异位骨化：基础理论与临床相关

异位骨化：基础理论与临床相关异位骨化：基础理论与临床相关2014级硕士谢雨舟异位骨化概念异位骨化（HO）是指正常组织中形成的异位板层骨，常作为外伤、烧伤、神经损伤和重大手术后的并发症出现。HO骨组织具备骨形成和重构能力、微循环体系以及接受神经－内分泌调节功能，与钙化有着本质的区别。演讲目的介绍发生损伤后的异位骨化及其具体形成机制；强调异位骨化预防、诊断和治疗重要性；介绍研究现状及今后方向。发病机制前体细胞信号传导通路局部微环境异位骨化形成（PG、BMP、bFGF等诱导因子）（氧分压、pH值、微量营养素和机械刺激、血流等）流行病学基于损伤机制分...

异位骨化：基础理论与临床相关2014级硕士谢雨舟异位骨化概念异位骨化（HO）是指正常组织中形成的异位板层骨，常作为外伤、烧伤、神经损伤和重大手术后的并发症出现。HO骨组织具备骨形成和重构能力、微循环体系以及接受神经－内分泌调节功能，与钙化有着本质的区别。演讲目的介绍发生损伤后的异位骨化及其具体形成机制；强调异位骨化预防、诊断和治疗重要性；介绍研究现状及今后方向。发病机制前体细胞信号传导通路局部微环境异位骨化形成（PG、BMP、bFGF等诱导因子）（氧分压、pH值、微量营养素和机械刺激、血流等）流行病学基于损伤机制分类的异位骨化概率创伤原因异位骨化概率（%）热损伤0.2~4脊髓损伤20~25髋臼骨折>40人工髋关节置换40肘关节骨折脱位20~40全膝关节置换1~40好发部位Thenumberingsystemfrom1(highest)to3(lowest)indicatesdecreasingprevalenceofheterotopicossificationattheindicatedjointbasedonthemechanismofinjury.JBoneJointSurgAm.2015;97:1101-11临床表现异位骨化通常早期表现包括关节周围疼痛、发热、红肿，逐渐出现关节活动受限。除了关节活动障碍，异位骨化的并发症还包括周围神经嵌压和压迫性溃疡对髋部HO分类的Brooker分类体系等级描述Ⅰ髋部正常组织中的孤立骨化Ⅱ在骨盆或股骨表面的骨赘，骨表面间隔>1cmⅢ在骨盆或股骨内的骨赘，骨表面间隔<1cmⅣ髋部僵硬对肘部HO分类的Hastings&Graham体系等级描述Ⅰ有影像学证据，但无功能缺陷ⅡA有影像学证据伴轴位屈伸功能受限ⅡB有影像学证据伴轴位旋前旋后功能受限ⅢA异位骨形成伴轴位关节屈伸强直Ⅲb异位骨形成伴轴位关节旋前旋后强直ⅢC异位骨形成伴轴位关节屈伸、旋前旋后强直HandClin. 1994Aug;10(3):417-37.预防、治疗放射治疗RadiotherOncol.2014,113(1):10-7手术干预改善邻近关节功能最有效直接的方法谨慎考虑手术干预的时机髋和膝关节异位骨化的再手术率显著低于上肢再手术是新的异位骨化诱发因素，告知风险据相关文献报道，髋关节置换后发生异位骨化的概率从5%到90%，而经过放射疗法后下降至25%。干预成骨前体细胞干预局部微环境切断HO形成通路研究现状寻找“种子”，为靶向性预防和治疗HO提供参考JBoneJointSurgAm.2015;97:1101-11研究现状研究发现，在软骨化过程中，需要维甲酸受体（RARα）活性下降，因此采用RARα激动剂可以抑制异位骨化形成。棘霉素是HIF-1α的抑制剂，可以阻抑HIF-1下游的级联反应过程。NatMed,2011,17(4):420－421．JBoneJointSurgAm.2015;97:1101-11

                    本文档为【异位骨化：基础理论与临床相关】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
                    图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。 
 该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。

                    [版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。

                    本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。

                    网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
                

下载需要：免费已有0 人下载

立即下载

异位骨化：基础理论与临床相关

你可能还喜欢