2013年手术室医院感染工作
计划
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医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染、配合二级医院的评审。今年计划从以下几方面开展工作:一、加强宣传教育,提高手术室医护人员对医院感染的认识,定期对医护人员进行医院感知识的宣传教育。二、每月进行医院感染管理知识培训,主要培训内容为《医院感染管理知识问答》和有关医院感染预防控制新进展、新方法等。每月进行院感知识考核。三、严格执行无菌技术操作原则加强无菌观念。四、认真执行手卫生规范。五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理。1、每月对空气、物
表
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、医务人员手进行细菌培养一次。2、对使用中的消毒剂以及消毒、灭菌后的宫腔镜、腹腔镜器械每月监测1次。3、紫外线灯管的强度每季度监测一次并有记录每周对紫外线灯管用95%酒精擦拭一次。4、对氧气湿化瓶、螺纹管每季度进行细菌培养一次。六、加强对消毒器械的管理灭菌包内放化学消毒指示卡合格后方可使用,包外粘贴3M胶带合格后方可使用。七、一次性使用医疗用品,严格执行一人一用,不可重复使用。八、加强医疗废物的管理,严禁医疗垃圾与生活垃圾混放,感染性废物用符合要求的,有警示标识的无渗漏的黄色朔料袋收集,损伤性废物放入利器盒。九、做好
标准
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预防,减少职业暴露。加强自我防护意识,严格遵守操作规范,预防锐器伤。十、对无菌区内的地面、物表、墙面,每天用含氯消毒剂擦拭。做好接台手术的清洁消毒灭菌工作。(具体培训时间和内容见附表)部 门:手术室质控员:王海珠时 间:2013年01月01日时 间学习内容学习时间授课人主持人一月医疗废物管理的各种标识月 日王海珠金霞二月无菌技术操作规程月 日王海珠金霞三月医务人员手卫生基本原则月 日王海珠金霞四月医疗废物的分类及处理方法月 日王海珠金霞五月手术室预防医院感染
制度
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月 日王海珠金霞六月层流手术室层流
管理制度
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月 日王海珠金霞七月医院感染的分类月 日王海珠金霞八月洗手和手消毒月 日王海珠金霞九月月 日王海珠金霞十月月 日王海珠金霞十一月月 日王海珠金霞十二月月 日王海珠金霞