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住院病历模板33967

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姓名:入院记录(西医)病案号:出生地:性别:病史陈述者:年龄:可界程度:磁:入院时间:婚况:记录时间:职业:现病史:既往史:系统回顾呼吸系统:循环系统:消化系统:血液系统:泌尿系统:神经精神系统:肌肉骨骼系统:内分泌及代谢系统:过敏史:家族史:个人史:婚育史:月经史:以上病史记录已经阅埃.情况厲实,确认无误,病史陈述者签字:与患者关系:体格检査体温C脉搏次份呼吸次/分血压/mmHg…般悄况:皮肤黏膜:淋巴结:头和及五官:头颅:眼:耳:舉:□腔:颈部:胸部:肺部:心脏:用各肋间距正中线的距离表示,并注明左锁骨中线到前正中线的距离>如下表:侧心匸闔左侧cm左锁骨中线距前正中线cm曲管检查:腹部:肛门及直肠:生殖器:脊柱四肢:神经系统:专科悄况:辅助检査病历摘要确定诊断:初步诊断:主治医师:住培医师:
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