无保护会阴助产技术在初产妇中的效果

无保护会阴助产技术在初产妇中的效果无保护会阴助产技术在初产妇中的效果【Summary】目的分析无保护会阴助产技术在初产妇中的临床疗效。方法：选择我院收治的初次分娩的产妇60例，将其按照随机分组接生技术方法分为对照组（30例，使用传统方式接生技术）和观察组（30例，使用无保护会阴接生技术），对两组的治疗效果进行收集和分析。结果对比两组产后24h、48h会阴疼痛情况，观察组患者的各项指标更佳，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；两组会阴损伤情况对比，观察组会阴完整率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论无保护会阴接生技...

无保护会阴助产技术在初产妇中的效果【Summary】目的分析无保护会阴助产技术在初产妇中的临床疗效。方法：选择我院收治的初次分娩的产妇60例，将其按照随机分组接生技术方法分为对照组（30例，使用传统方式接生技术）和观察组（30例，使用无保护会阴接生技术），对两组的治疗效果进行收集和分析。结果对比两组产后24h、48h会阴疼痛情况，观察组患者的各项指标更佳，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；两组会阴损伤情况对比，观察组会阴完整率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论无保护会阴接生技术对初次分娩的产妇、宝宝及助产士均有好处，降低会阴的侧切率，提高产妇产后生活质量，提高了孕产妇及家属的满意度，体现了人性化分娩，减少助产士的工作量，使分娩回归自然。【Keys】无保护会阴助产技术；初产妇；效果；无保护会阴接生技术是指无保护或适度保护会阴法，即不保护会阴或必要时托起会阴后联合，按照分娩的自然过程，助产士用单手控制胎头娩出的速度，帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿。过早或过度保护会阴，使胎头娩出时对阴道产生的压力均匀分布，没有外界阻力，不易引起会阴裂伤。这一助产技术的开展，减少分娩时会阴的创伤，有效的降低会阴侧切率，是实用的产科技术［1］。本研究分析无保护会阴助产技术在初产妇中的临床疗效，具体如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2020.3-2021.3月，1年内收治的60例初次分娩的产妇作为研究对象。所有患者均符合初次分娩产妇的诊断标准。将其随机分为对照组（300例，平均34.25±7.65岁）和观察组（30例，平均35.25±8.24岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。1.2方法对照组实施传统方式接生技术，观察组实施无保护会阴接生技术，具体方法如下：传统方式接生技术：在分娩时抬高产妇臀部,将消毒毛巾盖在产妇会阴部，负责接生的医生右肘支在产床上，将手指分开顶住产妇的会阴部，发现宫缩时用手向上托压，引导胎头缓慢下降，当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手分娩机制协助胎头仰伸，若宫缩过于频繁，则让产妇张大嘴巴哈气解除腹压，让产妇在富缩间歇时稍向厂屏气，使胎头缓慢娩出，左手向下轻压胎儿颈部，使胎儿前肩娩出，双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出［2］。无保护会阴接生技术：是在产妇分娩时，不保护产妇的会阴护也不托起产妇的臀部，让产妇自然分娩的过程，助产士可帮助产妇将在分娩时提高分娩的速度，缓解产妇紧张的情绪，使产妇配合助产士的工作，及时的分娩胎儿，避免在过度的保护会阴部时，使胎头娩出时对阴道产生的压力均匀分布，没有外界阻力，不易引起会阴裂伤。在胎头娩出时，不去干预胎头娩出的方向使其自然的娩出，指导产妇均匀受力，在胎头娩出后，为胎儿清理口鼻液体，用力的娩出前肩，再缓缓娩出后肩，最后将胎儿慢慢的滑出阴道［3］。1.3疗效标准1　对比两组产后24h、48h会阴疼痛情况，评分越低疼痛越小。2　两组会阴损伤情况对比，观察组会阴完整率明显高于对照组，通过会阴完整、Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤进行比较。1.4统计学方法将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。2结果2.1对比两组产后24h、48h会阴疼痛情况观察组患者的各项指标更佳，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05），表1。表1两组产后24h、48h会阴疼痛情况比较（n,x±s）组别例数产后24h产后48h观察组306.79±2.503.50±1.20对照组309.51±3.146.75±2.12t-5.41479.4854p-0.00000.00002.2两组会阴损伤情况对比观察组会阴完整率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），表2。表2两组会阴损伤情况比较（n,%）组别例数会阴完整 Ⅰ度损伤 Ⅱ度损伤总有效率观察组30291093.3%（29/30）对照组30232576.7%(23/30)t----5.1923p----0.023讨论分娩通常以规律宫缩、进行性宫颈管缩短、胎先露部下降、宫口开大等为开端，胎儿、胎盘完整娩出，提示分娩结束，这段时间为产程，即分娩过程。对于初产妇，整体产程可以长达24小时，超过24小时的分娩为难产或者滞产，要检查发生难产和滞产的原因，使孕妇和胎儿得到安全性保障。传统方式接生技术，对产妇会阴部的侧切率居高不下，出血多、感染率高，对产妇的恢复也不理想。产妇的分娩将回归自然，让产妇顺其自然的分娩，无保护会阴接生法提倡对胎头娩出速度的控制，正确指导产妇用力，减少对会阴组织的压迫。在整个接生过程中降低会阴侧切率，达到减轻产妇的痛苦，减少出血和感染的目的，缩短产妇的伤口愈合时间，加快身体康复［4-5］。本研究显示，对比两组产后24h、48h会阴疼痛情况，观察组患者的各项指标更佳，两组对比差异具有统计学意义；两组会阴损伤情况对比，观察组会阴完整率明显高于对照组，差异有统计学意义，有效的减少产妇的侧切率，减少产妇的痛苦，提高产妇的生活质量。综上所述：无保护会阴接生技术对初次分娩的产妇、宝宝及助产士均有好处，降低会阴的侧切率，提高产妇产后生活质量，大大提高孕产妇及家属的满意度，充分体现人性化分娩，减少助产士的工作量，使分娩回归自然。Reference[1]张会青.无保护会阴分娩技术用于初产妇会阴分娩的效果分析[J].人人健康,2018,No.477(016):088-089.[2]李洁.低位产钳术联合无保护会阴助产在初产妇中的应用效果[J].中国医疗器械信息,2021,0270(24):002-002.[3]李婵燕.低位产钳术联合无保护会阴助产在初产妇中的应用效果[J].中国乡村医药,2019,026(007):002-002.[4]吴莉.无保护会阴助产技术联合改良阴部神经阻滞麻醉在自然分娩初产妇中的临床应用效果及安全性分析[J].湖南师范大学学报：医学版,2019,000(001):003-003.[5]彭敏.探讨改良式低产位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果[J].健康之路,2018,000(008):001-001. -全文完-

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