医院用血流程图

（一）医院临床输血流程图依据病情决定输血填写输血治疗知情赞同书见告输血风险条款，选择输血方式，逐项填写，不空项，两方签名。填写临床用血 申请 关于撤销行政处分的申请关于工程延期监理费的申请报告关于减免管理费的申请关于减租申请书的范文关于解除警告处分的申请 、输血前检查单逐项填写，不空项，急诊注明“急”；分级管理，大批输血需审批。交血库核对病人信息，并与申请单调致由血库联系区血库有无此品种血液入库由、专人取交血叉配血逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查供、受者血型，按操作规程交叉配血，按规定复核并签名。发血发、取血者逐项核对申请单，供、输血，血液外观，签受血者信息，交织配血结果字确认。由两名医护人员输血前、输血时核对配血记录单、血袋标签和受血者信息，检输血后查血液质量后输血，不得自行贮血和加入其余药物，按相关规定输注和监护，及时发现输血不良反应及时办理，并记录。病程记录完好详实，最少包含输血原由（输血前评估），与患者沟通状况、输注开头及结束时间、输注成分、血袋号、数目和血型，输注过程观察状况，有无输血不良反应，输血成效议论等。输血量、发血量和病程记录一致，有输血不良反应及时填写输血不良反应卡及输血不良反应记录表，并送血库。输血后血袋按规定12小1时内返回血库储存。（二）临床紧急用血的赞同流程急救病人（多人）马上 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 医务科接诊临床科室血库值班人员紧急用血协调小组依据紧急状况的程度评估级别，依据用血状况和患者多少，赞同启动相应的应急 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ，并负责协调督查。急救病人，申请输血急查血型、依据临床申请用血量联系区血库，同时报医院总值班和血库管理人，区血库血液不足时，启动临床紧急用血方案，同时报医院医务科主任和科主任、联系血液。正确达成配血。专人取血2(三)输血申请审查登记和用血报批登记流程估计输血的病人检验科检测ABO，Rh（D）血型、患者需要手术备血或输血血型结果经过LIS系统回时报至病房患者签订输血知情赞同书，医师填写输血申请单，交血库同一患者一天同一患者一天同一患者一天备血用血超出1600毫备血量小于备血量在800ml升800ml至1600ml中级以上专业中级以上专业中级以上专填写输血会诊技术职务资格技术职务资格业技术职务单，经血库医师医师提出申请医师提出申请资格医师提会诊签名确认出申请上司医师赞同上司医师审查科室主任审查签发科室主任签发医务科签发报血库备血，输血申请单项目填写不全、未按规定审批的用血将不予发3(四)输血标本收集流程图接到输血申请单后，由血库工作人员持输血申请单和贴好标签的试管收集标本，收集前一定核对患者的姓名、性别、岁数、科室、床号、住院号、腕带信息。收集配血标本，一定严格遵守“一人一次一管”的原则，应逐个分别收集血标本，禁止同时收集二名患者的血标本。住院患者转科也许转床，需要重新抽取血标本。收集达成后一定核对标本表记与受血者能否切合采血者与血库接收标本者逐项核对申请单与血标本标签内容，签名确认。4(五)交织配血流程图交织配血试验前逐项核对输血申请单与配血标本信息复查受血者、供血者的血型（包含正、反定型）、凝聚胺介质法进行交织配血当有2人值班时，交织配合的试验结果应由2人相互核对，当一人值班时，操作达成后操作者自己复核，并填写交织配合试验结果。同时做献、受血者抗体筛查，阳性时应进行抗体鉴定。并逐袋筛出相合血液发出。认真核对全部信息并打印配血报告，配血者、复核者和发血者手写签名。配血后受血者和供血者的血样应冰箱2—8℃储存7天。5(六)血液储存质量检测流程图进入血库的血液及成分血进行入库登记。登记内容：献血者条形编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人等。血液入库记录及资料妥当储存。全血、血液成分入库前认真查收核对运输条件格，血袋能否有破坏，标签名迹能否清楚、血机构名称及允许证号、供血者条形码编号采血日期、效期、储备条件等。、物理外观、包装能否合内容能否完好。标签上注明供、血型、品种、血量、全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储备于血库专用冰箱或专用冰柜不一样层内，有明显表记。不一样日期的血液依先后次序存放，整齐摆列，不可以倒置。红细胞类制品2～6℃储存，血浆和冷积淀-20℃以下储存，血小板20～24℃振荡暂存。存在或思疑有质量问题的血要另行存放，有明显标记，并及时向科主任报告。各种血液及成分严格依据规定储备限期保存，过期血一律不得用于临床，严格执行报废血的报批手续，并作好相关记录。不中止的监测与记录储血冰箱温度，当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时，要马上检查原由，及时解决并记录。储血冰箱内禁止存放其余物件，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒成效检测每个月一次。每天下班前，做好血液交接工作，做好血库室内的物表、地表、空气消毒工作。6(七)血液发放、领血流程图血库配血合格后，马上通知病房到血库取血接到取血通知后，临床应马上安排医务人员取血，不得迟延，并携带病历及存放血液的专用取血箱。取血和发血的两方一定共同核对病历、输血申请单受血者的姓名、性别、岁数、科室、住院号、血型等信息。核对血液标签能否完好、血型，血液血袋号、血液有效期、血液外观能否有溶血、凝块、漏血和其余肉眼可见的异常现象，如有异常，不得发血。取血和发血的两方共同核对输血记录单信息，包含受血者姓名、性别、岁数、科别、住院号、血型，供血者的血型、血液品种、剂量及交织配血结果等，保证发出的血液和输血记录单内容切合。正确无误后，两方共同签名后方可将血发出。血液发出后不得退回。7(八)输血流程图血液取回后，由两名医护人员核对输血记录单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破坏渗漏，血液颜色能否正常。输血输血前再次核对输血记录单及血袋标签各项内容。核对患者腕带及其余信息，清醒的患者自行确认，并咨询输血史；前无误后可输血。静脉用注射生理盐水冲洗输血管道。血袋内的成分轻轻混匀，预防激烈震荡，血液内不得加入其余药物，如需稀释只好用静脉注射生理盐水。输血过程中应先慢后快，再依据病情和岁数调整输注速度，并严实观察受血者有无输血不良反应，如出现异常状况应及输时办理。血输血后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不一样中供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血连续输注。输输血达成后，医护人员将输血记录单贴在病历中。并逐项血填写输血不良反应卡（对有输血反应的应逐项填写患者输血完毕不良反应卡及输血不良反应记录表）随血袋返还血库保8(九)使用输血器的操作流程使用切合国家 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的一次性输血器检查产品包装密封性能否完满严格遵行无菌操作原则，执行输血核对 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 （即三查八对）在输血过程中排气时，预防挤压莫菲氏滴管做到“三证”完备检查质量和有效期，核对产品型号，静脉针规格切合要求莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜输血前后用生理盐水冲洗输血器后再输血观察输血器使用过程中问题及有增强巡视，如出现异常无输血反应状况报告医生输血器使用后按规连续输血宜定12小时内返回4h调换血库储存9(十)输血不良反应办理流程图发现不良反应，责任护士马上停止或减慢输血建立静脉通路调换生理盐水填写输血不良反应卡思疑严重反应时抽取患者血标本，连同血袋送血库血库重新检测受、供者血型，重新交织配血，查找产生输血不良反应的原因。及时报告医生遵医嘱给药或其余办理观察并按相应标准处上报血库储存血袋，重新核对患者信息。输血用具封存检验血库及时将输血不良反应状况上报医务科10(十一)医院临床用血不良事件上报流程图病人输血发生不良事件输血不良反应输血相关传染性疾病填写输血不良反应卡整理相关资料输血不良反应记录表按规定上报传得病上报血库上报医务科11