教学目的与要求 掌握消化、吸收等基本概念 了解食物在体内的消化与吸收过程 重点掌握各种营养素在小肠被吸收和利用的情况。机械消化化学消化将食物分解为小分子的过程称为消化消化方式消化（digestion）：一、消化系统的组成及功能（一）口腔牙齿—最坚硬的器官舌推动、混合食物味觉器官唾液腺腮腺舌下腺颌下腺1、组成2、唾液的成分水分：99.5％有机物：黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶无机物：钠、钾、钙、硫、氯3、唾液的作用湿润、溶解食物，引起味觉1清洁、保护口腔2黏合食物，便于吞咽3简单分解淀粉4（二）咽与食道机械蠕动，运送食物（三）胃位置：位于左上腹，上联食道，下接十二指肠组成：纵状肌肉、环状肌肉、黏膜层胃的分区1、胃的运动容受性舒张紧张性收缩胃的蠕动充盈状态：1000～1500mL完成储备和预备消化产生胃压，使胃液渗入食物，推动食糜移动使食物与胃液充分混合，推动食物向小肠排放2、胃液胃黏膜的主细胞分泌作用于含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键胃酸胃蛋白酶黏液内因子①激活胃蛋白酶原②维持酸性环境③杀死有害微生物④造成蛋白质变性糖蛋白①润滑②保护胃黏膜③减弱酶活性壁细胞分泌促进回肠上皮细胞吸收VB12碳水化合物最快，最不耐饿；脂肪最慢，故耐饿；水直接过胃，几乎不停留正常成人食物过胃约4-6h食物通过胃的速度储备食物；消化蛋白质；胃液不分解糖；部分脂肪乳化胃的主要功能思考：胃为什么没把自己消化掉？（四）小肠位置：胃的下端，长5～7m分段：十二指肠、空肠、回肠消化液：胰液、胆汁、小肠液食物消化的主要器官1、小肠的运动紧张性收缩紧张性增高，食糜混合和转运过程加快紧张性降低，食糜混合和转运过程减慢节律性分节运动①使食糜与消化液充分混合②使食糜与肠壁紧密接触③挤压，有助于血液和淋巴回流蠕动推进食糜向大肠移动小肠分节运动模式图2、进入小肠的消化液分泌部位：胰腺的外分泌腺部分性质：无色、无嗅、弱碱性无机成分：碳酸氢盐有机成分：胰淀粉酶胰脂肪酶类胰蛋白酶类（1）胰液的成分和性质胰蛋白酶类胰蛋白酶原糜蛋白酶原羧基肽酶核糖核酸酶脱氧核糖核酸酶酶原形式在十二指肠被肠致活酶激活碳酸氢盐作用：①中和胃酸；②提供肠腔中酶作用的pH环境。胰液是最全面、消化力最强的一种消化液，缺乏时，影响蛋白质和脂肪的消化和吸收，对糖类影响不大。（2）胆汁的性质和成分成分无机物：水、碳酸氢盐、Na+、K+、Ca2+有机物：胆盐、胆固醇、胆色素、卵磷脂等直接分泌胆囊贮存肝细胞生成胆汁肝胆汁：金黄色，pH7.4胆囊胆汁：棕黄色，pH6.8性质胆汁的作用1.激活胰脂肪酶2.作为乳化剂3.运输脂肪分解产物4.促进脂溶性维生素的吸收性质弱碱性液体，pH7.6成分水分、Na+、 K+、Cl-、Ca2+有机物：粘液、免疫球蛋白、肠致活酶、小肠淀粉酶作用消化食物、保护肠粘膜（3）小肠液的性质、成分及作用除上述消化液中的消化酶对食物进行消化外，在小肠粘膜上皮细胞内还含有：肽水解酶麦芽糖酶蔗糖酶乳糖酶（1）吸收水分（2）存储食物残渣（3）肠内细菌可合成B族维生素和维生素K但大多数分解产物对人体有害（五）大肠（五）大肠1、大肠的运动袋状往返运动空腹多见，由环行肌无规律收缩引起，为短距离的往返运动。分节推进运动由一段结肠收缩完成，把肠内容物向下一段结肠推动蠕动由稳定向前的收缩波组成，推进力大2、大肠内细菌的活动大肠内的细菌可分解食物残渣，并能合成B族维生素和维生素K。各种消化腺图片二、吸收（absorption）食物经消化后，形成的小分子物质通过消化道黏膜进入血液或淋巴的过程定义：吸收部位十二指肠空肠各种营养物质的吸收部位小肠有利吸收的条件①具有巨大的吸收面积②含有多种消化酶，使食物被充分消化成小分子的物质；③食物在小肠内停留的时间长；④绒毛运动可加速血液和淋巴液的流动，促进吸收。增大小肠吸收面积的机制被动转运主动转运被动扩散：脂溶性物质不借助载体，不消耗能量，从高浓度向低浓度透过易化扩散：非脂溶性物质在蛋白质的帮助下，由高向低转运滤过：当胃肠腔的压力超过毛细血管时，水分和其他物质滤入血液渗透：当膜两侧产生渗透压时，水分从渗透压低的一边转运到高的一边吸收形式某些营养物质在载体的帮助下逆着浓度梯度的方向穿过细胞膜三、主要营养物质的消化与吸收蛋白质的消化与吸收2脂肪的消化与吸收3碳水化合物的消化与吸收1水分的吸收43.1.1碳水化合物的消化淀粉口腔唾液淀粉酶胃胰淀粉酶麦芽糖酶小肠葡萄糖纤维素、果胶、海藻胶肠道内无水解β-1，4糖苷键的酶，故不能被消化。淀粉糊精麦芽糖蔗糖蔗糖酶乳糖乳糖酶葡萄糖果糖葡萄糖半乳糖小肠小肠3.1.2碳水化合物的吸收①吸收部位：十二指肠和上段空肠②吸收形式：戊糖被动扩散吸收己糖主动吸收③单糖的主动吸收需要Na+存在，载体蛋白与Na+和糖同时结合后才能进入小肠黏膜细胞内。3.2.1蛋白质的消化3.2.2蛋白质的吸收①吸收部位：小肠②吸收形式：与单糖相似，主动吸收，需Na+的参与③未经分解的Pro一般不被吸收3.3.1脂肪的消化3.3.2脂肪的吸收①吸收部位：十二指肠下部和空肠上部②吸收形式：扩散脂肪的吸收过程3.4水分的吸收①吸收部位：小肠和大肠②吸收形式：渗透压被动扩散“食”应有序1.先喝汤可减少1/3食量，汤中氯离子激活淀粉酶。2.先吃淀粉与菜，后吃肉它们在肠中消化是碱性环境，肉在胃中消化，提高酸性。若先吃肉，肠中碱性抵消酸性，消化费力。3.饭后不要马上饮茶，否则冲淡胃酸正确顺序：汤、青菜、饭、肉，半小时后饮茶，两小时后吃水果。氨基酸为水溶性的，可溶于血浆中，以游离状态被运输一、氨基酸的运输二、碳水化合物的运输血液中绝大部分为葡萄糖，水溶性，以游离状态被运输脂类物质与载脂蛋白结合后在血液中运输载脂蛋白结构为双性α-螺旋结构脂类物质与疏水基团结合，包围在内侧三、脂类的运输或游离于血浆中，或与血浆蛋白结合，或存在于血细胞内被运输四、矿物质的运输五、维生素的运输水溶性维生素溶于血清中脂溶性维生素与脂肪酸一起被运输排泄：指机体在新陈代谢过程中所产生的代谢终产物以及多余的水分和进入体内的各种异物，由排泄器官向体外输送的生理过程。排泄器官：主要是肾，其次是肺、皮肤、肝和肠代谢产物：肾脏：尿素、尿酸、肌酐、马尿酸、水及药物肺：二氧化碳和水肝和肠：胆色素和无机盐随粪便排除一、肾单位肾肾单位集合管肾小体肾小管肾小球肾小囊二、尿液的生成（1）肾小球的滤过作用原尿中含有血浆中各种小分子物质如葡萄糖、Ca、P、K、Cl、尿素、尿酸等（2）肾小管段的重吸收、分泌、排泄作用终尿只有原尿的1/150～1/100，几乎没有葡萄糖三、尿液的排放排尿活动是一种反射活动，当膀胱中尿量达一定程度时，膀胱受到牵拉产生神经冲动，产生排尿的欲望而排尿。
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