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好汉子_老年人生活自理能力评估表

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好汉子_老年人生活自理能力评估表No.00002老年人生活自理能力评估表姓名好汉子评估事项、内容与评分可自理轻度依赖（1）进餐：使用餐独立完成—具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动00评分（2）梳洗：梳头、独立完成能独立地洗洗脸、刷牙、剃须洗头、梳头、澡等活动洗脸、刷牙、剃须等；洗澡需要协评分01（3）穿衣：穿衣裤独立完成—、袜子、鞋子等活动评分00（4）如厕：小便、不需协助，偶尔失禁，大便等活动及自控可自...

好汉子_老年人生活自理能力评估表

No.00002老年人生活自理能力评估表姓名好汉子评估事项、内容与评分可自理轻度依赖（1）进餐：使用餐独立完成—具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动00评分（2）梳洗：梳头、独立完成能独立地洗洗脸、刷牙、剃须洗头、梳头、澡等活动洗脸、刷牙、剃须等；洗澡需要协评分01（3）穿衣：穿衣裤独立完成—、袜子、鞋子等活动评分00（4）如厕：小便、不需协助，偶尔失禁，大便等活动及自控可自控但基本上能如厕或使用便具评分01（5）活动：站立、独立完成所借助较小的室内行走、上下楼梯有活动外力或辅助、户外活动装置能完成站立、行走、上下楼梯评分01总评分编号□□□-□□□□□程度等级中度依赖不能自理判断评分需要协助，完全需要帮0如切碎、搅助拌食物等350在协助下和完全需要帮适当的时间助内，能完成部分梳洗活动370需要协助，完全需要帮在适当的时助间内完成部350经常失禁，完全失禁，在很多提示完全需要帮和协助下尚助能如厕或使5100借助较大的卧床不起，外力才能完活动完全需成站立、行要帮助走，不能上下楼梯5100该表为自评表，根据下表中5个方面进行评估，将各方面判断评分汇总后，0～3分者为可自理；4～8分者为轻度依赖；9～18分者为中度依赖；>19分者为不能自理。

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