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院感活动记录.实用文档..蠡县医院科室院感小组活动记录科室:儿二科日期：2021年7月24日主持人：科室院感小组参加人员检查内容：手卫生管理、医疗垃圾管理、无菌物品管理、一次性物品管理检查结果手卫生知识常规考核，当班医护共8人参与，刘蔚、庞维维不合格，合格率为75%医疗垃圾分类清楚，医废暂存点管理标准，但登记本有局部页面未按要求实行双签字，经查为刘蔚、马丹妹当班未能严格执行双签字制度。无菌物品及一次性物品能按要求实现一人一用一消毒，但7月18日检查碘伏容器未能按规定日期及时更换，存在混用现象，当班护士为陈香。原因...

院感活动记录

.实用文档..蠡县医院科室院感小组活动记录科室:儿二科日期：2021年7月24日主持人：科室院感小组参加人员检查内容：手卫生管理、医疗垃圾管理、无菌物品管理、一次性物品管理检查结果手卫生知识常规考核，当班医护共8人参与，刘蔚、庞维维不合格，合格率为75%医疗垃圾分类清楚，医废暂存点管理标准，但登记本有局部页面未按要求实行双签字，经查为刘蔚、马丹妹当班未能严格执行双签字制度。无菌物品及一次性物品能按要求实现一人一用一消毒，但7月18日检查碘伏容器未能按规定日期及时更换，存在混用现象，当班护士为陈香。原因分析和改良措施原因分析：局部医护人员的手卫生知识需要不断强化，关于手卫生知识的培训工作需要正常开展。改良措施：利用业务学习的时间增加手卫生知识的培训内容，不断提高全体医护人员的防控意识。对本次考核不合格的两名护士处以加上半天班的处分。原因分析：医疗垃圾的管控不够重视，改良措施：对刘蔚、马丹妹进行批评教育，同时加强对医疗垃圾管理的检查和催促，防止出现问题。原因分析：无菌物品和一次性物品的管控虽引起重视，但是依旧存在疏漏，改良措施：加强管理，业务学习过程中不断强调无菌物品和一次性物品管理制度的学习。对本次检查中当班护士陈香处以扣除绩效分2分的处分。效果跟踪评价通过学习，手卫生知识的掌握程度得到提高。医疗垃圾的管理更加标准。病房一次性物品的使用能符合管理规定。

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