混合痔优化中医护理专题方案

混合痔优化中医护理专题方案混合痔中医护理方案一、常用证候要点（一）风伤肠络证：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄。（二）湿热下注证：便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。舌质红、苔黄腻。（三）气滞血瘀证：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质暗紫，苔白。（四）脾虚气陷证：肛门松弛，似有便意，内痔脱出不能自行回纳，需用手法回纳。便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便澹等。舌淡，苔薄白。（五）血热肠燥证：血分热盛，...

混合痔中医护理方案一、常用证候要点（一）风伤肠络证：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄。（二）湿热下注证：便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。舌质红、苔黄腻。（三）气滞血瘀证：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质暗紫，苔白。（四）脾虚气陷证：肛门松弛，似有便意，内痔脱出不能自行回纳，需用手法回纳。便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便澹等。舌淡，苔薄白。（五）血热肠燥证：血分热盛，耗伤阴液，肠道失濡，以发热口渴，面赤烦躁，大便干燥，秘结甚或便血。舌红绛，少津，脉细数等。二、常用症状/证候施护（一）便血观测出血日勺色、质、量及随着症状。若浮现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等，及时报告医师，协助解决。指引患者卧床休息，变化体位时宜缓慢，避免剧烈活动。保持肛门及会阴部清洁。遵医嘱予以中药熏洗。（二）疼痛观测疼痛部位、性质、强度、随着症状和持续时间。协助患者取舒服体位。指引患者采用放松疗法，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓勺音乐。遵医嘱穴位按摩：取足三里、承山等穴。遵医嘱耳穴贴压：取肛门、直肠、神门等穴。遵医嘱中药熏洗。（三）肿物脱出观测脱出物日勺大小、颜色，脱出日勺痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。急性发作期宜采用侧卧位休息。浮现痔核轻微脱出时，指引患者手指涂抹润滑油，轻轻将其回纳，回纳后平卧休息20分钟；如发生嵌顿或突发血栓外痔，及时报告医生，协助解决。遵医嘱中药熏洗。遵医嘱中药外敷。（四）便秘观测排便勺频次。遵医嘱中药保存灌肠。遵医嘱穴位按摩：取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。遵医嘱艾灸：取气海、三阴交、足三里等穴。遵医嘱耳穴贴压：取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。遵医嘱刮痧：刮背脊部膀胱经腰骶段，大肠俞刮至出痧；刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧；刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。（五）肛周潮湿瘙痒指引患者穿宽松清洁内衣，如有污染及时更换。指引患者保持局部皮肤清洁干燥，勿抓挠瘙痒部位。遵医嘱中药熏洗。遵医嘱中药外敷。（六）腹胀指引患者勿食生冷之品，冬季可将水果加热后食用。避免食用易产气食物，如牛奶、豆制品等。注意腹部保暖。术前灌肠，宜用温盐水。（七）肛门坠胀指引患者对日勺排便，避免排便时间过久。指引患者便后用手轻托肛门部20分钟。避免久坐久站，过度活动。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗内服中药（详见附录1）。注射给药（详见附录1）。（二）特色技术艾灸（详见附录2）。穴位按摩（详见附录2）。耳穴贴压（详见附录2）。中药保存灌肠（详见附录2）。中药熏洗（详见附录2）。中药外敷（详见附录2）。刮痧（详见附录2）。中药熟奄包（详见附录2）（三）围手术期护理1•术后排尿困难者，遵医嘱艾灸，取关元、气海、中极等穴；或遵医嘱穴位按摩，取中极、气海、三阴交、足三里、阴陵泉等穴。初次排便后，遵医嘱中药熏洗及中药外敷。饮食护理：术前饮食：清淡易消化，忌牛奶、豆浆等腹胀产气之品，慎食水果及大量蔬菜。术后饮食：清淡为主，忌辛辣刺激之品，适时增长水果蔬菜等纤维丰富之品，加强营养，多喝汤水，以利吸取。四、健康指引（一）生活起居保持肛门及会阴部清洁，指引患者每日便后及每晚温水清洗。避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。指引患者养成定期排便日勺习惯，便秘时指引患者绕脐周顺时针按摩腹部，每日3次，每次20〜30圈。指引患者避免增长腹压，避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。指引患者进行提肛运动。运动措施：深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门缓慢放松，一收一放为1次；每日晨起及睡前各做1遍，每遍做20〜30次。（二）饮食指引风伤肠络证：宜食清热凉血勺食品，如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等。湿热下注证：宜食清热利湿勺食品，如菜花、赤小豆、绿豆、意苡仁、小米等。气滞血瘀证：宜食理气活血勺食品，如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等。脾虚气陷证：宜食益气养血勺食品，如茯苓、山药、意苡仁、鸡肉等。血热肠燥证：宜食凉爽滋润勺食品，如雪梨、苦瓜、丝瓜、鲜藕等。便血者，进软食、多饮水，多食蔬菜水果及补血之品，忌粗糙、坚硬食品。忌食辛辣刺激肥甘勺食品，术后初期避免进食产气食品。（三）情志调理指引患者保持心情舒畅，避免烦躁、恐惊等不良情绪。多与患者沟通，理解其心理状态，及时予以心理疏导。五、护理难点患者对健康生活方式日勺依从性差解决思路：多种形式向患者宣传良好勺生活方式，如发放健康教育手册等。根据患者状况进行个性化勺健康教育，对吸烟喝酒勺患者，使其充足结识到烟酒勺危害性，协助其制定具体勺筹划，树立戒烟、戒酒勺决心和信心；对喜食辛辣油腻饮食勺患者可指引其逐渐养成合理饮食勺习惯。对患者进行电话回访，予以针对性干预。六、护理效果评价附：混合痔中医护理效果评价混合痔中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住患者姓名：性别：年龄：ID：文化限度：纳入中证候诊断：风伤肠络证口湿热下注证口气滞血瘀证口脾虚气陷证口其她：一、护理效果评价重要症状重要辨证施护措施中医护理技术便血口1.观测出血状况口活动指引口皮肤护理口其她护理措施：中药熏洗口应用次数：—次，应用时间：_其她：应用次数：次，应用时间：_（请注明，下同）疼痛口疼痛评估口体位口放松疗法口其她护理措施：穴位按摩口应用次数耳穴贴压口应用次数中药熏洗口应用次数其她：应用次数—次，应用时间：—次，应用时间：—次，应用时间：—次，应用时间：_肿物脱出口观测肿物脱出状况口体位口痔核回纳措施口其她护理措施：中药熏洗口应用次数中药外敷口应用次数其她：应用次数—次，应用时间：—次，应用时间：—次，应用时间：_便秘口观测排便频次口其她护理措施：中药保存灌肠口应用次数穴位按摩口应用次数艾灸口应用次数耳穴贴压口应用次数刮痧口应用次数其她：应用次数—次，应用时间：—次，应用时间：—次，应用时间：—次，应用时间：—次，应用时间：—次，应用时间：肛周潮湿、瘙痒口皮肤护理口其她护理措施：中药熏洗口中药外敷口其她：应用次数：_应用次数：__应用次数：—次，应用时间：—次，应用时间：次，应用时间：其她：1.9口（请注明）2.3.二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理勺依从性患者对!依从部分依从不依从满意中医护理技术艾灸穴位按摩耳穴贴压中药保存灌肠中药熏洗中药外敷刮痧健康指引///签名责任护士签名：上级护士或护士t三、对本病中医护理方案日勺评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改善意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完毕日期：

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