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疼痛评估的方法
疼痛评估的 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!从伦理及人道主义角度而言,“缓解疼痛是基础人权(painreliefisabasichumanright)”。疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后第五大生命体征。疼痛第十届世界疼痛大会2021/11/172文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!疼痛定义疼痛是一个不愉快感觉和情绪上感受,伴伴随现有或潜在组织损伤疼痛是主观性,每个人在生命早期就经过损伤经验学会了表示疼痛确切词汇疼痛是身体局部或整体感觉国际疼痛学会(IASP,1979)2021/11/173文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!疼痛评定目①明确诊疗,更正确地判定疼痛特征,有利于确定控制疼痛最有效诊疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ;②立刻调整改疗方案,降低或避免单纯依靠病人作出回顾性比较而引发偏差;③用定量方法来估量诊疗效果,深入选择有效诊疗方法,确定以后诊疗方针;④疼痛研究工作中,对科研结果作出判定分析和对照比较。2021/11/174文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!主观评定指标视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)口述描绘评分法(verbalratingscales,VRS)数字评分法(numericalratingscales,NRS)简明疼痛问卷表(briefpainqusetionnaire,BPQ)麦-吉疼痛问卷(McGillpainquestionaire,MPQ)疼痛日志评分法(paindiaryscale,PDS)情绪评分(Emotional scale,ES)2021/11/175文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)是一个简单、有效测量方法。广泛地用于临床和研究工作中,可取得疼痛快速指标,并 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 了数量值。VAS通常采取10cm长直线,两端分别标有“无疼痛”(0)和“最严重疼痛”(10)(或类似词语描述语),病人依据自己所感受疼痛程度,在直线上某一点作一记号,以表示疼痛强度及心理上冲击。从起点至记号处距离长度也就是疼痛量。主观评定指标2021/11/176文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!视觉模拟评分(VAS)01234 5678 9 10画10cm横线,一端代表无痛,另一端代表最猛烈疼痛2021/11/177文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!视觉模拟评分法(VAS)VAS亦可用于评定疼痛缓解情况。在线一端标上“疼痛无缓解”,而另一端标上“疼痛完全缓解”疼痛缓解也就是首次疼痛评分减去诊疗后疼痛评分,此方法称为疼痛缓解视觉模拟评分法(VAP)。2021/11/178文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!视觉模拟评分法(VAS)缺点:①它不能用于精神错乱或服用镇静剂患者;②它需要视觉和运动功效基础正常;③它应用需由患者估量,医师或护士测定;2021/11/179文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!口述描绘评分法(verbalratingscales,VRS)该方法是采取形容词来描述疼痛强度。文件报道有很多不一样VRS,包含4级评分,5级评分,6级评分,12级评分和15级评分。这些词通常按从疼痛最轻到最强次序排列,最轻程度疼痛描述常被评定为0分,以后每级增加1分,所以每个形容疼痛形容词都有对应评分,方便于定量分析疼痛。这么,病人总疼痛程度评分就是最适合其疼痛水平相关形容词所代表数字。2021/11/1710文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!语言测定评分(verbalratingscaleVRS)0级:无痛1级(轻度):虽有疼痛但能够忍受,能正常生活,睡眠不受干扰。2级(中度):疼痛显著,不能忍受,入眠浅,易疼醒,要求服用止痛剂3级(重度):疼痛猛烈,不能忍受,需要服用止痛剂,睡眠受到严重干扰,可伴有植物神经紊乱或被动体位。2021/11/1711文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!数字评分法(numericalratingscales,NRS)常见于测定疼痛强度。最早由Budzynski和Melzack等提出现在临床应用广泛,是术后疼痛机构诊治大量患者时最易使用方法。2021/11/1712文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!11点数字评分法(the11-pointnumericratingscale,NRS-11)此方法要求病人用0到10这11个点来描述疼痛强度。0表示无疼痛,疼痛较强时增加点数,10表示最猛烈疼痛。此是临床上最简单最常使用测量主观疼痛方法,轻易被病人了解和接收,能够口述也能够统计,结果较为可靠。数字评分法2021/11/1713文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!11点数字评分法用0-10数字代表不一样程度疼痛,0为无痛,10为最猛烈疼痛,让患者自己圈出一个最能代表其疼痛数字。2021/11/1714文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!面谱表情2021/11/1715文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!101点数字评分法(the101-pointnumericratingscale,NRS-101与11点数字评分法相同,在1根直尺上有从0至100共101个点,0表示无痛,100表示最猛烈疼痛,因为可供选择点增多,从而使疼痛评分愈加数据化。数字评分法2021/11/1716文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!面谱表情2021/11/1717文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!六点行为评分法(the6-pointbehavioralratingscale,BRS-6)六点行为评分法是由Budzynski等人推出现在临床上多用于测定头痛和其它疼痛,也用于对疼痛病人对比性研究2021/11/1718文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!六点行为评分法该方法将疼痛分为6级:①无疼痛②有疼痛,但易被忽略③有疼痛,无法忽略,不干扰日常生活④有疼痛,无法忽略,干扰注意力⑤有疼痛,无法忽略,全部日常活动均受影响,但能完成基础生理需求如进食和排便等⑥存在猛烈疼痛,无法忽略,需休息或卧床休息。2021/11/1719文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!六点行为评分法特点:Ⅰ将行为改变列入评分范围。病人回复时以疼痛立刻行为影响来表示疼痛强度。Ⅱ病人回复贴近个人生活,有一定客观性。Ⅲ每级定为1分,从0分(无疼痛)到5分(猛烈疼痛,无法从事正常工作和生活),都轻易与病人描述相关联,便于病人了解。此方法也用于病人出院后随访。病人将疼痛复发后感受及影响以记日志方法统计下来,便于医生分析病情。2021/11/1720文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!简明疼痛问卷(briefpainqusetionnaire,BPQ)是将感觉、情感和评价这三个原因分别量化。此表包含相关疼痛原因、疼痛性质、对生活影响、疼痛部位等描述词,以及采取NRS(0~10级)描述疼痛程度,从多方面进行评价。BPQ是一个快速多准测痛与评价方法。2021/11/1721文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!疼痛日志评分法(paindiaryscale,PDS)也是临床上常见测定疼痛方法。由病人、病人亲属或护士统计天天各时间段(每4h或2h,或1h或0.5h)与疼痛相关活动,其活动方法为坐位、行走、卧位。在疼痛日志表内注明某时间段内某种活动方法,使用药品名称和剂量。2021/11/1722文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!疼痛日志评分法特点①比较真实可靠;②便于比较疗法,方法简单;③便于发觉病人行为与疼痛,疼痛与药品用量之间关系等特点。2021/11/1723文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!麦-吉疼痛问卷(McGillpainquestionaire,MPQ)MPQ关键目在于评价疼痛性质,它包含一个身体图像指示疼痛位置,有78个用来描述多种疼痛形容词汇,以强度递增方法排列,分别为感觉类(包含10个亚组1—10)、情感类(包含5个亚组11—15)、评价类(16)和非特异性类(包含4个亚组17—20)。还统计两项关键参数:疼痛评定指数(PRI)和现时疼痛强度(PPI)2021/11/1724文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!麦-吉疼痛问卷MPQ是一个多原因疼痛调查评分方法,它设计较为精密,关键观察疼痛及其性质、特点、强度和伴随状态和疼痛诊疗后病人所经历多种复合原因及其相互关系。2021/11/1725文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!麦-吉疼痛问卷MPQ在临床使用中可测定相关疼痛多个信息和原因,实用于临床科研工作或较为具体疼痛调查工作,但对病人要求较高,表中词类比较抽象,相对复杂,所以有时病人难以了解,而且花费时间较多,所以临床应用中含有一定不足。2021/11/1726文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!简化McGill疼痛问卷(short-formofMcGillpainquestionnaire,SF-MPQ)SF-MPQ是由MPQ简化而来。SF-MPQ仅由11个感觉类和4个情感类对疼痛描述词以及PPI和VAS组成。全部描述词均用0~3来分别表示“无”、“轻”、“中”和“重”不一样程度。2021/11/1727文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!简化McGill疼痛问卷因为能够分类求出PRI或总PRI,SF-MPQ适适用于检测时间有限而同时又要取得其她疼痛强度信息(如VAS评分)结果时.同经典MPQ一样,SF-MPQ也一样是一个敏感、可靠疼痛评价方法2021/11/1728文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!情绪评分(Emotional scale,ES)不管急慢性疼痛都会伴有程度不一样情绪改变使用VAS尺进行评定,"0"分端为“最好情绪","10"分端为"最差情绪“0-2分优:病人情绪良好,面容平静,应答自如;3-5分良:情绪通常,平静,面容淡漠,指令回复;5-8分可:情绪焦虑或抑郁,轻度痛苦面容,勉强应答;>8分差:痛苦面容,呻吟不止,强迫体位,无法应答。2021/11/1729文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!客观评定指标痛阈测定热辐射法(Thermal radiation,TR)电刺激法(Electrical stimulation,ES)机械刺激法药品刺激法生理生化指标潮气量心率血压心电图神经功效测定血糖激素类诱发电位(Evoked potential,EP)2021/11/1730文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!心理测验明尼苏达多项个性调查表(MMPI)韦克斯勒智力量表(WS)成人量表学龄儿童量表学龄前儿童量表言语测验:一般常识通常了解算术相同性词汇解释数字广度操作测验:填图,图片排列,积木图案,物体装配,数字符号和迷津。2021/11/1731文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!美国疼痛管理新标准美国医疗机构从1月1日起开始实施疼痛管理新标准。这项标准是全美保健机构评审联合委员会(JCAHO)制订,曾听取了各部门教授和消费者团体意见,美国疼痛学会(APS)已表示同意。2021/11/1732文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!美国疼痛管理新标准新标准显示,疼痛是并存于很多疾病或外伤病态,大家确实未给予应有重视。在新标准中,比如乳腺癌患者,要求不仅诊疗乳腺癌本身,而且应合适处理由此伴随任何疼痛。2021/11/1733文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!新标准项目(1)认可患者对疼痛有合适评定和接收处理权利。(2)对全部患者确定有没有疼痛,如有疼痛应评定疼痛性质和程度。  (3)用简单方法定时再评定和追踪疼痛,并统计评定结果。 (4)判定医护人员评定、控制疼痛能力,保持熟练程度,对新参与工作人员应定向培训,传授评定、控制疼痛方面知识。2021/11/1734文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!新标准项目(5)为轻易开出有效止痛药处方或医嘱,医院内必需建立方法和手续。  (6)向患者及其家眷介绍有效管理疼痛知识。  (7)对计划出院患者,探讨控制患者症状必需性。2021/11/1735文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!患者权利 □取得相关疼痛和止痛手段信息 □由熟练医护人员预防和控制疼痛 □对疼痛主诉,医护人员应快速采取方法 □相信患者疼痛主诉 □接收疼痛管理教授诊疗2021/11/1736文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!患者义务□向经治医师或护士说明期望了解疼痛和疼痛管理知识□同经治医师或护士具体交谈止痛方法□在确定疼痛管理计划时,配合经治医师和护士□出现疼痛应立刻汇报□帮助经治医师和护士评定疼痛情况□疼痛不缓解时向经治医师或护士汇报□同经治医师或护士交谈对止痛药焦虑2021/11/1737文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!疼痛评定标准****相信患者主诉****对疼痛评定一定要相信患者主诉,也就是说疼痛应该象患者所说那样,而不是医护认为应该是怎样患者极少“无痛呻吟”2021/11/1738文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!谢谢!2021/11/1739文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您!
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分类:教育学
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