生理学第7章 能量代谢(7版)

能量代谢与体温EnergyMetabolismandBodyTemperature授课教师：李丽第一节能量代谢第二节体温目录EnergyMetabolism第一节能量代谢一、机体能量的来源与利用二、能量代谢的测定三、影响能量代谢的因素四、基础代谢能量代谢EnergyMetabolism:物质代谢过程中所伴随着的能量的贮存、释放、转移和利用。新陈代谢：合成代谢分解代谢一、机体能量的来源与利用1、三磷酸腺苷是机体直接供能物质磷酸肌酸（一）能量的来源一、机体能量的来源与利用（一）能量的来源2、三大营养物质的能量转化（1）糖（2）脂肪（3）蛋白质1、糖carbohydrate作用：主要供能物质（70％左右）。形式：有氧氧化1mol＝38molATP（脑）无氧酵解1mol＝2molATP（骨骼肌，红细胞）返回2、脂肪fat作用：主要贮能物质，次要供能物质。形式：分解为甘油和脂肪酸返回二、能量代谢的测定（一）能量代谢的测定原理根据能量守恒定律：食物中化学能＝热能＋外功能量代谢率：单位时间内所消耗的能量。测量单位时间机体产热量。二、能量代谢的测定（二）与能量代谢测定有关的几个概念食物的热价食物的氧热价呼吸商非蛋白呼吸商1、食物的热价：thermalequivalentoffood概念：1ｇ食物氧化所释放出来能量。分类：生物热价和物理热价。营养物质产热量物理热价生物热价糖17.217.2脂肪39.839.8蛋白质23.418.0概念：某种食物氧化时,每消耗1L氧所产生的热量。2、食物的氧热价thermalequivalentofoxyen营养物质耗氧量（K/g）氧热价（kJ/L）糖0.8321.1脂肪2.0319.6蛋白质0.9518.9概念：一定时间内，机体的CO2产生量与耗O2量的比值。正常0.85，糖尿病：0.71，长期饥饿：0.803、呼吸商respiratoryquotientRQ营养物质耗氧量（L/g）Co2产量（L/g）呼吸商糖0.830.831.00脂肪2.031.430.71蛋白质0.950.760.80呼吸商>1:糖转化为脂肪；呼吸商增大：剧烈活动，过度通气，酸中毒呼吸商减小：通气不足，碱中毒。非蛋白呼吸商non-proteinrespiratoryquotient,NPRQ：指一定时间内，机体氧化非蛋白食物时CO2产生量与耗O2量的比值。3、呼吸商respiratoryquotientRQ二、能量代谢的测定（三）能量代谢测定方法1、直接测热法：2、间接测热法：3、双标记水法：2、间接测热法indirectcalorimetry计算步骤：①计算蛋白质食物产热量。②计算出NPRQ。③计算出非蛋白食物的产热量。④算出总产热量。（1）蛋白质代谢：氧化量=12g×6.25=75g产热量=18kJ×75g=1350kJ耗氧量=0.95L/g×75g=71.25LCO2产量=0.76L/g×75g=57L（2）非蛋白质代谢：耗氧量=400L-71.25L=328.75LCO2产量=340L-57L=283LNPRQ=283L÷328.75L=0.86（3）根据NPRQ的氧化价计算非蛋白代谢的产热量:328.75L×20.40kJ/L=6706.5kJ（4）计算24h的产热量:1350kJ＋6706.5kJ=8056.5kJ一受试者，24h的耗O2量是400L，CO2产生量是340L。尿氮排出量为12g。计算总产热量。2、间接测热法indirectcalorimetry简便方法①不计蛋白质食物的氧化量，测CO2排出量和耗氧量。②将NPRQ记为0.82，仅的耗氧量。三、影响能量代谢的主要因素（一）肌肉活动MuscularActivity是影响能量代谢的最显著因素。三、影响能量代谢的主要因素（二）精神活动MentalActivity主要通过肌紧张及激素的作用增加产热量。=在睡眠和在活跃时的精神活动下，脑中葡萄糖代谢率没有差异。但精神紧张状态如烦恼、恐惧时，产热量显著增加。概念：进食能刺激机体额外消耗能量的作用。效应：蛋白质30%,糖6%,脂肪4%,混合10%三、影响能量代谢的主要因素（三）食物的特殊动力效应SpecificDynamicEffect（四）环境温度EnvironmentalTemperature在20-30℃时，最为稳定；低于20℃，高于30℃时，均有所增加三、影响能量代谢的主要因素四、基础代谢BasalMetabolism基础代谢BasalMetabolism机体在基础状态下的能量代谢。基础状态StandardizedBasalCondition清晨空腹、静卧、清醒、室温20～25℃，体温正常。基础代谢率BasalMetabolismRate,BMR基础状态下单位时间的能量代谢。（一）概念：（二）BMR的计算方法：四、基础代谢BasalMetabolismBMR单位：kJ/m2.h方法：1、测量体 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面积，2、测量一定时间内耗氧量，3、将NPRQ定为0.82，4、计算BMR。BMR和体表面积成正比Stevenson公式：体表面积＝0.0061×身高+0.0128×体重-0.1529返回某受试者，男性，20岁，在基础状态下，1h的耗氧量为14L，体表面积为1.6㎡，计算BMR。BMR=20.19kJ/L×14L/h÷1.6㎡=176.75kJ/㎡﹒hBMR比正常值高（176.75－157.8）/157.8×100%=12%（三）BMR的意义：1、BMR随性别、年龄不同而有生理变动。2、同一个体BMR数值稳定。3、相差超过20％为病理性变化。4、体温升高1℃BMR升高13％。四、基础代谢BasalMetabolism第二节体温一、体温二、机体的产热和散热三、体温调节Bodytemperature一、体温BodyTemperature体温：机体核心部分的平均温度核心温度表层温度一、体温BodyTemperature（一）表层体温和核心温度1、表层温度：皮肤温度：机体各部分皮肤温度不同。皮肤温度和局部血流量有密切关系。一、体温BodyTemperature（一）表层体温和核心温度2、核心温度：肝脏>脑>肾、胰腺等>直肠。直肠:36.9-37.9ºC。口腔:36.7-37.7ºC腋窝:36.0-37.4ºC其他部位：食管、鼓膜。一、体温BodyTemperature（二）体温的正常变动昼夜变化：体温的昼夜节律最低：AM:2~6；最高：PM:1~6。性别的影响：女性高：0.3ºC；随月经周期有规律性波动。年龄影响：新生儿变化大，老年人低。肌肉活动的影响：体温升高其他：排卵后体温升高0.3－0.6℃（一）产热过程1、主要的产热器官：内脏和骨骼肌LiverSkeletalmuscle二、机体的产热和散热HeatProductionandHeatLossofBody2、机体的产热形式寒战性产热shiveringthermogenesis寒冷环境中骨骼肌发生的不随意收缩。非寒战性产热non-shiveringthermogenesis代谢产热，棕色脂肪组织：解耦联蛋白（一）产热过程二、机体的产热和散热HeatProductionandHeatLossofBody（一）产热过程二、机体的产热和散热HeatProductionandHeatLossofBody3、产热活动的调节体液调节：甲状腺激素：增加20－30％E、NE、生长激素神经调节：下丘脑：寒战交感神经系统：肾上腺髓质下丘脑：TRH（二）散热过程二、机体的产热和散热HeatProductionandHeatLossofBody1、人体散热的部位是皮肤。（二）散热过程二、机体的产热和散热HeatProductionandHeatLossofBody2、散热的方式：辐射散热ThermalRadiation传导散热ThermalConduction对流散热ThermalConvection蒸发散热Evaporation（1）辐射散热thermalradiation指人体以热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式影响因素：温度差和散热面积（2）传导散热thermalconduction机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体方式。影响因素：温度差和接触面积，导热性能等临床：冰帽降温（3）对流散热thermalconvection通过气体流动进行热量交换的散热方式影响因素：温度差，散热面积和风速。（4）蒸发散热evaporation水分从体表气化时吸收热量而散发体热方式：不感蒸发发汗1）不感蒸发insensibleperspiration概念：体液的水分从皮肤和粘膜表面不断渗出而被汽化的形式24h量：1000ml其中皮肤600－800ml，呼吸道：200－400ml。临床：补液时需要考虑。2）发汗sweating（可感蒸发）概念：汗腺主动分泌汗液的过程汗腺的种类：大汗腺和小汗腺。汗液的成分：99％是水在醛固酮的作用下，正常汗液是低渗的。大量出汗造成高渗性脱水汗液NaCl低渗液2）发汗sweating（可感蒸发）2）发汗sweating（可感蒸发）发汗的过程：反射，中枢在下丘脑，汗腺受胆碱能纤维支配。发汗的种类：温热性发汗：全身精神性发汗：手掌，足趾，前额。（二）散热过程二、机体的产热和散热HeatProductionandHeatLossofBody3、循环系统在散热中的作用皮肤温度的高低和皮肤的血流量有关，机体可通过改变皮肤血管的舒缩状态来调节体热的散失量。三、体温调节Thermoregulation自主神经性体温调节：autonomicthermoregulation在体温调节中枢控制下，通过增减皮肤的血流量、发汗、战栗等生理调节反应，维持机体产热和散热平衡，使体温维持在相对稳定的水平。行为性体温调节：behavioralthermoregulation机体在不同的温度环境中采取的姿势和发生的行为。（一）温度感受器Thermoreceptor1、外周温度感受器PeripheralThermoreceptor本质：分布于皮肤、粘膜和内脏中游离神经末梢。类型：热感受器和冷感受器作用：在某一温度区域内放电增加对温度变化速率敏感。三、体温调节Thermoregulation2、中枢温度感受器CentralThermoreceptor（一）温度感受器Thermoreceptor三、体温调节Thermoregulation热敏神经元视前区－下丘脑前部preoptic-anteriorhypothalamusarea(PO/AH)冷敏神经元脑干网状结构和下丘脑弓状核（二）体温调节中枢ThermotaxicCenter三、体温调节Thermoregulation1、体温调节中枢的部位视前区－下丘脑前部preoptic-anteriorHypothalamusarea(PO/AH)下丘脑的位置（二）体温调节中枢ThermotaxicCenter三、体温调节ThermoregulationPO/AH－setpoint37ºC体温=37ºC产热=散热体温>37ºC产热<散热体温<37ºC产热>散热2、体温调定点学说 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 影响能量代谢的因素基础代谢体温的生理变动产热和散热体温的调节