语言治疗与训练本章要点：说话发展的必要条件有哪些？说话产生的机制？语言治疗概念语言异常型态语言治疗的评估工具及内容一、说话发展的必要条件1、儿童的动作神经成熟度是否正常？2、儿童的听觉系统是否正常？3、儿童的身体、情绪健康吗？4、儿童的智力与认知发展正常吗？5、儿童成长的环境有足够的刺激与教育吗？二、说话的产生肺部---吸取氧气牙齿、舌头和咽喉用来咀嚼和吞咽食物喉部基本上是清除呼吸系统中的回程和其它东西的一扇活门如果这些基本生存的功能发生困难，那么运用舌头和下颚说话就会产生困难。构音1、韵母：所有的韵母都需要喉音，他们供应声音所携带的力量，随着每一个韵母的变化，舌头的外形也跟着变化。2、声母：声母发音难度高于韵母。许多嘶嘶声、咔嗒声、爆破音3、构音位置：气流在勾引位置被阻挡或挤压发出语言，沿着声音系统有七个构音点：双唇音、唇齿音、齿音、齿槽音、腭音、软腭音、喉音三、语言异常型态1、构音异常：2、声音异常：3、语流异常：4、语言发展异常：1、构音异常构音异常是指发音器官在构音过程中构音的位置、方式、速度、强度或动作协调等因素方面出现问题，导致发音的错误，以至于他人不能听懂或理解。分为六类：添加音1.2替代音1.3省略音1.4歪曲音1.5声调错误1.6整体性的语音不清:唇腭裂,CP儿童的咬字不清2、声音异常声音异常：指不恰当的音调（太高、太低或单调、缺乏变化等）。常见的声音异常可分为下列四种：音质异常：气息声、沙哑、颤抖声音调异常：习惯性音调过低或过高、音调范围太窄音量异常：声音在一定的距离内太大或太弱共鸣异常：鼻音过重或不足3、语流异常语流异常，俗称口吃，
表
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现在说话节奏中断、言语不流畅，特别是在有些音、音节、词或词组上迟疑、停顿、反复或延长等现象。有时伴有随意或不随意的挣扎或逃避说话的行为。如挤眉弄眼、张口结舌、甩头、耸肩等4、语言发展异常语言发展异常表现：语言发展的起步较晚；发展的进度慢；发展的水平比正常儿童低特征如下：4.1语意异常：词不达意4.2语法异常：句型、结构简单、有颠倒、混淆或省略等不合语法的现象4.3语用异常：说话不合沟通的情景或用词不当4.4语形异常：字形辨认不清楚4.5语汇异常：语汇少或完全没有语言障碍？语言障碍指个人的语言能力或表达能力与同龄儿童相比，有显著的偏异现象，而造成的沟通困难。语言发展迟缓言语障碍：构音障碍；声音障碍；语流障碍失语症四、语言治疗的概念-指对具有语言和言语障碍的儿童、病人进行语言发展水平、语言功能和病理学方面的诊断和评估，根据儿童或病人的语言发展水平、针对语言和言语缺陷或障碍进行康复训练，促进语言和言语的能力的发展，增进语言和言语功能，改善沟通能力。五、语言治疗的评估1、语言发展迟缓的评估工具及内容感官知觉的检查语言能力的评估，包括：口语前的理解能力；词语理解能力；句子理解能力；问句的理解;口语前的表达能力；构音能力；语言表达能力沟通方式和效度：沟通方式；沟通功能；沟通意图；互动能力；沟通效果口腔动作与功能：双唇；舌头；下颌；能替动作；口水控制；进食状况；进食姿势五、语言治疗的评估2、构音障碍诊断：主要结合医学的检查而下
结论
圆锥曲线的二级结论椭圆中二级结论圆锥曲线的二级结论圆锥曲线的二级结论探究欧姆定律实验步骤
痉挛性构音障碍弛缓性构音障碍混合性构音障碍运动过多性或过少性构音障碍失调性构音障碍3、失语症的评估工具及内容中国康复研究中心失语症检查《失语症检查诊断工具》，包含30个分测验：听、复述、说、出声读、阅读理解、抄写、描写、听写、计算以及身体部位辨别、空间结构等高级皮层功能检查等。评估的目的？了解儿童语言发展的程度确定沟通行为是否异常、异常的状况探讨沟通障碍的原因及有关问题收集儿童沟通能力、语言发展、障碍状况的资料设计治疗
方案
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的参考依据监控治疗成效六、语言发展迟缓的治疗与康复1语言前发展训练：专注力训练；聆听力训练；发声能力训练；轮流能力训练；环境理解训练2、认知能力发展训练：配对能力、分类能力、顺序排列图片训练；拼图训练3、语用能力训练：口语和非口语的沟通方式4、语言模式的训练：听、说、读、写的训练七、构音障碍的训练呼吸训练：正确的坐姿、延长呼吸时间构音器官运动练习发音训练：先发元音，再训练辅音；辅音+元音；单词；句子减慢言语速度辨音训练息音；语禾U用视觉途径指出问题，告诉正确的发音部位：克服鼻化音、气息音、费气音、气调训练、音量训练八、失语症的Schuell刺激法:治疗1采用利用强听觉刺激适当的语言刺激多途径的语言刺激反复利用感觉刺激刺激引出反应强化正确反应矫正刺激2、训练过程：呈现刺激一提示一评价一反馈不同失语症有不同训练重点八、、命名失语Broca失语Werniche传导性失语经皮质感觉失语经皮质运动失语口语命名、文字称呼文字、构音训练听理解、会话、复述训练听写、复述听理解文字、构音训练
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