肘关节功能障碍康复评定&治疗钱菁华实验内容肘关节的客观检查观察主动活动被动活动特殊试验等长肌力测定触诊临近关节的排外检查肘关节的康复治疗关节松动技术生理运动附属运动复合运动主动运动肌力增强训练功能活动肘关节的客观检查客观检查(O/E)一、观察整体观察(尤其是颈椎、胸椎、肩)骨骼连线(提携角-肘外翻15°)肌肉轮廓皮肤颜色客观检查(O/E)二、主动活动标准测试屈伸旋前旋后选择性测试旋前或旋后位下的屈旋前或旋后位下的伸屈曲或伸直位下的旋前屈曲或伸直位下的旋后客观检查(O/E)三、被动活动被动生理运动屈伸旋前旋后复合运动:F/AbdF/AddE/AbdE/Add附属运动头尾向(肘屈曲90度)前后向客观检查(O/E)四、特殊试验网球肘试验:抗阻下腕关节伸展(肘关节伸直位)被动牵伸伸腕肌群肘伸位,前臂旋前,腕和手指屈曲触诊:肱骨外上髁压痛(前臂伸肌群起点)伸腕肌群肌腹压痛+/-客观检查(O/E)四、特殊试验高尔夫球肘试验抗阻屈腕(肘伸直位,手握拳)被动牵伸屈腕肌肘伸直,前臂旋后,腕和手指后伸触诊—肱骨内上髁压痛,屈腕肌肌腹压痛客观检查(O/E)五、等长肌力测定屈伸旋前旋后客观检查(O/E)六、触诊肱骨内外髁—压痛肌腹—肿胀、萎缩、压痛、紧张程度关节线—肱尺关节、上桡尺关节鹰嘴—滑囊炎神经—桡神经,尺神经韧带—内外侧副韧带客观检查(O/E)七、排外检查颈椎盂肱关节:F,Abd,HBB,HBN,HF腕关节肘关节常见问题的康复治疗关节松动技术被动生理活动屈伸旋前旋后复合运动F/AbdF/AddE/AbdE/Add附属运动头尾向←→前后向治疗性锻炼主动活动练习肌力增强训练:肘屈、伸、旋前、旋后;腕屈、伸等长肌力训练保持/放松技术—hold/relax收缩/放松训练—contract/relax等张收缩训练向心收缩训练离心收缩训练功能性训练设计一套网球肘的康复治疗
方案
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(四人为一组,15分钟)实验用具:治疗台、滑轮悬吊系统、哑铃、弹力带、治疗球、力量训练仪、肘关节护具、毛巾、沙袋等网球肘的康复治疗关节活动范围的训练:腕、肘被动牵拉伸腕肌、伸指肌徒手牵拉或自我牵拉深部弹拨按摩肌力训练功能性训练