母婴同室常见问题分析及护理对策

母婴同室常见问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 分析及护理对策摘要】对指导母婴同室过程中出现的各种问题，采取相应的护理对策，对于提高母婴同室的护理质量发挥了积极作用。【关键词】母婴同室常见问题护理对策母婴同室有利于满足新生儿的身心需要，保证按需哺乳，增进母子感情，同时也利于产妇身体康复。但母婴同室同样也存在一定弊端，我们针对不同问题的原因进行了分析，并采取了相应措施，收到了良好的效果。1临床资料病例来源于2008年10月-2009年5月在我科母婴同室的1450例新生儿，其中足月产300例，剖腹产1150例，胎龄37-42周，体重2500-5000g，出生时阿氏评分8-10分，平均住院天数3-6d，母婴同室常见问题，现报道如下。2常见问题2.1新生儿常见异常情况2.1.1新生儿呕吐 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为未开奶前就有呕吐，开奶后呕吐加剧，无觅食要求，发病率为22.5%，多由于胎儿期吞入胃内的羊水刺激胃粘膜引起呕吐，或由于出生后保护措施不利、受凉等因素，反射性引起胃酸分泌过多引起呕吐，剖宫产儿多见。2.1.2新生儿红斑又称新生儿过敏性红斑，是新生儿期常见病，发病率为30%，一般发生于术后数小时至数天，发生部位可全身，可发展至红疱疮，由于新生儿皮肤娇嫩，角质层发育不完善，受到空气、衣物、洗涤用品的刺激而引起。2.1.3新生儿体温升高表现为出生后2-3d发热，体温一般在37.5-38.5C之间，发病率为13.4%，多由于新生儿出生后皮肤水分蒸发，大小便排出、哺育欠佳等造成。2.1.4新生儿脐渗血多见于出生后24h创面愈合不良或结扎不及时，会立即出血或出生后4-5d脐部干燥脐痂即将脱落时，会出现少量的渗血，表现率为4.8%。2.2新生儿医院感染2.2.1新生儿鼻塞多于出生至生后2-3d发生，发病率为5%。常见于新生儿离开母体后保护措施不当或转送途中未遮盖头面部，受凉风刺激，引起鼻粘膜肿胀而发生鼻塞，或由于在母婴同室交叉感染导致感胃引起。2.2.2新生儿脓疱疮表现为出生后2-3d，全身出现散在或片状豆粒大小的脓疱，皱褶处多见，发病率为13.7%，多由于新生儿包裹太厚、皮肤皱褶处出汗、潮湿不透气或衣物不洁等原因，造成毛血管扩张导致毛囊感染出现脓疮。2.3母乳喂养困难多由于医务人员对母乳喂养的重要性认识不足，健康教育流于形式，产妇自信心不强，奶头凹陷等婴儿含接不好，早产、剖宫产新生儿口腔异常；产妇休息、营养不合理，婴儿吸吮次数不够致乳汁分泌不足。2.4潜在安全隐患如家属无育儿安全知识，不按要求侧卧执意平卧呕吐时导致窒息；因熟睡被亲人身体压迫或被衣物堵塞呼吸道，致新生儿窒息等，都有可能发生。3护理对策3.1新生儿常见异常情况3.1.1新生儿呕吐当新生儿呕吐时告知家属立即将患儿取仰卧位或翻身、拍背、弹足底刺激患儿大声哭，促使呕吐物排出，协助患儿吸吮母乳，立即做新生儿抚触，尤其是腹部、背部的动作，促进肠蠕动，减少呕吐。3.1.2新生儿红斑指导产妇不要紧张，只要散包，通风就会好转，病状严重的红斑可每天PP浴二次，防止皮肤感染。3.1.3新生儿体温高发现后立即给予喂水，协助吸吮母乳，增加入量，一般会好转。体温不降时，再用盐水擦浴。3.1.4新生儿脐渗血如果是24h内出血，查找原因，对症处理，应再次进行治疗包扎。如4-5d时渗血，告诉产妇属于正常现象，用安尔碘局部消毒保持干燥，预防感染，或用脐贴每天更换一次至好转，并减少衣物对局部的磨擦。3.2新生儿医院感染3.2.1新生儿鼻塞新生儿娩出后一定要注意保暖，放在辐射台上，夏季空调温度不要太低，冷风不要直吹，转送过程中头面部包好。孩子鼻塞后，要严密观察病情变化，巡视病房。患有上呼吸道感染的护理人员应暂隔离禁止接触新生儿。3.2.2新生儿脓疱疮首先注意增减包被，不能太热，否则会加重脓疱。可全身用PP粉洗浴，每日二次，脓疱疮用含有安尔碘的棉签涤破脓头，同时衣物每日更换，改善病房环境，注意空气消毒，工作人员及亲属应认真执行卫生 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ，严格探视制度，加强健康教育及呼吸道的管理。3.3母乳喂养困难重视母乳喂养健康教育，讲解母乳喂养的重要性、必要性，帮助产妇树立母乳喂养的信心，针对不同人进行一对一的技巧指导，做好母乳喂养工作。3.4潜在安全隐患认真执行十四项核心制度。加强夜间巡视工作的管理，不断完善和建立健全各项母婴同室的相关工作制度。定期举办母婴同室培训班及安全知识讲座，提高产妇及家属掌握育儿经验知识的能力，增强防患意识。4小结母婴同室是一项艰巨而意义深远的工作。医务人员在指导过程中，一定要不厌其烦、不畏困难地去帮助指导产妇及家属解决母婴同室中的实际问题，认真适时地做好产前、产时、产后出院等各部门阶段母婴同室健康教育工作，这样才能保证母婴同室工作的顺利开展。一般发生于术后数小时至数天，发生部位可全身，可发展至红疱疮，由于新生儿皮肤娇嫩，角质层发育不完善，受到空气、衣物、洗涤用品的刺激而引起。2.1.3新生儿体温升高表现为出生后2-3d发热，体温一般在37.5-38.5C之间，发病率为13.4%，多由于新生儿出生后皮肤水分蒸发，大小便排出、哺育欠佳等造成。2.1.4新生儿脐渗血多见于出生后24h创面愈合不良或结扎不及时，会立即出血或出生后4-5d脐部干燥脐痂即将脱落时，会出现少量的渗血，表现率为4.8%。2.2新生儿医院感染2.2.1新生儿鼻塞多于出生至生后2-3d发生，发病率为5%。常见于新生儿离开母体后保护措施不当或转送途中未遮盖头面部，受凉风刺激，引起鼻粘膜肿胀而发生鼻塞，或由于在母婴同室交叉感染导致感胃引起。2.2.2新生儿脓疱疮表现为出生后2-3d，全身出现散在或片状豆粒大小的脓疱，皱褶处多见，发病率为13.7%，多由于新生儿包裹太厚、皮肤皱褶处出汗、潮湿不透气或衣物不洁等原因，造成毛血管扩张导致毛囊感染出现脓疮。2.3母乳喂养困难多由于医务人员对母乳喂养的重要性认识不足，健康教育流于形式，产妇自信心不强，奶头凹陷等婴儿含接不好，早产、剖宫产新生儿口腔异常；产妇休息、营养不合理，婴儿吸吮次数不够致乳汁分泌不足。2.4潜在安全隐患如家属无育儿安全知识，不按要求侧卧执意平卧呕吐时导致窒息；因熟睡被亲人身体压迫或被衣物堵塞呼吸道，致新生儿窒息等，都有可能发生。3护理对策3.1新生儿常见异常情况3.1.1新生儿呕吐当新生儿呕吐时告知家属立即将患儿取仰卧位或翻身、拍背、弹足底刺激患儿大声哭，促使呕吐物排出，协助患儿吸吮母乳，立即做新生儿抚触，尤其是腹部、背部的动作，促进肠蠕动，减少呕吐。3.1.2新生儿红斑指导产妇不要紧张，只要散包，通风就会好转，病状严重的红斑可每天PP浴二次，防止皮肤感染。3.1.3新生儿体温高发现后立即给予喂水，协助吸吮母乳，增加入量，一般会好转。体温不降时，再用盐水擦浴。3.1.4新生儿脐渗血如果是24h内出血，查找原因，对症处理，应再次进行治疗包扎。如4-5d时渗血，告诉产妇属于正常现象，用安尔碘局部消毒保持干燥，预防感染，或用脐贴每天更换一次至好转，并减少衣物对局部的磨擦。3.2新生儿医院感染3.2.1新生儿鼻塞新生儿娩出后一定要注意保暖，放在辐射台上，夏季空调温度不要太低，冷风不要直吹，转送过程中头面部包好。孩子鼻塞后，要严密观察病情变化，巡视病房。患有上呼吸道感染的护理人员应暂隔离禁止接触新生儿。3.2.2新生儿脓疱疮首先注意增减包被，不能太热，否则会加重脓疱。可全身用PP粉洗浴，每日二次，脓疱疮用含有安尔碘的棉签涤破脓头，同时衣物每日更换，改善病房环境，注意空气消毒，工作人员及亲属应认真执行卫生制度，严格探视制度，加强健康教育及呼吸道的管理。3.3母乳喂养困难重视母乳喂养健康教育，讲解母乳喂养的重要性、必要性，帮助产妇树立母乳喂养的信心，针对不同人进行一对一的技巧指导，做好母乳喂养工作。3.4潜在安全隐患认真执行十四项核心制度。加强夜间巡视工作的管理，不断完善和建立健全各项母婴同室的相关工作制度。定期举办母婴同室培训班及安全知识讲座，提高产妇及家属掌握育儿经验知识的能力，增强防患意识。4小结母婴同室是一项艰巨而意义深远的工作。医务人员在指导过程中，一定要不厌其烦、不畏困难地去帮助指导产妇及家属解决母婴同室中的实际问题，认真适时地做好产前、产时、产后出院等各部门阶段母婴同室健康教育工作，这样才能保证母婴同室工作的顺利开展。