加速康复护理模式在肾结石患者围术期中的应用及对生活质量的影响

     加速康复护理模式在肾结石患者围术期中的应用及对生活质量的影响                  摘要：目的探究加速康复护理模式在肾结石患者围术期中的应用和对生活质量的影响。方法在本院接受治疗的肾结石患者中随机挑选出135例患者，争取家属及患者本人同意之后将其分为两组进行对比分析，选取病人的入院时间2019年7月~2019年12月范围之内。应用围术期常规护理方法的65例患者划分为对照组，应用围术期加速康复护理模式的70例患者划分为试验组，经过不同方法护理之后，两组患者护理效果各不相同，将其进行对比。结果经过两种方法护理之后，两组患者生活质量明显得到改善，其中试验组患者生活质量更好，两组比较差异显著（P<0.05）。结论肾结石围术期患者应用加速康复护理可以有效促进患者临床恢复效果，改善患者负性情绪，提升生活质量，值得应用。关键词：加速康复护理；肾结石；围术期；生活质量临床常见泌尿系统结石，该疾病在临床发病率较高。相关研究测出，肾结石是泌尿系统中最常见的疾病，在泌尿疾病中约占40%[1]。多数肾结石患者需要入院治疗，临床治疗肾结石最主要的方法为手术清除。手术治疗肾结石具有出血量小、创伤小、恢复速度快等优点，所以临床应用比较广泛。不仅如此，患者围手术期还需要配合有效的护理 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 ，良好的护理措施可以促进患者快速恢复。本次研究主要选取135例肾结石患者进行护理研究，现将结果报道如下。资料与方法1.1一般资料在本院接受治疗的肾结石患者中随机挑选出135例患者，争取家属及患者本人同意之后将其分为两组进行对比分析，选取病人的入院时间2019年7月~2019年12月范围之内。应用围术期常规护理方法的65例患者划分为对照组，应用围术期加速康复护理模式的70例患者划分为试验组。纳入标准：（1）本次研究经过医院伦理委员会批准，患者自愿签订知情 协议 离婚协议模板下载合伙人协议 下载渠道分销协议免费下载敬业协议下载授课协议下载 书；（2）患者治疗依从性良好。排除标准：（1）患者存在精神障碍；（2）患者存在急性传染病；（3）患者存在手术禁忌症[2]。其中对照组中共有35例男性患者，30例女性患者，最大年龄患者为62岁，最小年龄患者为28岁，平均年龄（40.05±5.14）。试验组中共有38例男性患者，32例女性患者，最大年龄患者为65岁，最小年龄患者为29岁，平均年龄（42.49±6.32）岁。对两组患者年龄等一般资料进行对比，无明显差异（P>0.05），存在可比性。1.2方法对照组患者应用围术期常规护理，护理人员在患者住院期间对患者进行健康宣教，指导患者饮食，检查患者日常情况，患者出院之后叮嘱患者按时复诊。试验组患者应用围术期加速康复护理：（1）建立干预小组：选择工作年限超过3年的护理人员担任小组成员，由护士长担任小组组长，根据患者临床情况制定全面护理 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，护士长监督护理人员落实计划。（2）患者入院之后护理人员积极对患者进行健康宣教，为患者讲解发生肾结石的主要原因以及治疗方法，提升患者对自身疾病的认知程度和治疗配合度，主动与患者进行有效交流或者播放轻音乐转移患者注意力。手术之前护理人员指导患者进行体位训练，每次训练时长为15~30min，之后可逐渐延长1~3h。手术之前护理人员需要做好术前准备工作，检查患者各项指标，叮嘱患者禁食禁水，做好灌肠工作，如果患者结石大于2.5cm需要在手术之前遵医嘱对患者应用抗菌药物。（3）手术过程中护理人员注意调控手术室内的温度和湿度，术中冲洗液使用恒温仪保持在35-37℃之间，保证患者体温。（4）手术完成之后护理人员指导患者饮食，叮嘱患者食用低钙、低磷、低糖类食物，注意不可以食用巧克力，注意补充维生素B6。如果患者存在疼痛感受，可以根据患者实际情况决定是否给予药物支持。1.3观察指标经过两种方法护理之后，比较两组患者的术后生活质量[3]。1.4统计学分析本篇文章采用的分析软件为SPSS22.0，以%表示计数资料，以（）表示计量资料，使用t和χ2检验组间差距，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。结果2.1两组患者生活质量经过两种方法护理之后，两组患者生活质量明显得到改善，其中试验组患者生活质量更好，两组比较差异显著（P<0.05）。详见表1。表1两组患者生活质量（，分）组别例数生理领域心理领域社会关系环境领域总分干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后试验组7013.28±2.3425.08±2.6613.41±2.3722.49±2.6115.48±2.1321.57±2.3613.08±2.0120.08±2.4455.42±9.1189.09±10.44对照组6513.45±2.3319.03±2.0813.07±2.6417.44±2.0514.77±2.0917.45±2.1112.84±2.0716.73±2.3754.29±9.3171.01±8.77t-0.42314.6440.78812.4381.95310.6630.6838.0810.71310.852P-0.6730.0010.4320.0010.0530.0010.4960.0010.4770.001讨论加速康复护理是临床新型护理模式，可以在患者围术期通过各种护理手段降低患者手术应激反应，减少患者手术过程中出现并发症几率，缩短住院时间，提升患者生活质量[4]。相关研究得出，加速康复护理模式在外科围术期具有良好的优越性，能够有效缩短患者住院时间，减少住院费用[5]。经过本次研究得出，经过两种方法护理之后，两组患者生活质量明显得到改善，其中试验组患者生活质量更好，两组比较差异显著（P<0.05）。患者经过手术之后会因为创伤、麻醉、留置管等各种因素导致患者上下床不方便，而且术后患者恢复需要一定时间，所以进行有效的围术期护理非常必要。加速康复护理模式在患者入院之时首先对患者进行健康宣教，护理人员为患者讲解临床相关疾病与治疗知识，缓解患者焦虑、负性情绪，降低患者对于手术的恐惧感，提升患者手术配合度。加速康复护理模式还可以有效降低患者发生并发症几率，让患者快速回归到熟悉的环境当中，减少医疗开支，有效提升患者生活质量。综上所述，肾结石围术期患者应用加速康复护理可以有效促进患者临床恢复效果，改善患者负性情绪，提升生活质量，值得应用。参考文献：[1]李品娣,李紫薇.快速康复护理模式在肾结石患者围术期中的应用效果[J].吉林医学,2020,41(08):1981-1982.[2]刘栋静.快速康复护理模式在肾结石患者围术期中的应用效果观察[J].饮食科学,2019(12):295.[3]邵丽玲,夏惠,包静.快速康复护理模式在肾结石患者围术期中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2019,25(02):102-105.[4]徐乾坤，曾凡超，张志炎，等．2型糖尿病患者肾结石临床特征及危险因素分析［J］．现代医学，2016，44(1):101－104．[5]PirolaGM，MicaliS，SighinolfiMC，etal．Evaluationoflongtermsideeffectsaftershock-wavelithotripsyforrenalcalculiusingathirdgenerationelectromagneticlithotripter［J］．Urolithiasis，2016，44(5):1－6． -全文完-