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常见静脉输注高危药物发生外渗后的处理方法

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常见静脉输注高危药物发生外渗后的处理方法流程护理要点立即停止输注如患者主诉局部麻木、有胀感及蚊虫叮咬感，即使有回血，也应该立即停止输液吸出局部残夜根据需要原位保留针头，用20ml注射器尽量吸出局部外渗的残液使用解毒剂皮下局部注射解毒剂时应先拔去针头，解毒剂经静脉给药时，量要适当，避免局部区域压力过大。（如无相应解毒剂时此步骤可不用）局部封闭使用2%利多卡因5ml﹢地塞米松5mg﹢0.9%生理盐水10ml（根据外渗范围适当增加），消毒皮肤后，在距离外渗范围外缘2~3cm处行环形封闭，再调整针尖方向向外渗中心封闭，覆盖无菌...

常见静脉输注高危药物发生外渗后的处理方法

流程护理要点立即停止输注如患者主诉局部麻木、有胀感及蚊虫叮咬感，即使有回血，也应该立即停止输液吸出局部残夜根据需要原位保留针头，用20ml注射器尽量吸出局部外渗的残液使用解毒剂皮下局部注射解毒剂时应先拔去针头，解毒剂经静脉给药时，量要适当，避免局部区域压力过大。（如无相应解毒剂时此步骤可不用）局部封闭使用2%利多卡因5ml﹢地塞米松5mg﹢0.9%生理盐水10ml（根据外渗范围适当增加），消毒皮肤后，在距离外渗范围外缘2~3cm处行环形封闭，再调整针尖方向向外渗中心封闭，覆盖无菌纱布。局部外敷局部红肿疼痛者，可用50%硫酸镁湿敷。每次40分钟，每日5-6次。冷敷时间一般不超过15-20分钟，可采用间断冷敷12~24h的方法。抬高患肢抬高患肢48h，以利于减轻肿胀和疼痛。必要时行局部治疗渗漏24h后，局部可行氦氖激光照射或红外线、超短波等理疗，每日一次，每次10分钟，5~10天为1疗程。两天后可使用促进血液循环的软膏，一周期间可并用类固醇软膏。做好记录、加强交班、密切观察记录发生的时间、部位、外渗的药物名称、药物剂量、浓度及处理外渗的方法，病人的主诉，以及外渗区域的皮肤颜色、皮温、感觉等填写药物外渗报告表填写药物外渗报告表，按流程上报。讨论分析原因，提出改进措施讨论分析发生外渗的原因，并提出改进的措施注：处理外渗原则上应保持局部皮肤的完整性，如有水泡，则使用无菌的5号小针头在边缘处吸出。溃烂、坏死皮肤使用溃疡贴等，按压疮伤口处理原则。必要时请外科会诊，清除坏死组织或考虑手术植皮治疗。

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