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新编胃炎专题知识宣讲新编胃炎专题知识宣讲文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!学习目标识记:胃炎概念。胃炎病因、临床表现。胃炎常见护理诊疗。慢性胃炎分类。胃炎预防标准。了解:胃炎发病机制。胃炎常见试验室检验意义。应用:能够应用护理程序为胃炎患者提供恰当护理方法。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!多种病因急性胃炎慢性胃炎定义残胃炎腐蚀性胃炎文章...

新编胃炎专题知识宣讲
新编胃炎专题知识宣讲文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!学习目标识记:胃炎概念。胃炎病因、临床 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现。胃炎常见护理诊疗。慢性胃炎分类。胃炎预防 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 。了解:胃炎发病机制。胃炎常见试验室检验意义。应用:能够应用护理程序为胃炎患者提供恰当护理 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!多种病因急性胃炎慢性胃炎定义残胃炎腐蚀性胃炎文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!急性胃炎(acutegastritis)文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!概述病因与发病机制临床表现试验室及其她检验诊疗关键点诊疗关键点常见护理诊疗、方法及依据急性胃炎病人护理文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!概念是指多个原因引发胃粘膜急性炎症。充血水肿糜烂出血文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!分类急性胃炎急性糜烂出血性胃炎急性单纯性胃炎急性腐蚀性胃炎急性化脓性胃炎文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!急性糜烂出血性胃炎(acuteerosiveandhemorrhagicgastritis)是多个病因引发以多发性糜烂、出血为关键特征急性胃粘膜病变。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!病因及发病机制文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!(一)急性应激大手术大面积烧伤休克多种严重脏器疾病如中枢神经系统病变、肝硬化、门脉高压应激胃粘膜缺血粘液分泌降低,前列腺素分泌不足、再生能力减弱胃粘膜屏障防卫能力下降氢离子反弥散,PH值下降血管粘膜损伤糜烂出血溃疡大出血文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!(二)药品非甾体抗炎药(NSAID)抑制前列腺素合成如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等最常见文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!铁剂、氯化钾口服液、抗生素等均可引发粘膜发生浅表损伤。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!(三)胆汁反流胃、十二指肠因功效失调出现逆蠕动、频繁恶心、呕吐。BillrothⅡ式胃大部切除术后,可出现胆汁反流。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!(四)感染幽门螺杆菌(H.Pylori,Hp)链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌等文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!(五)其她乙醇胰腺癌放疗异物文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!胃,正常的,肉眼[内窥镜检查]胃,正常,肉眼急性胃炎,肉眼文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!临床表现1多数病人无显著临床症状,少数病人可出现上腹饱胀不适、恶心呕吐、反酸、嗳气等消化不良症状。2病人以消化道出血为关键表现,少许出血,可自行停止,也可发生大出血引发呕血和黑便。3查体上腹部或脐周轻压痛。化脓性胃炎有腹肌担心文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!(三)辅助检验纤维胃镜检验——确诊依据24~48h内进行。粪便检验大便隐血试验阳性文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!五、诊疗关键点有应激病史、服用非甾体抗炎药等药品、饮洒等病因。大便潜血试验阳性或出现呕血、黑粪应考虑本病。确诊则有赖于纤维胃镜检验文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!1有急性应激者要主动诊疗原发病,应用制酸剂及H2受体拮抗剂为预防方法2药品引发者应立刻停止服用,并用制酸剂诊疗.常见胶体铝—镁合剂,每日3~4次,每次10一20mL诊疗文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!七、常见护理诊疗方法及依据知识缺乏缺乏相关疾病病因及防治知(1)向病人说明引发急性胃炎常见病因,(2)嘱病人卧床休息,(3)指导病人合理地、有规律地进食。(4)指导病人正确服用相关药品,2.潜在并发症上消化道大出血。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!案例患者,女,35岁,农民。因患类风湿性关节炎长久服用阿司匹林,今晨排黑色粪便一次,无呕血而前来就诊。表情焦虑,营养情况通常。既往否认有消化性溃疡及肝炎等病史。1、初步诊疗是什么?2、关键护理诊疗3、明确诊疗还需做何种检验?文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!第二节慢性胃炎病人护理概述临床分类与病因试验室及其她检验诊疗关键点诊疗关键点常见护理诊疗、方法及依据文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!慢性胃炎是指不一样病因引发胃粘膜慢性炎症或萎缩性病变。通常无粘膜糜烂,也称慢性非糜烂性胃炎。一、概述文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!二、病因及发病机制1.幽门螺杆菌感染——最关键病因90%慢性胃窦炎是由H.pylori感染所造成。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!进入鞭毛运动粘液层胃粘膜小凹处上皮细胞膜含尿素裂解酶分解尿素产生氨损伤上皮细胞膜毒素胃粘膜炎症慢性萎缩性胃炎文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!2.饮食和环境原因3、本身免疫4、理化及化学原因胆汁反流、药品、吸烟、酗酒文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!1慢性胃炎病程迁延,而且病变多有反复。2、部分病人有上腹部饱胀,尤餐后显著,无规律性上腹隐痛、嗳气、返酸、呕吐等。3、可有上腹压痛4、部分患者可有畏食、贫血、体重减轻。三、临床表现文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!四、辅助检验1.胃镜及胃粘膜活组织检验可确诊、最可靠文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!2.幽门螺杆菌检验                                                                                                                                                 胃炎常常伴有螺旋杆菌感染。这里用亚甲基兰染色杆状菌,13C-尿素呼气试验文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!3.胃液分析萎缩性(B型)胃炎不影响胃酸分泌,有时增多。若有G细胞受损,胃酸分泌降低。本身免疫性(A型)胃炎有胃酸缺乏,严重者无胃酸分泌。4.血清学检验A型胃炎血清促胃液素水平显著升高,血清中可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!13C呼气 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 示例因为Hp释放出尿素酶,可将尿素分解为NH3和CO2。CO2经肠道吸收后进入血液循环并随呼气排出。受检验者口服13C标识尿素后,假如胃中存在Hp感染,就能够将13C标识尿素分解为13C标识CO2。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!五、诊疗关键点病史无特异性确诊:靠胃镜及病理检验幽门螺杆菌检验有利于病因诊疗本身免疫性胃炎:应检验相关抗体和血清胃泌素。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!六、诊疗关键点1.对因诊疗2.对症处理胃酸增高者可应用制酸剂。胃酸缺乏可服用稀盐酸、胃蛋白酶合剂。有胃动力学改变者应用多潘立酮等。3.手术诊疗。4、根除幽门螺杆菌感染文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!一、铋剂+两种抗生素1.铋剂标准剂量+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg2.铋剂标准剂量+四环素500mg+甲硝唑400mg3.铋剂标准剂量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg根除H.pylori诊疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!根除H.pylori诊疗方案(续)二、质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素1.PPI标准剂量+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg2.PPI标准剂量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg3.PPI标准剂量+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!根除H.pylori诊疗方案(续)三、四联疗法1.雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)400mg替换推荐方案二中PPI2.H2受体阻断剂(H2RA)或PPI+推荐方案一,组成四联疗法文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您![常见护理诊疗、方法及依据]疼痛:腹痛/与胃粘膜炎性病变相关营养失调:低于机体需要量/与食欲不振、胃酸缺乏、消化不良,反复少许上消化道出血等相关活动无耐力与胃炎致恶性贫血相关知识缺乏缺乏疾病病因及防治知识焦虑/与上腹不适、食欲不振、反复发作、迁延不愈及担心恶变相关潜在并发症上消化道大量出血文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!护理方法1、饮食:高蛋白、高维生素、高热量易消化半流质或软食。注意饮食卫生,少很多餐,纠正不良饮食行为,细咀慢咽。戒烟酒,忌浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。改善烹饪技巧,增加食物色、香、味,刺激病人食欲。提供舒适进食环境,避免不良刺激。2、用药护理胶体铋剂抗菌素3、监测营养指标定时测量体重,监测Hb、血清白蛋白等营养指标。评价:经医护人员精心诊疗及护理,病人食欲恢复正常,消化吸收功效良好;血色素上升,体重增加。4、对症护理5、心理护理文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!健康指导◆ 强调饮食调理:营养丰富、易于消化、无刺激性;避免坚硬、粗糙、纤维过多不易消化食物;避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热食物。进食时应细嚼慢咽。进食要定量和少食多餐。◆规律生活、避免过分劳累。◆瞩病人按医嘱服药◆主动消除病因,定时复查(少数萎缩性胃炎有癌变可能)。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!案例患者,男,39岁。近期以来反复上腹部疼痛,伴恶心,食欲不振。否认有肝炎病史,有烟酒癖好。查体,消瘦,上腹部轻度压痛,但无放射痛,血便常规未见异常。胃镜见胃粘膜呈颗粒状,黏膜血管显露,色泽昏暗,皱襞细小,幽门螺杆菌检测阳性。1、你认为该患者最可能患哪种疾病?2、归纳出该患者护理诊疗。文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!1、有一患者上腹部胀痛不适已经有多年,曾数次赴院就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎.当她向你咨询时,您认为最好判别方法是劝她作下列哪项检验A.x线钡剂检验B.大便隐血试验C.纤维胃镜检验D.胃液分析2、何种胃炎常易癌变A.表浅性胃炎B.肥厚性胃炎C.胃体胃炎D.萎缩性胃炎3、下列哪项不是急性胃炎发病原因A.手术应激B.胃黏膜营养因子缺乏C.胃切除术后胆汁反流D.幽门螺杆菌E.使用阿司匹林药品4、紧急胃镜检验应在上消化道出血后:A.<24hB.24-48hC.48-72hD.>72hE.出血停止文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!Thanks文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!
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分类:教育学
上传时间:2019-05-18
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