儿科新生儿总论

儿科新生儿总论文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！定义凡妊娠满28周（从上次月经第1天起算）、出生时有任何生命现象（脐带血管搏动、呼吸现象或肌肉收缩）婴儿都视为活产儿。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！新生儿期系指从婴儿娩出、脐带结扎到刚不满二十八天,这个期间活产婴儿称为新生儿。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！围产期:从孕期满28周~生后1周文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！生前诊疗:先天畸形:遗传10~25%环境10~25%遗传与环境60~80%先天性心脏病（三类）1、染色体畸变2、单基因遗传3、孤立先心文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！出生前诊疗指征:1、高龄孕妇（>35岁）25~350.15%>351~2%>353~4%2、不良生育史3、有反复流产、难产史,不能解释围产期死亡。4、夫妇有一方是染色体平衡易位携带者5、有家族性遗传疾病市或夫妇一方患有遗传疾病孕妇6、孕期有可疑病毒感染孕妇7、孕期使用有致畸药品,如抗肿瘤、孕激素等药品8、孕早期有接触过有害物质史,如大计量防射线等9、患有慢性疾病孕妇,如胰岛素依靠性糖尿病、本身免疫性疾病等10、产前母血筛选高危者,如先天愚型等文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！新生儿分类依据胎龄依据出生体重依据胎儿生长情况文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[依据胎龄分类]（一）足月儿:胎龄为37~42周。（二）早产儿:胎龄<37周。（三） 过期产儿:胎龄>42周。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！按出生体重分类:低出生体重儿:<2500g正常体重儿:2500~4000g巨大儿:体重>4000g。极低出生体重儿:体重<1500g文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！依据胎龄及出生体重分类:（一）小于胎龄儿:出生体重在正常胎儿生长曲线第5百分位以下。（二）适于胎龄儿:出生体重在正常胎儿生长曲线第5~95百份位。（三）大于胎龄儿:出生体重在正常胎儿生长曲线第95百分位以上。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！高危儿:指产前、产后遭到危害异常儿,或伴有实际上产后确定不健康儿,如唐恩氏综合征,白化病等。临床最常见损伤有:窒息、产伤、早产、小于胎龄儿、过期产儿、溶血、糖尿病母亲婴儿及有遗传烙印婴儿。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！早产儿凡胎龄未满37周（小于259天）活产婴儿,不管其出生体重多少,均称为早产儿文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！早产儿外观特点:皮肤薄嫩、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲软、胎毛长、头较大、囟门宽、颅缝可分离、耳壳平软、胸廓软、生殖器发育差等。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！足月新生儿特点[外部特点]皮肤 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面胎脂少,肤色红润,皮下脂肪丰满,头发分条清楚。颅骨质硬,耳轮发育好,耳廓直挺。指（趾）甲已超出指（趾）尖。足纹理遍布整个足底。男婴睾丸已降阴囊。哭声响亮,四肢活动活跃,取髋外展和膝屈曲姿势。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[生理特点]在出生后短短几分钟内,新生儿就独立负担起体内全部关键功效。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[神经系统]新生儿脑相对地大,其重量为出生体重10~12%（成人占2%）,但脑回、脑沟未完全形成,骨胳肌运动终板发育未完善,神经梢也未完全形成,常表现泛化反射及不随意运动。曲肌占优势含有完善觅食、吞咽、拥抱、恶心、握持等反射;味觉发育良好。因瞳孔收缩及黄斑发育未完善,故出生时视觉不清。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！检验足月儿常采取神经反射觅食反射:当触及新生儿一侧面颊时,即反射地转头向该侧,若轻触其上唇则噘唇,如觅食状。拥抱反射:让婴儿仰卧在检验台一端,托稳她伸在台外头及颈,若此时忽然放低头位,使头向后倾10~15度,既出现拥抱反射,表现为两臂外展伸直,继而屈曲内收到胸前。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！躯颈（矫正）反射:仰卧新生儿当转动其躯干时,头面也跟着转动,头面和胸腹仍保持原来关系,若转头则躯干也伴随转向。交叉伸腿反射:屈肌张力增高文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[呼吸系统]鼻外形较小,鼻腔内几乎无下鼻道。鼻粘膜富含血管、淋巴管,故炎症时鼻腔更狭窄,引发呼吸困难。呼吸运动:出生时触发第一次呼吸机理不详,现知（1）多个刺激兴奋了呼吸中枢。（2）分娩过程中脐带结扎引发交感神经兴奋。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！呼吸特点:生后2秒始喘气,5秒啼哭,10秒到1分出现有规则呼吸。呼吸40-45次/分,呈腹膈式呼吸、浅而快、肺活量及潮气量少等。所以,任何原因均可影响呼吸功效,如发烧、感染、缺O2、饥饿……文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[循环系统]脐带结扎和脐血管血流终止肺循环阻力降低卵圆孔关闭动脉导管关闭文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[肾脏]新生儿与成人肾功效比较肾重滤过率尿素廓清率浓缩PH出生2423362596.06800成人29013175~14006.02(男)800成人24811775~14006.02(女)文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！新生儿肾功效能适应通常正常需要,即使肾单位数量与成人相同,但潜力有限,滤过率不足,肾小管短而发育不良,容量小,回吸收及分泌功效与酸碱功效有限,排磷较少,产氨能力差,使新生儿轻易发生酸中毒。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[血液]新生儿血容量多少取决于脐带结扎早晚,血容量约为85ml/kg,脐带结扎推迟5分钟可使血容量增加到120ml/kg。新生儿周围血象也与脐带结扎早晚相关。第一次交叉:在第一周末发生文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！凝血因子缺乏:VitK依靠Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ达成人50%.凝血酶原、凝血活酶生成时间延长.Ⅱ文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！消化:出生10天胃容量约为30~60ml排空时间(h):水1~1.5;母乳2~3;牛乳3~4。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[消化]新生儿蛋白质、糖类及脂肪消化能力均已较完善,只有淀粉酶（4个月后才有活力）、胆盐不足,故脂肪及淀粉吸收稍差。人乳喂养儿对脂肪吸收较牛乳喂养儿高,达成85~90%,可能因人乳中含有解脂酶。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[代谢]基础能量消耗量、生理活动能量、食物特殊动力作用、生长发育需要。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[代谢]生理性含水量65~75%,易脱水。葡萄糖耐受力低,易低血糖或高血糖,造成脑损伤。肝功效、葡萄糖醛酸转换酶不足等。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[体温调整]体表面积大,易散热保温能力差,受冷时依靠棕色脂肪产热。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！[免疫]新生儿血清免疫球蛋白正常值与成人对照表IgGIgMIgA丙球总量新生儿700~14005~300~0.2843~1245成人600~160040~34560~3801140~1810母乳中含有分泌型IgA,（初乳中球蛋白更多）及乳蛋白,都有抗感染作用,故人乳喂养儿特异性免疫（对革兰氏阴性菌）及非特异性免疫相对较高。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！新生儿多个特殊现象识别鸡胸或漏斗胸螳螂嘴“马牙”或“板牙”生理性黄疸乳腺肿大及泌乳假月经文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！新生儿护理喂养（开奶、时间、奶量）皮肤、脐带保暖睡眠:出生后约醒1小时,继之频频半醒18~二十四小时。三多征（呃逆、喷嚏、惊跳）六不征（不哭、不吃、反应不好、脸色不好、体重不増、体温不升）文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！新生儿检验及护理1、拭口洁眼2、断脐护脐3、驱除胎毒胎毒:热毒;胎毒重者,出生时表现为面红耳赤,便秘,易发生丹毒、痈疖、湿疹、苔黄、苔热、口疮等。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！新生儿行为与干预新生儿状态:深睡、浅睡、瞌睡、平静觉醒、活动觉醒、哭。1、视觉2、听觉3、嗅觉、味觉、触觉4、习惯形成5、和成人相互作用文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！谢谢文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！