临床护理风险防范-6.28PPT课件

 如何降低临床护理风险阿孜古·阿巴斯1如今的护士不好当，方方面面的压力，工作量大，护士人数不足，超负荷工作，晋升压力大，想从业，晋升必须必须通过严格的考试，医疗纠纷多，社会期待高，一旦与实际不符，就容易让患方产生失望甚至怨恨，缺乏信任病人对医务人员的信任度低，处处质疑，设防，不配合，给医患关系留下阴影。护士的压力2护理服务与沟通技巧在临床护理中如何发挥团队精神高级责任护士岗位具备的能力临床护理风险防范学习目标3护理服务与沟通4强责任:人的生命最宝贵。我们每天和生命打交道，必须有强烈的责任心，认真对待每个鲜活的生命。稳情绪:我们的镇定自如，能带给病人安静平和，我们充满自信，能让病人给予我们信任，我们遇事不慌，处变不惊，才能换来患者的积极配合。勤沟通:沟通无处不在，沟通无所不能，我们一定和患者真诚的沟通，医和患为了共同的目标—健康走到一起，没有什么问题沟通不好的。520%为医疗技术问题，80%为服务、沟通、医德等问题。我们天天讲服务、年年讲服务，可护理服务品质就是难以保证和提高：病人抱怨、护士委屈、管理者困惑、纠纷依然不断，其根本原因是护理人员缺乏整体服务意识和沟通技巧。6医学科学的特点:求真、求实、尊崇理性医学人文的特点：求善、求美、注重人的主观感受忽视人文关怀的医疗服务是不健全的医疗服务现代医院=科技+人文7护士方面的因素：1、护士的工作责任心、知识面及操作水平是影响护患沟通的直接因素2、护士的心理素质、身体素质及 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 达能力也是影响护患沟通的一个重要因素3、语言使用不当影响护患沟通的因素8语言沟通的技巧：正面效应、负面效应、注意语言的表达方式：护士的语言、态度、表情直接影响病人的情绪。非语言的沟通技巧：1.要注意外在形象2.要尊重病人3.熟练的操作技巧沟通技巧的应用91.护理人员忽略了患者的隐私和感情2.护患沟通中专业术语过多，患者对信息不能全面正确的理解3.护理人员对待患者的询问，不能给予恰当的解释，加重患者对所患疾病的担忧4.护理人员不同的态度影响了患者的情绪，患者未得到精神支柱5.缺乏沟通的时间，由于工作繁忙，压力大导致时间紧张，影响了护士与患者及其家属的沟通，护士听取患者的诉说，及时解释患者提出的问题护患沟通存在的问题101.充分体现了新型护患关系的特点，所有护理活动均“以病人为中心”，患者是护理活动的主体2.提高护士素质，塑造良好护士形象沟通技巧在维护和谐护患关系中的作用11总之，在与患者交流时，要一切“以病人为中心”，采取各种形式和方法，消除患者的顾虑，克服护患沟通中的各种障碍，增进彼此的信任和理解，使患者在就医期间保持愉快的心情，好的医疗服务适用合适的人在合适的时间用合适的方法便把事情做好，使患者早日康复出院。12在临床护理中如何发挥团队精神13团队就是不要让另外一个人失败，不要让团队任何一个人失败。--马云大成功依靠团队，而个人只能取得小成功。--比尔盖茨没有完美的个人，只有完美的团队什么是团队呢14耳=聆听团=口+才口=沟通才=知识团队人=基本因素团队=口+才+耳+人队=耳+人15团队定义建立和维护一个高效的团队一群人走到一起是一个困难而有意义的旅程为一个共同目标而奋斗团队16团队的种类梦之队1+1>2常规之队1+1=2地狱之队1+1<017优秀团队良好的理解平台：良好沟通，互相理解与尊重共有的视野：目标、价值观一致；双赢的态度创造性的氛围：宽容对待个性差异与手段差异18个人在团队中的责任敬业工作态度---事情做到最后一刻主动承担责任---有两种人永远无法超越别人：只做别人交代的事情，做不好别人交代的事情忠诚服务团队---个人放弃了忠诚，就放弃了他更好生存的权利--每个人只有在相应的团队中才能获得发展的机会，同时也从群体中获得更高的自信，实现自我成就感。19团队成员应有的习惯1、积极主动个人意愿习惯2、以终为始个人领导习惯3、要是一个人管理的习惯4、双赢思维人际关系的习惯5、统合终效创意合作的习惯6、知彼知己同理心沟通习惯7、不断创新持续更新的习惯20成功的关键——态度影响我们的往往不是事物本身，而是我们对事物的态度对事物的态度会影响我们的行为为什么我们不能成为专家？因为我们老强调客观原因。21护理人员的反思一次就把要做的事情做好22护理执行力不强的原因◇对执行偏差没有感觉，也不觉得重要护理缺陷？◇个性上，不追求完美◇在职责范围内，不会自己尽责处理一切问题◇对要求标准，不能也不想坚持。23学会被环绕医生病人护士陪护护士长护士工作圈子助理护士24护士与护士之间护士间工作支持提高工作满意度25护士与病人细节影响沟通结果态度决定沟通效果26细节影响沟通效果护士与病人护士与医生护士与护士长尊重理解促沟通努力建立新型医护关系27第一把人与人之间的墙推倒；第二让互相帮助成为一件自然而然的事；第三合作从互助开始。团队互信合作意识28高效护理团队成员的职业价值观你的成就，取决于你承担了多少责任认为自己什么都懂的人是最大的无知时刻牢记“以病人为中心”服务理念心怀感激之情，感恩让你诚敬忠诚就像播种，它是一定有收获的包容与理解是互换的29高效护理团队成员的职业价值观●服从是保证团队高度统一的先决条件●无法说服你的领导，就只有无条件服从●尊重与欣赏你的领导，你才能得到欣赏●领导往往喜欢批评那些寄于厚望的人●换位思考，站在领导的角度思考问题只有个体行为服从于组织行为，才能让团队实现价值最大化30单打独拼的时代已经过去，我们需要一个高效的团队。一个人没有团队精神将难成大事；一个集体没有团队精神将成为一盘散沙。--简单的事重复做你就是行家，把简单的事情做到极致你就会创造奇迹31高级责任护士岗位具备的能力32高级责任护士的角色作用服药打针监护照顾康复看护教育沟通答疑行住吃高责扎根临床服务患者体现价值33先当好一名责任护士，再当好一名组长！高级责任护士 岗位职责 总经理岗位职责总经理安全岗位职责工厂保安人员的岗位职责工厂财务部岗位职责工程测量员岗位职责 双重角色责任护士当值组长落实责任护士岗位职责落实二级质控（重点体现在病人身上）！1、分管病人；2、做好基础护理；3、准确执行医嘱；4、正确实施治疗、用药和护理措施，并观察了解患者反应。1、指导护士和解决病人临床护理疑难问题；2、落实4个时间段的环节质控。（控病人质量）34高级责任护士与普通护士在专科能力的区别普通护士按护理常规和工作指引工作高级责任护士预见性的指导充当多元化角色照顾者咨询者教育者行政者研究者35高责如何落实“质量控制”？我们现在是人人参与质量管理，主要通过控制高危险因素、有效监督质量标准实施和自控3方面来监控护理质量。作为一名责任护士我重点是遵循患者安全质量目标/技术规范和指引/执行医嘱护嘱/执行核心工作 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ，把检查标准转化为常态化和职责化。就是说准确执行治疗和护理，保证一次做对事情。36作为当值组长重点是落实二级质控：评估质控关键环节，通过查房检查、交接班时指导、示范等实施质控，并监控指引或标准执行。也就是指导护士准确做事。37临床护理风险防范38概念：护理风险：是指可能会发生的护理危险。所有医疗过程都是风险和利益并存的；而且贯穿诊断、治疗和康复全过程。（任何一个护理行为都有可能发生）39风险管理：是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估，并采取正确行动的过程。（发现、教育和干预的过程）概念：40明确护理风险所在提高风险防范能力有效回避护理风险为病人提供安全的、有序的、优质护理。防风险的目的： 41护理风险管理方法1、识别护理风险（分析）2、制定风险管理计划3、健全风险管理机制4、实施风险管理措施5、风险管理效果评价6、持续质量改进护理风险分析护理风险控制护理风险监测护理风险评估42识别护理风险密切关注护理风险“三重点”：重点部位重点人员重点时间段的管理43护理风险评估---病人确定重点病人范围：三类A类：危重、疑难、疗效不佳；预计会发生或已经发生严重并发症；医疗缺陷造成不良后果的；医疗纠纷的病人B类：应用新技术新疗法；存在医疗纠纷隐患；反复沟通告知仍不理解不配合的；费用过高的C类：涉及司法案件、交通事故、工伤等易产生纠纷隐患的病人44护理风险评估---操作护理操作前的评估：一般风险：所有操作都将面临的风险（无菌技术、查对制度等）具体操作的风险：全面评估操作可能引起的并发症及预防措施，熟练应急 预案 社区应急预案下载社区应急预案下载社区应急预案下载应急救援预案下载应急救援预案下载 针对具体患者的特殊风险：是否准确预测取决于护理人员的业务能力及对患者的健康状况掌握程度45一、制定护理风险管理计划明确风险管理职责：　　护士长负责收集本科现存的和潜在的护理风险信息及情况，识别风险所在，制定本专科处理措施。　　　护士发现问题须采取积极对策，及时上报，做好记录。46关键品格的培养优秀护士三大优秀品质：忠诚：“忠于职守”、热爱护理专业自律：自己管理自己约束行为（慎独）、提升品格奉献：对社会的责任47创造安全讨论的空间——共同面对问题每月一次安全讨论+随机讨论分析原因：鼓励科室自查，找问题、分析原因当事人：责任、态度应做的没做、做了不该做的缺少知识、有知识不会用（不会判断）管理系统缺陷：制度、 流程 快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计 、规范48法律提示、安全提示违法：不巡视病房不履行职责不落实常规不遵守制度不据实记录不认真查对牢固树立：执行法规、规章、常规，就是在执法，就是履行法律职责49谢谢聆听50