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与答案解析]全科医学主治医师分类模拟题5PAGE1/NUMPAGES1[医学类考试密押题库与答案解析]全科医学主治医师分类模拟题5全科医学主治医师分类模拟题5A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案问题:1.妇女保健范畴为A.妇女一生常见疾病的防治B.妇科常见疾病的防治C.妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗D.性传播疾病的防治E.妇女一生性器官及性功能的保健和疾病防治答案:E[解析]妇女保健专业就是要对妇女一生性器官及性功能进行保健,并对其常见疾病进行防治,其中是以预防为主及群防群治。问题:2.青春期的生理特点不包括A.全身发育B.月经来潮C.情绪不稳定D.生殖器官发育E.第二性征显现答案:C[解析]在下丘脑-垂体-性腺轴的作用下,性发育是青春期最重要的特征之一,它包括内外生殖器官的形态变化、生殖功能的发育和成熟、第二性征的发育等。问题:3.关于第二性征的表述,正确的是A.性器官变化明显B.月经的第一次来潮C.外生殖器变为成人型D.出现依赖表现和独立意识E.能区别成熟男女的外表特征答案:E[解析]第二性征是指除内外生殖器官外的女性所特有的外部特征。如声调高、乳房发育、脂肪分布呈女性体态等。问题:4.关于青春期心理卫生,以下说法哪项是错误的A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业答案:C问题:5.关于月经的特点,错误的是A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血B.性成熟的主要特征C.月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期D.分为4阶段E.月经第1次来潮称为初潮答案:D[解析]月经周期可分为3个阶段:卵泡期、排卵期及黄体期问题:6.月经的血中含有A.子宫内膜碎片B.宫颈黏液C.脱落的阴道上皮细胞D.血液E.以上全有答案:E问题:7.孕中期保健的重点之一是A.防致畸B.防胎位不正C.防早产D.加强营养指导E.预防产前出血答案:D[解析]孕中期胎儿发育加快,其保健重点是加强营养指导。A为孕早期保健重点,B、C、E是孕晚期保健重点,故选D。孕中期胎位尚可自己变动,故非保健重点。问题:8.妊娠期变化最大的是A.体重B.呼吸系统C.消化系统D.生殖系统E.血液循环系统答案:D[解析]妊娠期间生殖系统尤其是子宫的变化最大。问题:9.妊娠期生殖系统变化最明显的是A.外阴B.阴道C.子宫D.输卵管E.卵巢答案:C[解析]在妊娠期,子宫的变化最大。随着妊娠期的延长,子宫体逐渐增大变软,至足月时体积增大约15倍,子宫重量由非孕时的50g增至足月时的1000g左右,增加约20倍。问题:10.人胚胎发育中对致畸物最敏感的阶段是受孕A.17~20周B.14~16周C.9~13周D.3~8周E.0~2周答案:D[解析]受孕第1、第2周为受精卵分裂分化三胚层阶段,尚未分化躯体器官,故不致畸。如受损严重则死亡流产,否则可以恢复。受孕第3周胚胎发育躯干、五官、肢体、内脏等,如遇有毒有害物质使发育障碍而致异常成畸形。至孕第8周胚胎发育成初具人形的胎儿,以后因多已发育好故不易致畸。问题:11.关于妊娠期血液循环系统变化的叙述,错误的是A.孕妇可呈现生理性贫血B.血容量在妊娠末期达高峰C.心脏向左上移位,贴近胸壁D.晚期可出现下肢静脉曲张E.可发生仰卧位低血压综合征答案:B[解析]血容量在32~34周达到高峰,并维持此水平直至分娩。问题:12.妊娠期孕妇常见的心理社会变化,不包括A.矛盾B.接受C.自省D.头晕、挑食E.情绪波动答案:D问题:13.关于分娩期产妇的生理、心理特点的描述,错误的是A.血容量达到高峰B.血管、血流动力学变化大C.宫缩引起腹痛、腰骶痛D.撕裂、出血至抵抗力下降E.紧张、孤独而产生焦虑答案:A[解析]血容量在32~34周达到高峰,并维持此水平直至分娩。问题:14.妊娠3~7个月,应多长时间进行一次产前检查A.每周1次B.每两周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次答案:D问题:15.关于婚前卫生咨询的描述,以下哪项是错误的A.婚前卫生咨询是面对面的个人的咨询B.应包括婚育问题的咨询C.应包括就个人、家庭个别医学问题的咨询D.应为服务对象做好保密工作E.与咨询的方法、技巧关系不大答案:E问题:16.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理A.从妊娠早期开始到产后6周末B.从初次产前检查开始到分娩C.从初次产前检查到产后6周末D.从妊娠早期开始到分娩E.不论早期只要产前检查5次答案:A[解析]孕产妇系统管理应从怀孕开始至产褥期(产后6周)为止。问题:17.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过A.0.1~0.2kgB.0.3~0.5kgC.0.6~0.8kgD.0.9~1.0kgE.1.1~1.2kg答案:B[解析]从孕中期起每周增长应为0.3~0.5kg。问题:18.孕妇整个妊娠期的体重增加平均为A.6.5kgB.8.5kgC.10.5kgD.12.5kgE.14.5kg答案:D[解析]妊娠期间孕妇体重可较平时增加25%,平均约增加12.5kg。问题:19.孕妇蛋白质需要量的高峰期是妊娠A.第1个月B.第2个月C.中10周D.后10周E.后20周答案:D[解析]在孕期的后10周,胎儿生长迅速,需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要。问题:20.产褥期的时间为产后A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周答案:E[解析]从胎盘娩出至产妇全身各器官系统(除乳腺外)逐渐恢复或接近妊娠前状态所需的一段时间,称为产褥期,一般为6周。问题:21.妇女怀孕早期,胎儿生长慢,基础代谢增加不明显,一般应从孕期第几个月开始逐渐增加热能供给量A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案:C[解析]在孕早期胎儿生长缓慢,基础代谢增加不明显,一般在孕期第4个月开始,胎儿生长加快,基础代谢增加明显,需要更多的热能供给,故从孕期第4个月开始,应增加孕妇的热能供给。问题:22.产褥期变化最大的器官是A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢E.乳房答案:B[解析]子宫于产后6周恢复到未孕时的大小。问题:23.产妇开始学习和练习护理孩子,约在产后A.1~3天B.3~14天C.14~20天D.20~28天E.28~42天答案:B问题:24.关于孕前指导以下哪项是错误的A.如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导B.经济困难、居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素C.受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行D.如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠E.孕前指导是围生保健中的重要一环答案:B问题:25.关于妊娠合并心脏病的叙述,不正确的是A.妊娠32~34周时血容量达到最高峰B.第二产程心脏的负担最重C.产后2~3天心脏负担减轻D.是孕产妇死亡的主要原因之一E.心功能不良可以发生早产、胎儿宫内窘迫答案:C[解析]心脏功能不全者由于其身体条件可以发生早产或胎儿宫内窘迫。若胎儿能进展至足月,由于妊娠与心脏病相互影响,容易发生孕产妇死亡,主要原因是发生心脏衰竭,容易发生心衰的几个高峰是妊娠32~34周、第二产程、产后3日内尤其24小时内。问题:26.产妇可以开始独立照顾孩子,约在产后A.3~14天B.14~30天C.30~42天D.42~56天E.56~90天答案:B问题:27.以下哪项不是产后访视的内容A.测小儿体重B.对小儿进行智力测试C.观察黄疸是否按时消退D.指导洗澡E.指导喂奶答案:B问题:28.产后复查的时间约在产后A.30天B.42天C.56天D.65天E.80天答案:B[解析]一般在产后42~56天,母婴一起到医疗保健单位进行全面的健康检查。问题:29.我国采用的围生期概念为A.自胚胎形成至产后1周B.自孕满20周至产后1周C.自孕满24周至产后4周D.自孕满28周至产后1周E.自孕满28周至产后4周答案:D[解析]围生期是指产前、产时和产后的一段时间。目前我国采用的围生期是指孕满28周至出生后7天。问题:30.孕妇自我监测胎动的时间应从何时起A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周答案:C[解析]一般在妊娠18~20周孕妇首次感到胎动,在32周达到高峰。自妊娠28周起,孕妇每天可在一个固定时间段数3次胎动,每次1小时。问题:31.让孕妇直接方便地自我监测胎儿宫内情况的方法为A.测体重B.数胎动C.测腹围D.听胎心音E.测子宫高度答案:B[解析]胎动减少或者胎动剧烈均应考虑胎儿在宫内是否缺氧。一般胎动消失后数小时,甚至1~2天后胎心音消失。因此,在发现胎动消失后及时终止妊娠,尚有挽救重危胎儿的可能。问题:32.卵子从卵巢排出后,正常情况下受精的部位是在A.子宫腔B.子宫颈C.输卵管峡部D.输卵管壶腹部E.输卵管伞部答案:D[解析]成熟的卵子从卵巢排出后经输卵管伞部到达壶腹部,精子经阴道、宫腔到达壶腹部与卵子相遇而结合形成受精卵。问题:33.孕妇开始自觉胎动的时间一般为A.孕14~15周B.孕15~17周C.孕18~20周D.孕21~22周E.孕23~24周答案:C问题:34.正常情况下,每小时的胎动为A.1~2次B.3~5次C.6~8次D.9~12次E.13~16次答案:B[解析]胎动次数小于3次/小时为异常。问题:35.更年期妇女显著的心理特点是A.悲观B.抑郁C.焦虑D.个性改变E.行为改变答案:C[解析]由于缺乏必要的医学知识,出现围绝经期症状后,一些妇女顾虑重重,焦虑不安,情绪波动大,易激动,注意力不集中。多表现为敌对、爱生气和不合作的情绪,同时表现易激惹。问题:36.对妇女更年期的描述,不正确的是A.通常发生在45~55岁B.卵巢功能逐渐衰退到丧失C.为每位妇女必经的过程D.为正常的生理过程E.均会出现更年期综合征答案:E问题:37.功能失调性子宫出血是指A.生育期妇女的异常子宫出血B.青春期的异常子宫出血C.更年期妇女的异常子宫出血D.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血E.子宫肌瘤引起的子宫出血答案:D[解析]功能失调性子宫出血是由于神经内分泌系统调节功能障碍所引起的异常性子宫出血,无全身或生殖器官器质性病变。问题:38.更年期妇女某些器官发生结构与功能退行性变化,主要的器官是A.外阴B.阴道C.尿道D.卵巢E.乳房答案:D[解析]妇女进入更年期后,卵巢的功能变化最为突出,卵巢功能的衰退会引起生理及心理上的一些变化。问题:39.下列哪种疾病不是婚前医学检查的疾病A.严重的遗传性疾病B.艾滋病C.精神分裂症D.先天性心脏病E.胃炎答案:E[解析]婚前医学检查的主要内容是严重的遗传性疾病、指定的传染病如艾滋病、相关精神病、身体重要脏器疾病(如先天性心脏病)等。问题:40.下列哪项不是婚前保健技术服务的内容A.婚前体格检查B.婚前全身检查C.婚前卫生咨询D.婚前健康教育E.不宜生育疾病的治疗答案:E[解析]婚前保健技术服务的内容包括婚前医学检查、婚前健康教育和婚前卫生咨询三个方面。婚前体格检查和全身检查属于婚前医学检查。问题:41.有关月经,下列叙述错误的是A.初潮是指第一次月经来潮B.经期是指每次月经持续的天数C.月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D.经期一般为3~7天E.月经周期一般为28~30天答案:C[解析]月经周期是指两次月经第一天相间隔的时间,也就是前次月经的开始到下次月经开始之间的时间。问题:42.关于更年期妇女心理症状的特点的介绍,以下哪项不正确A.能力和精力减退,注意力不集中B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状D.这些心理症状有特异性E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻,有波动性,不是持续存在答案:D问题:43.B超监护不能显示的项目是A.胎盘位置B.胎心搏动C.胎肺成熟度D.胎方位E.胎头双顶径答案:C[解析]B超检查的作用是能够了解胎盘位置、胎儿在宫内的位置、胎心搏动及胎方位、胎头大小和双顶径等器质性内容,但是对于胎肺是否成熟等功能性指标,不能检测出来。问题:44.产后出血是指A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量≥1000mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500mlD.胎盘娩出后24小时内阴道流血量≥1000mlE.胎盘娩出后12小时内阴道流血量≥500ml答案:A[解析]产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500ml者。问题:45.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是A.血压130/90mmHgB.自觉症状减轻C.呼吸18次/分D.尿量700ml/dE.膝反射消失答案:E[解析]二价镁离子在体内通过对抗二价钙离子而发挥解痉作用。应用时应注意观察其副作用。由于骨骼肌的运动神经末梢传递是通过钙离子完成的,所以膝反射是观察的首要指标。问题:46.用电子胎心监护仪监测胎心率时,提示胎儿缺氧的指标是A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.变异的频率≥6次/分E.胎心率的波动范围在10~25次/分答案:C[解析]晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢,但是下降缓慢,持续时间较长,回复也缓慢,一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率≥6次/分和波动范围在10~25次/分是正常胎心率基线变异的频率和振幅。问题:47.下列关于口服短效避孕药副作用的叙述,正确的是A.类早孕反应为孕激素刺激胃黏膜所致B.服药期间出现阴道流血,多发生于漏服药物之后C.能使经量增多,不适于月经量多的妇女D.白带增多是孕激素作用的结果E.体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果答案:B[解析]口服短效避孕药期间如发生阴道不规则少量出血,称为突破性出血,是雌激素不足以维持内膜完整性所致,多发生在漏服药物之后,少数人虽未漏服也会发生。问题:48.关于肝炎对妊娠造成的影响,下列说法不正确的是A.早期妊娠反应加重B.晚期妊高征发生率增加C.产后出血发生率增加D.DIC发生率增加E.受孕率低答案:E[解析]妊娠合并肝炎时由于肝功能受损,可以使孕早期妊娠反应加重,在妊娠晚期,由于各种激素和代谢产物的排泄受到影响,容易发生妊高征,而且凝血物质合成不足,容易出现产后出血或DIC,但是由于肝炎不影响排卵和子宫内膜,一般不影响受孕。问题:49.关于孕期感染巨细胞病毒的叙述,下列哪项是正确的A.孕早期感染可致胎儿流产、早产、死胎等B.酶联免疫吸附试验不能对孕妇血清CMV-IgG、CMv-IgM进行鉴别诊断C.脐血CMV-IgM阳性,提示胎儿未受感染D.孕早期CMV-IgM阳性,应终止妊娠E.孕中期CMV-IgM阳性,应做中期引产,终止妊娠答案:A[解析]巨细胞病毒感染是胎儿宫内病毒感染中最常见的一种。孕中期羊膜腔穿刺取羊水测CMV-DNA,或脐血CMV-IgM若为阳性,表示胎儿可能受累,应综合评估,可考虑终止妊娠。问题:50.一般在妊娠几周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后答案:C