记录 3、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 4、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 5、单位（子单位）工程观感质量检查记录 6、施工现场质量管理检查记录 　 承包单位（章）： ××建筑公司　 　 项目经理： ××　 日 期： × 年× 月× 日 　 审查意见： 经初步验收，该工程 　 1、 □符合/　□不符合我国现行法律、法规要求； 　 2、 □符合/　□不符合我国现行工程建设标准； 　 3、 □符合/　□不符合设计文件要求； 　 4、 □符合/　□不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收　□合格/　□不合格，□可以/　□不可以组织正式验收。 若达到竣工条件： “√□符合”并签署“承包单位已按承包合同完成了设计文件的全部内容，各分部(子分部)工程质量均达到设计及施工验收规范要求，已通过验收，质量控制材料完整，工程资料齐全有效，同意工程竣工报验。” 　　若未达到竣工条件： “√□不符合”，指明未达到竣工条件之处并签署“不同意工程竣工报验”的意见。 　 　 项目监理机构（章）： ××监理公司　 　 总监理工程师： ××　 日 期： 年 月 日 　 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 《工程竣工报验单（A10）》填写说明 (1)单位(子单位)工程承包单位自检符合竣工条件后,向项目监理机构提出工程竣工验收。 (2)工程预验收通过后,总监理工程师应及时报告建设单位和编写《工程质量评估报告》文件。 (3)工程项目:指施工合同签订的达到竣工要求的工程名称。 (4)附件:指用于证明工程按合同约定完成并符合竣工验收要求的全部竣工资料。 (5)审查意见:总监理工程师组织专业监理工程师按现行的单位(子单位)工程竣工验收的有关规定逐项进行核查,并对工程质量进行预验收,根据核查和预验收结果,将“不符合”或“符合”用横线划掉,并向承包单位列出不符合项目的清单和要求。 (6)单位(子单位)工程竣工应符合下列条件: ①按承包合同已完成了设计文件的全部内容,且单位(子单位)工程所包含的各分部(子分部)工程质量均已验收合格。 ②质量控制材料完整。 ③单位(子单位)工程所含各分部工程有关安全和功能的检测资料完整。 ④主要使用功能项目的抽查结果符合相关专业质量验收规范的规定。 ⑤观感质量验收符合要求。 (7) 若达到竣工条件： “√□符合”并签署“承包单位已按承包合同完成了设计文件的全部内容，各分部(子分部)工程质量均达到设计及施工验收规范要求，已通过验收，质量控制材料完整，工程资料齐全有效，同意工程竣工报验。” 　　若未达到竣工条件： “√□不符合”，指明未达到竣工条件之处并签署“不同意工程竣工报验”的意见。 武汉建设监理规范用表 混凝土浇筑申报表（A11） 工程名称； ××楼 编号： 001 　 致: ××监理公司 (监理单位) 我方已完成 ××　 分项工程 　×× 　 部位混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表，现申请于 ×　 年 ×　 月 ×　 日 　× 时开始浇筑。本次计划浇筑C ×　 号混凝土 ×　 立方米，请审查批准。 浇筑准备工作自查结果 名 称 结果 报验单编号 名 称 结果 报验单编号 钢材检验 合格　 ××　 水泥检验 合格　 ××　 外加剂检验 合格　 ××　 砂、石、水材料检验 合格　 ××　 砼配合比 合格　 ××　 测量放线检验 合格　 ××　 隐蔽记录(含预埋、预留) 合格　 ××　 模板检验 合格　 ××　 钢筋绑扎(焊接)检验 合格　 ××　 商品砼检查 合格　 ××　 砼浇筑方案 合格　 ××　 使用设备完好 合格　 ××　 　 　 承包单位（章） ××建筑公司　 　 项目经理 ××　 　 日 期 × 年× 月× 日 　 　 审批意见： 　 1、经隐蔽检查钢筋配筋、绑扎、焊接接头符合设计规范要求。 2、模板安装支撑系统稳定牢固，符合规范要求，施工设备完好，人员也到位。 3、同意浇筑混凝土。 　 查验结论： √□同意 □整改认可后浇筑 □不同意 　 项目监理机构 ××监理公司　 　 总/专业监理工程师 ××　 　 日 期 × 年× 月× 日 　 　 《混凝土浇筑申报表（A11）》填写说明 (1)《混凝土浇筑申报表（A11）》中“浇筑准备工作自查结果”需按各相关原材料的检验试验报告如实填写。 (2)本表只是承包单位对即将进行的在混凝土浇筑提出的报验申请，是混凝土浇筑施工前的报验申请，对《开盘鉴定》的报验则是混凝土浇筑施工过程中的报验报审，所以本表不能作为《开盘鉴定》及其相关内容的报验申请，因此宜用《工程材料/构配件/设备报审表（A9）》对《开盘鉴定》及其相关内容另行报验。 (3)若同意混凝土浇筑申报：在“查验结论：”栏内“√□同意”并签署“1、经隐蔽检查钢筋配筋、绑扎、焊接接头符合设计规范要求。2、模板安装符合规范要求，施工设备完好，人员也到位。3、同意浇筑混凝土。” 若不同意混凝土浇筑申报：在“查验结论：”栏内“√□整改认可后浇筑”或“√□不同意”，简要说明不同意浇筑混凝土的原因，并签署“不同意浇筑混凝土”的意见。 武汉建设监理规范用表 工程材料/构配件/设备报审表（A9） 工程名称： ××楼 　 编号： 001 　 致： ××监理公司 （监理单位） 我方于 　× 年 × 月 ×　 日进场的工程 □材料/ □构配件/ □设备数量如下（见附件） 现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ××部位的混凝土浇筑　 　 ，请 予以审核。 　 　 附件： 1、数量清单； 　 　 2、质量证明文件； 　 　 3、自检结果。 1、开盘鉴定 2、（普通）混凝土配合比设计检验报告 3、水泥检验报告 4、华新水泥（阳新）有限公司出厂水泥试验报告单 5、普通混凝土用砂检验报告 6、普通混凝土用碎石或卵石检验报告 7、粉煤灰检验报告 8、粉煤灰出厂合格证 9、混凝土外加剂匀质性检验报告 10、武汉苏博新型建材有限公司减水剂产品检验报告单 　 承包单位（章）： ××建筑公司　 　 项目经理： ××　 日 期： × 年× 月× 日 　 审查意见： 经检查上述　　□工程材料/　　□构配件/　　□设备,　　□符合/　　□不符合设计文件和规范的要求,　　□准 许/ □不准许进场, □同意/ □不同意使用于拟定部位。 　 如符合要求：将“□不准许”及“□不同意”用横线划掉,并签署“工程材料质量证明资料齐全,观感质量及进场复试检验结果合格，同意使用于拟定部位。” 如不符合要求： 将“□准许”及“□同意”用横线划掉,并指出不符合要求之处，并签署不同意报验的意见。 　 项目监理机构（章）： ××建筑公司　 　 总/专业监理工程师： ××　 日 期： ×　年× 月×　日 　 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 武汉建设监理规范用表 　　　施工测量放线报验申请表（A12） 工程名称： ××楼 编号： 001 　 致： ××监理公司 （监理单位） 　 我单位已完成了 　×× （工程或部位）的放线工作， 　 经自检合格，清单如下，请予查验。 　 　 　 附件： □放线的依据资料 ××图 □放线成果表 内容包括：工程定位测量、地基验槽记录、楼层放线记录、建筑物沉降观测成果表、单位工程垂直度观测记录表等 　 工 程 或 部 位 名 称 放 线 内 容 备 注 工程定位测量 基础控制定位测量 按总平面布置图，基础平面布置图进行定位测量放线 　 　 　 　 　 　 承包单位（章）： ××建筑公司　 　 项目经理： ××　 日 期： × 年× 月× 日 　 　 审查意见： （1）​ 按总面积位置图，基础平面图进行测量放线。 （2）​ 实地查验放线结果符合规划审定红线位置。 （3）​ 采用测量设备经纬仪，水准仪均在校验有效期内。 （4）​ 施工轴线控制桩的位置，轴线和高程的控制标志明显安装牢固，保护措施得当。 经检查,符合工程施工图的设计要求,达到了《工程测量规范GB50026-93》的精度要求，同意报验。 □查验合格　 □ 纠正差错后合格　 口 纠正差错后再报　 　 项目监理机构（章）： ××监理公司　 　 专业监理工程师： ××　 日 期： × 年× 月× 日 　 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 《施工测量放线报验申请表（A12）》填写说明 (1) 施工测量放线报验包括以下几项内容：①工程定位测量记录，②地基验槽记录，③楼层放线记录，④建筑物沉降观测记录，⑤单位工程垂直度观测记录等。 (2)承包单位施工测量放线完毕,自检合格后报项目监理机构复核确认。 (3)测量放线的专职测量人员资格及测量设备应是已经通过项目监理机构确认的。 (4)工程或部位的名称:工程定位测量要填写工程名称、轴线、坐标依据、高程依据、闭合差等，标高测量填写所测量项目部位名称。