失语症失用症和失认症

失语症失用症和失认症文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第一章绪论(Introduction)1.神经病学(neurology)与神经科学(neuroscience)2.神经病学研究内容:CNS疾病、PNS疾病、骨骼肌疾病1)病因2)定位诊疗3)定性诊疗文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第一章绪论3.神经系统疾病症状1)缺损症状2)刺激症状3)释放症状4)休克症状4.神经系统疾病与其她系统疾病关系5.辅助检验对神经疾病诊疗意义6.诊疗与预后文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第二章神经系统疾病常见症状(SymptomatologyoftheNeurologicalDisease)一、目和要求1。掌握意识水平下降意识障碍临床表现,Brocar失语、Wernicke失语、命名性失语、和完全性失语临床特点及病损部位;掌握周围性眼肌麻痹临床表现,系统性眩晕分类及临床特点;深浅感觉传导通路及感觉障碍临床表现。2。熟悉意识障碍临床分类和判别診断;视神经传导通路及视野缺损临床表现,核间性和核上性眼肌麻痹临床表现;感觉障碍分类。3。了解临床神经病学研究对象和范围及其在临床各科中地位;了解脑死亡诊疗关键点。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第一节意识障碍(disordersofconsciousness)意识内容:定向力、感知力、注意力、思维、情感和行为等。影响意识结构:脑干上行网状激活系统和中枢整合机构[临床分类]1、意识水平下降意识障碍（1）嗜睡（somnolent)（2）昏睡状态（sopor)（3）昏迷（coma):意识丧失,对言语刺激无应答反应。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第一节意识障碍昏迷程度判别浅昏迷中昏迷深昏迷疼痛刺激反应有反应重刺激可有无反应无意识自发动作可有极少无腱反射存在减弱或消失消失瞳孔对光反射存在迟钝消失生命体征无改变轻度改变显著改变文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第一节意识障碍2.伴意识内容改变意识障碍(1)意识模糊(confusion)(2)谵妄状态(deliriumstate)3.特殊类型意识障碍:即醒状昏迷(comavigil)(1)去皮层综合征(decorticated/apallicsyndrome):能无意识睁闭眼,光反射及角膜反射存在,对外界刺激无反应,呈去皮质强直状态,可有病理征。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！3.特殊类型意识障碍:(2)无动性缄默征(akineticmutism):对外界刺激无反应,四肢不能活动,可有没有目睁闭眼或眼球运动,睡眠周期可保留,自主神经功效紊乱,无锥体束征。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第一节意识障碍[判别诊疗](1)意识缺乏症(abulia):神志清楚但不言语,无自主活动,对刺激无反应,呈严重淡漠状态,多见与双侧额叶病变。(2)闭锁综合征(locked-insyndrome);双侧皮质皮质核束和皮质脊髓束受损,引发几乎全部运动功效丧失,意识清楚并以能睁闭眼或眼球上下活动与周围建立联络。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第一节意识障碍[脑死亡]关键表现:1.深昏迷2.自主呼吸停止3.深浅反射消失4.EEG呈静息电位5.除外药品中毒、低温、内分泌代谢疾病等文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第二节失语症、失用症及失认症一、失语症失语与构音障碍有着本质区分文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！一、失语症（aphasia)失语症是因为脑损害所至语言交流能力障碍。分类:运动性失语感觉性失语命名性失语失写失读文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！失语症(1)运动性失语(Broca失语):口语表示障碍为突出特点,病变位于优势半球Broca区(额下回后部)。(2)感觉性失语(Wernicke失语):口语了解障碍为突出特点,病变位于优势半球Wernicke区(颞上回后部)。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！失语症(3)传导性失语:复述不成百分比受损为其最大特点。命名及朗诵中出现显著语音错误,伴有书写障碍。病变位于优势半球缘上回。(4)经皮质性失语:特点为反复性语言。(5)命名性失语(anomicaphasic):又称遗忘性失语,病变位于优势半球颞中回后部。(6)完全性失语:见于优势半球较大范围病变。(7)皮质下失语:见于优势半球丘脑及基底节等皮质下结构。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第三节视觉障碍和眼球运动障碍视觉障碍[视力障碍]1.单眼视力障碍1)突发性:缺血性血管病变2)进行性:炎性、脱髓鞘性、肿瘤等,额叶底部肿瘤引发同侧嗅觉丧失及视神经萎缩,对侧视乳头水肿,称Foster—Kennedy综合征。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[视力障碍]2.双眼视力障碍1)一过性:见于双侧枕叶一过性脑缺血。双侧视中枢病变所至视力障碍称皮质盲(corticalblindness),不伴瞳孔散大,光反射存在。2)进行性:①中毒或营养缺乏性视神经病②原发性视神经萎缩③慢性视乳头水肿视乳头水肿应与其它眼底疾病判别文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！视觉障碍[视野缺损]1.双眼颞侧偏盲:视交叉中部受损2.对侧同向性偏盲:病变位于视交叉、外侧膝状体、视辐射、枕叶视中枢。视中枢病变所至视野缺损,其视野中心部常保留,称黄斑回避(macularsparing)。3.对侧同向象限盲:双眼同向上象限盲见于颞叶后部病变（视辐射下部受损),双眼同向下象限盲见于顶叶病变(视辐射上部受损)。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！二、眼球运动障碍[眼肌麻痹]1.周围性眼肌麻痹﹝1﹞动眼神经麻痹:眼外肌麻痹引发上睑下垂、眼球外展位、眼球不能向上、下及向内运动或运动受限,常伴复视。眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调整反射消失。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！动眼神经麻痹:文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！1.周围性眼肌麻痹﹝2﹞滑车神经麻痹眼球外下方活动受限、复视﹝3﹞外展神经麻痹眼球内收位不能外展、复视文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！外展神经麻痹文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！二、眼球运动障碍[眼肌麻痹]2.核性眼肌麻痹:眼球运动神经核受损所至眼球运动障碍,病变常累及邻近结构。3.核间性眼肌麻痹:病变位于内侧纵束。中脑眼球运动核由内侧纵束与桥脑内对侧外展神经核相联络。一个半综合征(oneandahalfsyndrome):一侧桥脑被盖部病变引发该侧侧视中枢(桥脑旁中线网状结构PPRF)受损,如病变同时累及对侧已交叉过来支配同侧动眼神经核内侧纵束,则同侧眼球也不能内收,仅对侧眼球能够外展。见于MS或脑干腔隙性梗死。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[眼肌麻痹]4.中枢性眼肌麻痹:三个特点1)无复视2)双眼同时受累3)麻痹眼肌反射性运动存在上丘破坏性病变引发双眼上视不能,称帕里诺综合征(Parinnaudsyndrome).上丘刺激性病变出现双眼发作性转向上方,称为动眼危象。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！中枢性眼肌麻痹文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！二、眼球运动障碍[瞳孔调整障碍]1.瞳孔对光反射:视网膜视神经视交叉视束中脑顶盖前区艾－魏氏核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌2.调整发射:注视近物时双眼会聚及瞳孔缩小反应。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！瞳孔调整障碍]3.阿罗瞳孔(Argyll-Robertsonpupil):对光反应消失而调整反射存在,因为顶盖前区光反射径路受损所至。多见于神经梅毒。4.艾迪瞳孔(Adie’spupil)又称强直性瞳孔(tonicpupil),一侧瞳孔散大,强光连续照射下瞳孔缓慢缩小。常有四肢腱反射消失。5.Hornersign:一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷、同侧面部无汗。6.瞳孔散大文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Hornersign文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第四节眩晕和听觉障碍一、眩晕(vertigo)[临床分类及表现]1.系统性眩晕﹙1﹚周围性眩晕(真性眩晕):①眩晕:改变体位加重,闭目不减轻②眼球震颤③平衡障碍④自主神经症状⑤耳鸣、听力减退、耳聋等文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！一、眩晕(vertigo)中枢性眩晕（假性眩晕)①眩晕:与体位改变无关,闭目可减轻②眼球震颤:③平衡障碍④自主神经症状⑤无耳鸣、听力减退、耳聋等⑥脑功效损害表现文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！一、眩晕(vertigo)2.非系统性眩晕:前庭系统以外全身系统疾病引发。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第六节感觉障碍分类:1.一般感觉①浅感觉②深感觉③复合感觉2.特殊感觉文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第六节感觉障碍[解剖及生理]1.感觉传导径路:末梢感受器后根神经节(I级神经元)脊髓后角细胞/延髓薄束核、楔束核丘脑外侧核(II级神经元)(Ⅲ级神经元)内囊后肢丘脑辐射中央后回文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第六节感觉障碍2.感觉节段性支配文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第六节感觉障碍[临床分类]1.刺激性症状⑴感觉过敏(hypersthesia)⑵感觉倒错(dysesthesia)⑶感觉过分(hyperpasia)⑷感觉异常(paresthesia)⑸疼痛:a不足b放射性c扩散性d牵涉性2.抑制性症状:感觉减退或缺失文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第六节感觉障碍[临床表现]1.末梢型:2.周围神经型3.节段型1)单侧节段性完全性感觉障碍(后根型)2)单侧节段性分离性感觉障碍(后角型)3)双侧对称性节段性分离性感觉障碍(前连合型)文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！第六节感觉障碍4.传导束型1)Brown-Sequardsyndrome:2)脊髓横贯性损害5.交叉型6.偏身型7.单肢型文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！