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正畸专科病历

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正畸专科病历
构想新奇,质量一流,合适各个领域,感谢采用就诊时间年月日时分一、主诉:约余年, 要求 对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗 正畸治疗二、现病史:三、既往史:1.系统疾病:否定2.口腔疾病:否定3.替牙异样:否定乳牙滞留、乳牙早失4.口腔不良习惯:否定、吮指唇、伸舌恒牙早萌、恒牙早失咬下唇、咬上唇四、遗传史:否定祖父、祖母、外祖父、外祖母、父亲、母亲类畸五、专科检查:(一)颜面部评论.正面观⑴面型:均匀较长较短⑵面部对称:对称左边丰满右边丰满⑶颏中线:居中偏左偏右mm⑷唇闭合:正常、轻、中、重度开唇露齿⑸面下1/3高度:均匀较长较短⑹唇轮廓:正常、短缩、翻卷、薄、厚2.侧面观(1)颌骨:上颌:正常前突后缩(2)面形:直凸凹面型下颌:正常前突后缩(二)口内检查1.牙列式:恒牙列混淆牙列乳牙列8765432112345678ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ87654321123456782.错位牙:│唇向│舌向│扭转│缺失│龋坏│││││3.磨牙关系:左:中性近中远中右:中性近中远中4.前牙中线:上颌:一致、偏左右mm、下颌:一致、偏左、右mm5.前牙覆牙合:Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°mm前牙覆盖:Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°mm6.牙弓对称:上颌:对称不对称下颌:对称不对称7.牙弓突度:上颌:正常前突后缩下颌:正常前突后缩8.牙弓宽度:上下颌牙弓宽度协调上颌狭小、过宽下颌狭小、过宽纵牙合曲线:上颌:正常过大平展反向下颌:正常平展峻峭反向10.横牙合曲线:上颌:正常平展反向下颌:正常平展反向(三)牙周状况1.口腔卫生:较好一般较差2.牙周结石:无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°牙龈增生:无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°4.牙龈萎缩:无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°(四)功能检查1.张口度:mm2.张口型:(五)颞颌关节检查1.活动度:双侧对称左边活动度较大右边活动度较大2.关节杂音:无左、右边张口(初中末)、闭嘴(初中末),洪亮、摩擦、捻发声1武汉大学中南医院(六)头影丈量剖析(恒牙早期)(X号:)常用角度丈量上下前牙常用丈量面部高度常用丈量SNA82.81-SN105.7N-Me122.3117.4SNB80.11-MP92.6N-ANS55.752.4ANB2.71-NA22.8ANS-Me66.665.0NP-FH85.41-NA5.1N-ANS/45.644.6Yaxis66.31-NB30.3N-Me×100%NA-PA6.01-NB6.7ANS-Me/54.455.4MP-FH31.11-1125.4N-Me×100%上下颌常用线段丈量Wits’剖析法男女vs.dANS-Pt50.447.7替牙期男-1.42.6mS-Ptm17.117.1女-1.42.8Co-Po107.4102.8恒牙早期男-1.42.9S-Co18.317.3女-1.12.9六.协助检查剖析结果(X线与模型丈量)1.2.3.4.七.诊疗1.Angle:ⅠⅡ/1Ⅱ/1.sⅡ/2Ⅱ/2.sⅢⅢ.s2.病因分类:牙源性骨源性肌源性综合性3.病因:不良习惯、遗传、替牙阻碍外伤原由不明疾病天生要素4.机制:上颌(下颌)发育不足,上颌(下颌)发育过分上颌(下颌)牙量过大、上颌(下颌)牙量过小上颌(下颌)骨量过大、上颌(下颌)骨量过小上颌(下颌)宽度过窄、上颌(下颌)宽度过宽八.临床诊疗拥堵空隙上颌前突上颌后缩下颌前突下颌后缩TMJD(ⅡⅢ)OSAS前牙开牙合后牙开牙合正反锁牙合前牙反牙合后牙反牙合个别牙反牙合偏颌畸形双颌前突上颌牙弓前突下颌牙弓前突唇腭裂牙龈炎牙周疾病九.矫治设计1.2.3.4.5.医师署名:年月日2武汉大学中南医院正畸治疗知情赞同书敬爱的病友:作为您经治医师,我们将满怀热忱的为您进行正畸治疗。我们会依照您的病情,依照雅观、功能和稳固的要求,为您拟订最合适您详细状况的矫治计划和方法。正畸治疗技术复杂,治疗时间较长。治疗时间和成效除了与错合严重程度有关之外,还与您的配合程度有关。为了获得较好、稳固的疗效,希望您认识和注意以下几个方面问题:一、与医师充分合作1.依照预定时间,按期复诊。假如因特别原由不可以准时复诊,请与医师获得联系,防止盲目自行告假,医师因时间关系而没法治疗,耽搁您的学习和工作。2.假如长久不复诊,牙齿将没法挪动,或骨骼畸形治疗没有成效,或许错过治疗机遇、使畸形恶化或加剧,严重甚至致使医师没法进一步进行治疗。三个月不复诊患者,我们将视作自动停止治疗。3.假如您的治疗还要使用其余矫治装置,请按医师指导正确使用,防止造成不用要的损害。比如使用口外力矫治装置,需要先取下弹力圈,而后再取矫治装置。4.医师依照治疗需要而要求使用的装置,请依照医师要求使用足够时间,如弹力牵引圈需要24小时使用,口外矫治器每日需要戴用起码12小时以上,不然影响疗效与治疗时间。5.正畸固定矫治器使用粘合剂粘贴在牙面上,所以治疗时期不可以进食大快的、稍硬食品,比如苹果、梨子等,略微过大的外力就会致使矫治器破坏,使前段时间治疗成效丧失或甚至畸形复发,延伸治疗时间。(资料和劳务费则需此外计算)6.个别少儿可能因为各样原由,不遵从医师指导,常常破坏矫治装置。或许口腔卫生极差,使治疗没法进行,我们将建议家长停止治疗。二、保持口腔卫生1.正畸治疗前,需要进行全口牙齿的洁治,便于下一步粘结托槽和带环。治疗过程中、治疗后为赶快恢复口腔健康,也需要作全口洁治。2.每次进食此后,一定认真的刷牙。不然食品残渣滞留在牙齿上、或托槽四周,造成牙龈发炎、牙齿表面釉质脱钙,从而产生龋坏,影响治疗进度或口腔健康。3.每次复诊前请认真刷牙,食品残渣滞留在牙齿上会影响医师察看与治疗操作。三、正畸治疗中的疗程正畸治疗过程比较迟缓,需要使用比较小的力量挪动牙齿,而又不影响牙齿和牙槽骨的健康。一般正畸治疗大概需要二年左右的时间,畸形严重或疑难复杂的畸形所需要的时间更长。同时治疗时间与患者的配合程度有关系。常常零落托槽、破坏矫治装置,或许不准时复诊,或长久不复诊。治疗时间必定会延伸。一般治疗复诊时间为4~6周一次,需要依照医师约准时间复诊。四、正畸治疗中不行防止的预知要素1.生长发育时期的少儿,骨骼生长受很多要素的影响,其生长状况不行能精美预计和控制。治疗时期这些要素可能会影响治疗成效不理想,甚至可能使畸形更复杂。严重需要正颌外科进行治疗。2.很多患者治疗前就已经存在颞下颌关节问题,但患者自己可能并没有自觉症状。极轻度的功能杂乱经过正畸治疗可能会获得缓解或恢复,而器质性的改变,正畸治疗作用很小。甚至可能因为牙齿挪动,惹起颞下颌关节髁突的移位而遇到激惹,出现轻度关节症状,需要颞下颌关节专科治疗,家长或患者要充分理解。但正畸治疗不行能惹起颞下颌关节疾病。3.个别患者因为单侧拔牙、或上下颌牙齿比率不协调,治疗后牙齿咬合不会很理想、中线会不一致、牙齿之间会存在少量空隙。4.正畸治疗主假如使牙齿挪动。绝大部分患者面部面貌不行能发生改变,所以面型既3武汉大学中南医院不行能变坏也不可以变好。假如需要改变唇颊软组织轮廓或面型,只好借助正颌外科治疗方法。5.正畸治疗中可能出现会医师没法防止的牙根汲取;加剧牙根汲取或牙齿松动。6.个别患者的面部不对称,治疗前可能未完整表现出来,假如正畸治疗正处在患者的生长迅速时期,面部不对称畸形表现会更为显然,这并不是是正畸治疗所惹起。7.正畸治疗成效因错牙合严重程度、病因、牙齿要素或骨骼要素不一样,治疗的疗效也不同。正畸治疗自己有必定限度,不行能治疗全部的牙牙合畸形,特别是伴有骨骼畸形患者。五、正畸治疗反响正畸治疗开始,或许每次复诊后,患者可能感觉到牙齿的不适感、或轻度酸涨痛、牙齿轻度松动,往常二~三天后能够缓解。假如出现连续或强烈痛苦,请实时与医师联系或复诊。六、治疗禁忌症如患者存在以下症状,请实时告诉医师,不行进行正畸治疗;防止激惹某些疾病或加重其症状,惹起不用要医疗纠葛:⑴年纪幼小,没法或不合作患者,矫治装置附件易造成不测;⑵精神病患者;特别是患居心理阻碍年青患者;⑶传染性疾病患者,简单惹起患者之间、医患之间的交错感染;⑷严重器质性颞下颌关节病患者,非牙合要素惹起关节疾病的患者,正畸治疗见效甚微;⑸严重颅面部骨骼畸形成年患者,最好采用正颌外科方法进行矫治;⑹严重牙周病患者,牙齿松动严重,齿槽骨严重汲取,治疗可能致使牙齿松动甚至零落;⑺孕妇在怀胎时期,浑身新陈代谢和内分泌发生不一样程度改变,钙盐需求增添,在此期间治疗会影响治疗成效;⑻血液系统疾病,不宜采纳拔牙矫治;⑼患有慢性或急性疾病患者,抵挡力降落。简单致使牙齿松动,不宜进行正畸治疗。七、病历资料为了明确患者错牙合畸形的病因和体制,拟订切合患者详细状况的矫治计划,每个患者治疗前一定拍摄X线片、照相、牙牙合模型、化验,以及其余必需检查。这些病历资料是医师进行正畸治疗前检查的 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 ,为诊疗和设计供给依照,供治疗中或治疗后进行比较比较的重要资料。需要由医院进行保留,患者个人不可以带走。依照国家有关规定,必需时经过医院有关部门赞同,患者能够复印病历的客观检查部分的内容。八、治疗后的保持正畸治疗后,牙齿需保持在新的地点,牙齿组织需要较长一段时间进行恢复或修复,时间大概需要二年左右,个别患者可能需要的时间更长。所以治疗结束后,请依照医师指导戴用保持器,以稳固疗效,防备复发。九、您的治疗目的或要求⑴⑵十、治疗后可能存在问题(预后剖析)⑴⑵⑶⑷十一、治疗时间和花费⑴治疗时间:第一期年左右第二期年左右⑵治疗花费:第一期元第二期元总花费:元假如您理解上述事项和治疗中可能出现问题,赞同医师的治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ,请在知情赞同书上签上您的名字,表示您已经认真阅读过本知情赞同书、感谢您的理解和支持!患者(或家长或监护人)署名:年月日4
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