胸部心肺四诊体查评分
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
姓名： 科室： 工号：项目内容分值得分备注心脏检查50视诊5方法：视线与胸部同水平及正俯视视诊心前区及心尖1结果：观察并说出心尖搏动在具体位置及范围正常人心尖搏动在第5肋间,锁骨中线内侧0.5-1.0cm，心尖搏动范围直径为2.0-2.5cm(方法不对不得分，错误不得分)4触诊10手法：右手全手掌置于心前区，然后用小鱼际或食中环指指腹触诊4结果：指出心尖搏动在具体位置正常人心尖搏动于第5肋间左锁骨中线内侧面0.5-1cm3震颤手掌或小鱼际平贴于心前区各个部位，触知有无微细的震动2摩擦感心前区或胸骨左缘第3-4肋间触诊表述触诊满意的条件：被检查者胸前倾位、收缩期、呼气末1叩诊15方法以左中指第一二指节为扳指，与肋平行，右中指垂直叩击扳指，叩时动作灵活、短促，富有弹性。同一部位叩诊连续2-3下5左界在心尖搏动外2-3cm处始由外向内至浊音，逐肋间向上至2肋6右界先叩出肝上界,向上一肋间由外向内至浊音,逐肋间向上至2肋4听诊20听诊区明确指出五个听诊区：M、P、A、E、T6自M→P→A→E→T。每听诊区至少听30秒，时间太短扣分。6结果：心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音等。错误不得分8肺脏检查50视诊10呼吸运动 正常 异常：左 右（增强 减弱 ）4正常胸、桶状胸、扁平胸、鸡胸、肋间隙增宽、肋间隙窄、乳房是否对称、脊柱形态；3呼吸频率：____次/分，呼吸深度变化：潮式呼吸、间停呼吸、抑制呼吸、叹息样呼吸。3触诊5结果语颤：正常 异常：左 右 （增强 减弱）2胸膜摩擦感：无、有（部位： ）2皮下捻发音：无、有（部位： ）1叩诊15正常清音 异常叩诊音 浊音 实音 过清音5右侧（cm）位置左侧（cm）第_____肋间锁骨中线第_____肋间第_____肋间腋中线第_____肋间第_____肋间肩胛线第_____肋间____cm移动度____cm鼓音肺下界10听诊201、呼吸：规整 不规整42、呼吸音：正常 异常（性质、部位描写： ）43、啰音无有 干湿：鼾音 哨笛音 湿音：粗 中 细湿啰音 捻发音 64、语音传导：正常异常：减弱 增强（部位： ）45、胸膜摩擦音 无 有 （部位： ）2时间（不超过15分钟）：考官签名总分：【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
浙公网安备 33021202002483