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肺部B超专题知识宣讲Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!为何要用B超来检验肺2Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!肺部B超基础肺部富含空气器官而不适合B超检验经过b超不能直接“看到”肺组织只能经过声波伪像判定肺病变情况3Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!肺部B超基础胸膜线是一条亮线,大部分病变均延伸到此处,所以B超能够发觉大部分肺部疾病疾病使得肺组织富含水,所以能够让我们直接看到这些病变胸膜腔内水和肺部气体还能够产生特殊伪像By Lichtenstein4Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!正常肺组织5Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!完全正常肺胸膜滑移征6Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!胸膜滑移征7Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!滑移征消失8Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!M-mode帮助判定气胸气胸:条码征正常:沙滩征9Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!大面积肺不张或肺实变气管内插管胸膜粘连及严重肺纤维化神经麻痹或心跳骤停等。10Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!能量滑移征11Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!气胸患者能量滑移征消失12Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!B线A线B线13Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!B-line也称为彗尾征。从胸膜线开始出现一直延伸到屏幕下方且亮度不消退一条或多条亮线。B-line出现使得A-line消失不可见。B-line产生意味着能够100%排除气胸14Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!Volpicelli.EurJEmergMed,.15Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!B线出现通常是因为肺间质内病变最常见于心源性肺水肿其次见于间质性肺炎16Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!B-line一个b超扫查屏幕内出现3个及以上bline或高频探头6个b-line以上称为阳性B-line降低与患者症状缓解成正比,与BNP降低成正相关。是实时随访肺水有效手段。17Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!心源性肺水肿张炎炳18Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!心源性肺水肿19Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!动态图像20Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!哮喘判别心源性哮喘支气管哮喘28%正常人出现B-line。在心源性肺水肿患者中出现是100%,而哮喘或copd92%消失Turner21Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!蒋金芳间质肺炎22Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!蒋金芳间质性肺炎23Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!龙琴娣间质肺炎24Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!B-line判别诊疗单侧胸腔出现大量B-line,通常是间质性肺炎双侧胸腔弥漫性大量B-line,通常是心源性肺水肿25Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!B-line判别诊疗间质性肺炎往往伴有胸膜增厚肺水肿无胸膜增厚26Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!B-line半定量分析B-line评分系统将一侧胸廓分成5个部分每个部分B-line最多条数统计为该部分积分。依据胸部各个区域总和来半定量27Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!B-line半定量分析B-line跟,BNP,肺毛堪压成正比,在心衰肺水肿患者,其血管外肺水extravascularlungwater(EVLW)与B超能够检测B-line呈正相关。而且可作为预后指标B线来间接判定容量与心脏负荷情况,B-line能够应用在休克患者血流动力学监测及液体复苏28Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!大量液体复苏后患者循环改善,肺部B超提醒仍显示A线而且无改变则提醒患者为低容量,可能仍需要补液在肺部B超上将显示B线逐步增加并替换A线。此时应该停止补液。这么做意义在于经过合适补液心功效处于Starling曲线适宜位置29Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!男性67岁贲门癌,全胃切除术后难治性休克糖尿病酮症?12.26日转入26-27日快速恶化为何要用B超来检验肺30Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!12.26HR160bpmBp77/44CVP16cmH2O血气:pH7.296pO262mmHgpCO214mmHgBE-20Lac3.33BNP100pg/ml26日总补液量7573ml,尿量1600ml多巴胺提升血压12.27HR165bpmBp95/42CVP20cmH2O血气:pH7.07pO2138mmHgpCO261.5mmHgBE-12Lac3.3327日总补液量7214ml,尿量2100mlBNP900pg/ml多巴胺,多巴酚丁胺,去甲肾2PMCO3.8SVV5CO7SV65SVI348PMCO4.6SVV15CO7.9SV60SVI3231Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!HR150bpmpH7.287pCO250.8BE-8CVP22cmH2O入量14787ml尿量3700ml多巴胺20多巴酚丁胺20去甲肾25CO3.8SVV14CO8.9SV30SVI24BNP1300pg/ml补液?利尿?12.2832Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!33Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!排除气胸肺部有实变未见显著肺水肿继续补液8698ml胶体为主:蛋白血浆逐步降低血管活性药品34Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!12.3135Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!1月2日36Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!13.1.2肺水肿利尿37Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!1.638Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!首先假如病变在远离胸膜深部,B超将无法检测到。这是B超固有性质决定。很多患者尤其重症患者没有措施翻身检验患者后背部,有可能造成漏诊。第三,对于部分轻度或早期病变B超检测能力还不够。39Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!谢谢40Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!Clicktoeditheadlinestep1step1step1step1Clicktoedityourtitle41Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!ClicktoeditheadlineConclusion1Conclusion2Clicktoedityoursubject1Clicktoedityoursubject1Clicktoedityoursubject1Clicktoedityoursubject2Clicktoedityoursubject2Clicktoedityoursubject242Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!ClicktoeditheadlineConclusion1ClicktoedityourtextClicktoedityourtextClicktoedityourtext43Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!ClicktoeditheadlineExample01Example02Example03Example04subject44Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!ClicktoeditheadlineClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextclassificationitemClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittextClicktoedittext45Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!ClicktoeditheadlineHowcanyouchangepicture?OntheDrawingtoolbar,clickthearrownexttoFillColorClickFillEffects,andthenclickthePicturetab.Selectthepictureyouwant.46Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!Clicktoeditheadlineresult1▲7%upresult2▲7%upresult3▲7%up47Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!ClicktoeditheadlineClicktoedityourtitle48Companyname文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!
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分类:教育学
上传时间:2020-07-18
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