【doc】卫生部副部长陈啸宏出席“2007年中国医疗卫生领域公共与私营部门合作论坛”
卫生部副部长陈啸宏出席“2007年中国医疗
卫生领域公共与私营部门合作论坛”
合格处方记录在处方调剂问题专用记录本上是不可能的.计算 机能被我们接受的重要原因是它的智能化,通过设置了用法用 量,给药途径,重复用药,配伍禁忌,患者信息,诊断符合性6种 表示不同错误处方的按钮,后台配方药师在审核电子处方时, 发现不合格处方可按错误类型点击不同的按钮,计算机将自动 记录下该处方的内容,并随时可对不合格处方进行查询统计分 析.在实践中我们发现,同一药品错误的用法用量或给药途径 常发生在同一位医师并重复出现的原因之一是医师错误地维 护了处方模板,处方模板是为能够提高医师录入处方的速度, 允许医师自己定义,将一些常用的,具代表性的处方集中维护, 在录入处方时可被调用.处方模板一旦错误开具的电子处方一 定是错误的.
2.3.5电子药签打印:在分析了手工标签存有填写患者姓名 不完整,书写字迹潦草等缺陷的情况下,增加了药师审方后生 成电子药签的功能,并将一些专业术语转换为通俗易懂的文 字,如po转换为口服,tid转换为1日3次,服用mg转换为片 等,利用标签打印机清晰地打印出患者姓名及药品名称,数量, 用法用量等项目,使患者取药后对药物及使用方法一目了然, 在大大提高患者满意度的同时改善了药学服务质量. 2.3.6操作权限管理:完成处方调剂后,药师应在处方上签 名或盖章.电子处方中药师身份的确立是根据药师登录系统的 操作口令,因此要特别重视和加强操作口令和密码设置,保证 操作员和操作口令的一致性,避免发生调剂差错引起法律纠 纷.
3讨论
3.1电子处方的合法性尚未确立
《处方
管理办法
关于高温津贴发放的管理办法稽核管理办法下载并购贷款管理办法下载商业信用卡管理办法下载处方管理办法word下载
(试行)》中规定,医师利用计算机开具普通 处方时,需同时打印纸质处方,其格式与手写处方一致,打印的 处方经签名后有效.药学专业技术人员核发药品时,必须核对 打印处方无误后发给药品,并将打印处方收存备查】.《医院信 息系统基本功能规范》中规定,在国家没有制定电子文档合法 性相关法律之前,医院必须保留纸张文档作为法律依据】.由 此可见,电子处方的法律地位尚未确定.
3.2药品退费情况增多
由于取消了手工处方,患者无法知道医师为自己开出的药 品,直到患者收费后或取到药品后才知道,倘若发现家中已有 此类药品就要求退药,由于退费手续很繁琐,不仅给窗口工作 带来压力,而且易引起患者的不满.
3.3电子处方中"年龄"错误无法修改
我院挂号系统的"年龄"栏录入的是患者建卡时的年龄,随 着就诊时间的推移系统能自动计算出患者的实际年龄;由于挂 号员对患者基本信息维护的不重视加上"社保卡"或"医保卡" 中原有信息错误,常出现电子处方中年龄栏与患者实际年龄不 符,这给药师的审方工作带来很大的困惑.
3.4PASS系统的局限性
PASS系统收载了大量具有科学性,权威性的数据,但其 数据的维护没有面向用户,用户即使发现药品信息包含不足也 无法进行更新或扩充.我们知道洛美沙星属喹诺酮类药物,说 明书中明确规定l8岁以下儿童禁用,但PASS系统审查时却 无法给出警示信息.在等待美康技术人员更新数据的一段日子 里,为引起临床医师和药师的重视,我们只能在药库系统临时 新增一个字段进行用药禁忌维护,当医师录入喹诺酮类药品 (针对所有喹诺酮类药品)时提示:禁用或慎用于儿童并将年龄 小于l8岁或大于60岁的患者的电子处方中年龄栏用红色显
色.
笔者的体会是:在开发过程中,应与软件工作者充分沟通, 整理业务中诸多的难点,建立合理的,操作性强的新的工作流 程.在实施的过程中除了加强培训和提高责任意识外,更应充 分考虑每位药学工作者的感受和
建议
关于小区增设电动车充电建议给教师的建议PDF智慧城市建议书pdf给教师的36条建议下载税则修订调整建议表下载
,使他们有一个参与设 计,参与体验,参与完善的过程.总之,医院药品信息化管理是 医学科学技术发展的要求,只有不断完善,才能真正发挥它的 优势.
参考文献
【1]陈勇.医院信息系统(HIS)与药剂科管理【J].中国药 房,2003,14(9):540.
【2]管燕.以医生工作站为核心谈医院业务
流程
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再造【J]. 中国医院统计,2006,3(13):1.
【3]卫生部.处方管理办法(试行)fS].2004. 【4]卫生部.医院信息系统基本功能规范【S].2002. (收稿日期:2007一O2—26修回日期:2007-03—08) 鼍生部副部长陈啸拳出席'120o07簪c噜蓐零囊期羲冀謦聱都夸fI 本刊讯由财政部,卫生部,国际金融公司(IFC)共同主 办的"2007年中国医疗卫生领域公共与私营部门合作论坛"于 2007年3月21日在北京中国大饭店举办.来自有关部委,地方 政府部门,国内外金融和投资机构,知名医院和研究机构以及 各新闻媒体人员约250人参加会议.卫生部副部长陈啸宏,财 政部副部长王军,IFC亚洲和拉美地区副总裁坎巴达(Farida Khambata)女士出席开幕式并致辞.
卫生部副部长陈啸宏在会上指出,医疗卫生领域的公私合 作是卫生体制改革中涉及的重大问题之一,对于医疗卫生领域 的公平和效率具有重大的影响.这次会议对于正在研究制订的 改革方案必然起到重要的启发作用.他同时指出,目前私营医 疗机构已经成为中国卫生资源的重要组成部分,在壮大卫生资
源,引进竞争机制,推进医疗服务创新和管理创新,满足群众日 益增长的,多样化,多层次的医疗保健需求等方面发挥了重要 中国药房2007年第18卷第10期
的作用.私营部门与公共部门出现了互动合作关系.但需要强 调指出的是,并非所有这些公私合作的形式都有利于促进公共 利益.从政府的角度而言,促进私营部门发展,鼓励公私合作是 为了更好地维护和增进公共利益.
开幕式上还举行了《明智的支出——为穷人购买医疗卫生 服务》一书的首发仪式.开幕式结束后,会议分3个主题进行, 国内外专家和与会代表分别就医疗卫生服务提供与政府购买 服务,医疗保障,医疗服务模式与医院管理探索等问题进行了 专题发言和讨论.
中国公共与私营部门合作论坛由财政部和IFC自2004年 共同发起,每年邀请相关部委联合主办,主题为当年社会共同 关注的热点问题,迄今已连续举办3届,前2届论坛的主题分 别为基础设施建设和教育投资.
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