冠心病心绞痛患者的临床治疗观察1资料与方法1.1临床资料本组70例中男46例,女24例;年龄48~81岁,平均64.5岁。病程1.5个月~17.3年,平均6.1年。70例患者均符合《中过精神疾病分类与诊断
标准
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》第3版焦虑症的诊断标准,汉密顿焦虑量表(HAM)评分均〉18分,将两组患者随机分为对照组和干预组,每组各35例。对照组和干预组年龄、性别、病程、心绞痛程度以及HAMA^分情况基本相似,具有可比性。1.2方法两组患者均常规予休息、吸氧、硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、丹参、小剂量阿司匹林、对症等治疗。心绞痛发作均舌下含服硝酸甘油,0.3~0.6mg/次。干预组患者在常规治疗基础上加用黛力新,2片/d,早、午各1片口服,另加心理健康教育(包括:讲解冠心病心绞痛的病因;情绪对疾病的影响;学习调节情绪的方法,保持情绪稳定;遵照医嘱坚持治疗,树立战胜疾病的信心;指导患者进行全身肌肉放松训练及深呼吸放松,2次/d,10〜30min/次,但以不致发生疼痛症状为度;低脂饮食,禁绝烟酒,勿过分饱食;保持大便通畅,避免用力)。以上治疗持续14d。治疗前后密切观察心绞痛发作频率、程度、持续时间、心电图、心肌酶谱变化及HAM附分的变化。1.3统计学处理两组治疗前后HAMA^分比较用t检验,有效率比较用x检验。2结果心绞痛症状疗效比较:有焦虑情绪的患者单纯用常规药物治疗效果不佳,经抗焦虑药及心理健康教育联合治疗后,效果明显提高(p