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触电急救与心肺复苏法

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触电急救与心肺复苏法Documentserialnumber【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】触电急救与心肺复苏法触电急救与心肺复苏法此急救法不仅适合触电急救,同时也适合溺水、煤气中毒等所引起的呼吸及心跳停止的急救。不管被抢救者是由于甚麽原因引起的呼吸或心跳停止,抢救者首先要作的就是在保证抢救者安全的前提下,先使被抢救者脱离危险源。然后采用各种方法通知医疗部门,在医疗部门未到时,应积极展开院前抢救.一.脱离电源这里说的电源是指低压电,也就是安规规定的对地电压在250伏以下的电源。脱离高压电源的方法不在...

触电急救与心肺复苏法
Documentserialnumber【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】触电急救与心肺复苏法触电急救与心肺复苏法此急救法不仅适合触电急救,同时也适合溺水、煤气中毒等所引起的呼吸及心跳停止的急救。不管被抢救者是由于甚麽原因引起的呼吸或心跳停止,抢救者首先要作的就是在保证抢救者安全的前提下,先使被抢救者脱离危险源。然后采用各种方法通知医疗部门,在医疗部门未到时,应积极展开院前抢救.一.脱离电源这里说的电源是指低压电,也就是安规规定的对地电压在250伏以下的电源。脱离高压电源的方法不在此列。低压电源的脱离方法共有四种:1.就地迅速断开开关{确认就是此开关时}。2.用绝缘良好的电工钳或其他工具(如铁锹铁锨等)将电线斩断(从触电者的电源侧斩断)。3.用绝缘物将电线挑离。4.用绝缘物将触电者拉离。二.病情的判定根据不同的判定采取不同的抢救方法,所以病情的判定一定要准确。1.意识判定采取轻拍轻摇大声喊的方法来判定被抢救者有无意识。摇时只可轻摇,并且不可摇其头部,因为触电者在触电后很有可能摔倒,并伤其头部或颈部。但可大声喊,帮其苏醒。若无反映,则应在大声呼喊的同时,迅速进行呼吸及循环判定。2.呼吸判定采用仰额抬颌法使触电者的气道尽量打开。将耳部贴近触电者的鼻,同时仔细观察其胸部,进行“试、听、看”:试:用轻柔的物品如棉花纤维、头发等,在最接近口鼻的地方测试触电者有无呼吸气流。听:听触电者有无呼吸的声音。看:看触电者胸部有无起伏。用试、听、看的方法可判断出触电者是否有呼吸。3.循环判定亦即心跳判定。最简单有效的方法是触摸颈动脉。寻找颈动脉的方法是将两只手指放在触电者的喉结处,然后向下滑动至气管旁,在气管和大肌带之间,能触摸到颈动脉。触电者的脉搏一般较微弱,很难在其他部位触摸到,只有颈动脉才是测试有无心跳最合适的部位。另外还应观察瞳孔,看其是否已放大,因为人在无心跳时,瞳孔同时也放大了。触电者的脉搏可能缓慢无力且不规则,呼吸也可能微弱而快速,所以判定一定要准确。抢救时要分秒必争,因为抢救得越及时,成功率越高。全部判定不得超过15秒。以上三种判定可总结为:轻拍轻摇大声喊,仰额抬颌视听看。观察瞳孔试动脉,十五秒内操作完。三.现场抢救现场抢救的原则是:就地——准确——快速——连续1.触电者的四种不同情况及处理1)触电者神志清醒,但感乏力心慌且呼吸急促、四肢无力、面色苍白。此时应让触电者就地休息,同时密切观察。2)触电者神志不清,有心跳、但呼吸停止或很微弱。此时应立即用仰额抬颌法将其气道打开进行口对口人工呼吸。3)触电者神志丧失,心跳停止,但有微弱呼吸,此时应立即进行心肺复苏急救(即口对口人工呼吸和胸外心脏按压同时进行)。4)触电者呼吸心跳均停止,则应立即展开心肺复苏急救。上述四种情况的急救,均应本着就地——准确——快速——连续的原则进行。就是说触电者脱离电源后,在保证抢救人员安全的前提下,尽量在就地展开抢救,并且在更换抢救人员或送往医院的途中急救也不应停止。心肺复苏法的操作要点口对口(鼻)人工呼吸的操作要点1)使触电者平躺于硬地板或木板上,松开其衣裤。检查触电者口中有  无异物,若有,应用手挖或背部扣击法将其取出。抢救者位于触电者身旁,用仰额抬颌法打开触电者气道。2)捏紧触电者的鼻孔,用嘴完全包封住触电者的嘴,均匀而适量的吹气,吹完后,离开触电者的嘴巴,同时松开触电者的鼻孔,让触电者呼气。3)先吹两大口气,再次判定。判定后认为仍需要进行人工呼吸时,则按照12次/分的速率和800—1000毫升/次的进气量进行吹气。若触电者下颌骨骨折或嘴唇外伤,或不管甚麽原因使牙关紧闭,无法打开其口时,则应进行口对鼻的人工呼吸,只是应将捏紧鼻孔的手改为封住嘴巴。2.胸外心脏按压操作要点1)使触电者平躺于硬地板或木板上,松开其衣裤。2)操作者位于触电者的身旁,找准按压点。按压点在剑突(穴位)上方两指处,或在胸骨的下1/3处(两处是重合的)。3)将一只手的掌根放在按压点上,另一只手叠于其上,使肩、肘、腕 成一直线,并垂直于胸骨(垂直于地面),以自身重量往下压,使胸骨下陷3.8—5厘米,然后突然放松,但掌根不得离开按压点,按压的速率为80—100次/分。松开触电者的衣裤有两方面的好处,其一是解除了衣裤对触电者的束缚,使口对口人工呼吸更加有效,其二是能准确的找到按压点。单人复苏及双人复苏单人复苏:亦即一个人抢救。先吹两口气,再判定。若还需抢救时,则应再吹两口气,再按压15下,依次循环,四个周期后再判定。双人复苏:亦即两个人抢救,一人吹气,一人按压。先吹两口气,再判定。若还需抢救时,则应吹一口气,按压5下,依次循环,13个周期后再判定。心肺复苏抢救触电者,很可能有一较长的过程,视触电者受伤情况而异,所以在抢救时应有信心。经过长时间抢救,最后将人救活的事例也不在少数。只要有一份希望,就要做十份的努力。胸外按压的有效指标能触摸到颈动脉的搏动。散大的瞳孔开始缩小。口唇甲床开始恢复血色。对声音刺激有反映。心肺复苏操作注意事项抢救时切勿使用枕头。吹气及按压时均应适量不可用力过猛。按压时手指不要放在肋骨上。尽量不要因观察判定而中断抢救,如确需中断,不得超过5秒钟。应注意连续抢救的原则,抢救者不应频繁更换,在送往医院的过程中,抢救也不应停止。儿童的抢救儿童心肺复苏的原则与成人相同,但因其体形较小,在操作上和成人还是有区别的。具体操作的注意事项如下(不包括婴幼儿):儿童的头部和颈部要用手扶住,防止其弯曲、扭转。打开气道时头部轻度后仰即可,幼小儿童几乎不必使头部后仰。口对口人工呼吸时,只要看到胸部起伏即可。幼小儿童抢救时,可往口鼻内一起吹气,每分钟15次。胸外按压时,可只用一只手的掌根,并且要掌握力度,不可用力过猛,速率为80—100次/分。
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