生物反馈联合电刺激对产后盆底肌力减退早期干预治疗方法的疗效分析 简慧秋[Summary]目的：将生物反馈联合电刺激用于产后盆底肌力减退早期干预中。对其临床疗效进行分析。方法：对我院收治的62例产后盆底肌力减退患者分组研究，参照组行阴道哑铃锻炼。研究组采取生物反馈与电刺激联合治疗。对两组治疗结果进行比较。结果：研究组总有效率为90.32%。与参照组74.19%相比明显更高（P<0.05）。结论：生物反馈与电刺激联合用于产后盆底肌力减退患者早期干预中效果理想，可促进产妇产后盆底肌力快速恢复，值得临床应用。[Key]产后盆底叽力减退;生物反馈：电刺激[中国分类号]R714.6[]A[]2096-5249（2019）14-042-01产后盆底肌力减退较为常见，指产妇妊娠及分娩后阴道壁出现松弛的现象，盆底肌与筋膜在分娩过程中过度扩张，造成弹性变弱，伴部分肌纤维断裂，导致出现盆底功能障碍。而妊娠和分娩是多数女性需经历的生理过程，由于胎儿压迫、产道松弛，引起产妇盆底结构出现不同程度损伤，导致盆底肌张力减弱，表现出尿失禁、阴道松弛、尿频等症状，处理不及时或不当，随着产妇年龄增大，可发展为膀胱膨出、直肠膨出、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病，降低产妇生活质量。因此对产妇实施早期干预恢复产后盆底肌力意义重大。本研究将生物反馈联合电刺激用于我院产后盆底肌力减退产妇早期干预中，取得较好效果。报道见下：1资料与方法1.1一般资料资料收集时间在2017年2月-2018年4月，对象为我院收治的62例产后盆底肌力减退患者，根据治疗意愿将其分为研究组与参照组，各31例。年龄23～36岁，平均（28.61±4.53）岁。两组产妇资料差异不明显（p>0.05），有比较意义。1.2方法对照组行阴道哑铃训练，初期选择较轻的哑铃置入，停留60s，随后根据患者训练情况适当增加停留时间，直至停留时间为10分钟时，在患者咳嗽、跑步下均不掉落，可更换较重的哑铃，每次训练15分钟，1日1次，持续治疗3个月。研究组行生物反馈联合电刺激，使用盆底肌肉刺激治疗仪对患者进行治疗，具体方法：采用盆底康复治疗仪（SOKO900Ⅲ，北京海龙马科技有限公司生产）进行生物反馈盆底肌肉锻炼，治疗时将压力探头置入患者阴道内，另一端连接于盆底康复治疗仪上，并根据生物反馈信号调整收缩和刺激的部位，通常刺激強度为10～25mA，刺激时间为20min，20～25min/次，根据其肌力适当调整电流参数，1周治疗2次，持续治疗15次为一个疗程。对患者行生物反馈，将其肌肉活动信息转换为信号，及时给予纠正，并指导进行盆底肌肉收缩锻炼，持续治疗12W。1.3观察指标观察两组治疗效果。疗效
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：对患者进行随访，将治疗后n次（2、3、4、5）综合评级和治疗前评级差值（N）计算出来，即为本次疗效评估分数。治愈：N≥9;好转：N=6-7：无效：N≤2.1.4统计学方法研究分析软件为SPSSl2.0，%表示计数资料，经x检验，P<0.05，则差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效分析通过表1得出，研究组总有效率为90.32%，与参照组74.19%相比明显更高（P<0.05）。3讨论有相关研究表示，妊娠与分娩是导致女性产后盆底功能障碍的独立危险因素。早期对产妇进行盆底肌肉康复治疗有重要意义。盆底康复治疗包括生物反馈、盆底肌锻炼、电刺激等。本研究将生物反馈与电刺激联合用于产后盆底肌力减退产妇治疗中，取得较好效果。电刺激主要为在患者阴道内放置电极，不断调节电流参数，给予患者不同参数的电刺激，促进其盆底肌出现被动收缩活动，对肌肉本体感受器形成刺激，达到唤醒肌肉本体感受器作用，进而促进机体血液循环，有效提升其盆底肌力与控尿能力。此外电刺激还能防止患者出现肌肉萎缩，恢复其神经功能。生物反馈指将肌电位探头置入患者阴道内，促使盆底肌肉收缩产生肌电位或压力，并传送至计算机控制系统内，随后通过模拟的图像、声音等信号对患者进行信息反馈。生物反馈用于产后盆底肌力减退患者中具有直观、容易理解及掌握的优点，可指导患者进行正确的盆底肌训练，形成良好的条件反射。本次研究中，对研究组患者使用生物反馈联合电刺激治疗后，患者临床总有效率相比参照组明显更高。提示生物反馈联合电刺激用于产后盆底肌力减退患者早期干预中效果理想。综上所述，生物反馈联合电刺激作为一种经济、无创、易行的治疗方法，可以促进盆底血液循环，将其用于产后盆底肌力减退患者早期干预中，可促使患者盆底肌力快速康复，提升控尿能力，提升患者生活质量，值得临床应用及推广。 -全文完-
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