美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）患者：性别：年龄：床号：填写医生：项目评分标准得分1a.意识水平：0清醒，反应灵敏即使不能全面
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（如气管插管、语言1嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必令须选择1个反应。只在患者对有害刺激无反2昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛刺应时（不是反射）才能
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3分。激才有非刻板的反应3昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射1b.意识水平提问：0两项均正确月份、年龄。仅对初次回答评分。失语1一项正确和昏迷者不能理解问题记2分，因气管插管、2两项均不正确气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。可书面回答。1c.意识水平指令：0两项均正确睁闭眼；非瘫痪侧握拳松开。仅对最初1一项正确反应评分，有明确努力但未完成的也给分。2两项均不正确若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。2.凝视：0正常只测试水平眼球运动。对随意或反射性1部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无强眼球运动记分。若眼球偏斜能被随意或反射迫凝视或完全凝视麻痹）性活动纠正，记1分。若为孤立的周围性眼2强迫凝视或完全凝视麻痹（不能被头眼反射克肌麻痹记1分。对失语者，凝视是可以测试服）的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。3.视野：0无视野缺损若能看到侧面的手指，记录正常，若单1部分偏盲眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。明确的非2完全偏盲对称盲（包括象限盲），记1分。若全盲（任3双侧偏盲（包括皮质盲）何原因）记3分。若频临死亡记1分，结果用于回答问题11。4.面瘫：0正常1轻微（微笑时鼻唇沟变平、不对称）2部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）3完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动）5、6.上下肢运动：上肢：置肢体于合适的位置：坐位时上肢平举0无下落，置肢体于90o（或45o）坚持10秒90o，1能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其仰卧时上抬45o，掌心向下，下肢卧位抬高他支持物30o，若上肢在10秒内，下肢在5秒内下落，2试图抵抗重力，但不能维持坐位90o或仰位45o记1～4分。对失语者用语言或动作鼓励，不3不能抵抗重力，肢体快速下落用有害刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪4无运动侧上肢开始。9截肢或关节融合，解释：5a左上肢；5b右上肢下肢：0无下落，于
要求
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位置坚持5秒15秒末下落，不撞击床25秒内下落到床上，可部分抵抗重力立即下落到床上，不能抵抗重力无运动截肢或关节融合，解释：6a左下肢；6b右下肢7．肢体共济失调：0无共济失调目的是发现一侧小脑病变。检查时睁眼，1一个肢体有若有视力障碍，应确保检查在无视野缺损中2两个肢体有，共济失调在：进行。进行双侧指鼻试验、跟膝径试验，共右上肢1=有，2=无济失调与无力明显不呈比例时记分。若患者9截肢或关节融合，解释：不能理解或肢体瘫痪不记分。盲人用伸展的左上肢1=有，2=无上肢摸鼻。若为截肢或关节融合记9分，并9截肢或关节融合，解释：解释。右上肢1=有，2=无9截肢或关节融合，解释：左下肢1=有，2=无9截肢或关节融合，解释：右下肢1=有，2=无8．感觉：0正常检查对针刺的感觉和表情，或意识障碍1轻-中度感觉障碍，（患者感觉针刺不尖锐或迟及失语者对有害刺激的躲避。只对与脑卒中钝，或针刺感缺失但有触觉）有关的感觉缺失评分。偏身感觉丧失者需要2重度-完全感觉缺失（面、上肢、下肢无触觉）精确检查，应测试身体多处[上肢（不包括手）、下肢、躯干、面部]确定有无偏身感觉缺失。严重或完全的感觉缺失记2分。昏睡或失语者记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失记2分。无反应或四肢瘫痪者记2分。昏迷患者（1a=3）记2分。9．语言：0正常命名、阅读测试。若视觉缺损干扰测试，1轻-中度失语：流利程度和理解能力部分下降，可让患者识别放在手上的物品，重复和发音。但表达无明显受限气管插管者手写回答。昏迷者记3分。给恍2严重失语，交流是通过患者破碎的语言惚或不合作者选择一个记分，但3分仅给不表达，听者须推理、询问、猜测，交流困难能说话且不能执行任何指令者。3不能说话或者完全失语，无言语或听力理解能力10．构音障碍：0正常读或重复表上的单词。若有严重的失语，1轻-中度，至少有些发音不清，虽有困难但能被评估自发语言时发音的清晰度。若因气管插理解管或其他物理障碍不能讲话，记9分。同时2言语不清，不能被理解，但无失语或与失语注明原因。不要告诉患者为什么做测试。不成比例，或失音9气管插管或其他物理障碍，解释：11．忽视：0正常若患者严重视觉缺失影响双侧视觉的同1视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对一种时检查，皮肤刺激正常，记为正常。若失语，感觉的双侧同时刺激忽视但确实表现为对双侧的注意，记分正常。视2严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视；不认空间忽视或疾病失认也可认为是异常的证识自己的手；只能对一侧空间定位据。总分
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