4元钱经方的神奇疗效（理中加茯苓汤案）
日期：2010-01-26
病人 13:13:16
先生，您好
我前几天可能上了点火，开始时是舌头生疮，后来牙龈肿痛，到26号头痛欲裂（从太阳穴向上，头部前半部分痛），颌下淋巴结肿大。我自己吃了小柴胡颗粒，头不痛了，但是颌下还是有硬块，有肿痛感，牙龈肿痛。
病人14:10:41
性别：女 年龄 30
寒：2头项强痛（脖子右后部稍疼痛） 3恶寒
燥：无
火：无
湿：无
暑：1脉微细
风：无
脾：1腹满（吃饭容易胀气，胃痛，不知道是不是腹满）2溏泻（有时几天不大便，大便时又很稀，感觉肚子着凉才大便）7足痿不收（右足大脚趾往下按或者往上按都痛）
我现在的妇科炎症还没有完全好。
水中火 14:28:25
什么时候发现的妇科炎症
病人 14:29:52
从怀孕开始，到生完孩子就有，就是2005年
水中火 14:31:25
你爱生气？
病人 14:32:31
我脾气很好，不怎么爱生气。但是毕业和结婚都因为一些问题，上了很多火。
病人 14:36:44
心悸
病人14:37:10
不是很明显，但是我自己能感觉出来，有时明显觉得需要安全感。
水中火 14:37:37
有恐慌的感觉
病人 14:38:23
是的，白天不明显，晚上要睡觉的时候有
水中火 14:38:27
睡眠如何？
病人 14:39:38
睡眠挺好的，我从小就能睡，呵呵。不过有时梦比较多，有时恶梦多
水中火 14:44:19
先用下面这个方子
水中火 14:45:38
*******请同道处方
水中火 14:46:14
一日两剂，我开四剂，
病人 14:47:44
好的，上面是一剂的量吗？
水中火 14:48:08
是的
病人 14:48:51
好的，多谢您费心！
病人 14:49:03
吃完了我再来报告
水中火 14:49:01
好的，
水中火 14:49:19
方子小巧，望珍惜
日期2010- 01-28
病人 12:23:23
先生，您好！
病人 12:23:36
我的4剂药已经吃完了，呵呵
水中火 12:26:06
四剂药效果如何？
病人12:26:18
我现在好了很多了，牙龈不肿了
病人 12:26:40
脖子下面的硬结小了很多，不按的话都感觉不出来
病人 12:27:00
大便也正常了，昨天早上和今天早上都有
水中火12:27:14
对这个效果，你还满意？
病人 12:27:23
真的很满意。
病人 12:28:17
只是脖子右侧后面还是有点痛，右腹和右腿稍稍稍微的有点酸重
病人 12:28:48
我只花了4元钱，就达到这个效果，真的很感谢您！
注：方子不难想，谁想对了再公布答案，不要乱猜，再给出方药之前，请讲述理由
[ 本帖最后由 水中火 于 2010/2/17 18:32 编辑 ]
水中火老师分析：到26号头痛欲裂（从太阳穴向上，头部前半部分痛），颌下淋巴结肿大。我自己吃了小柴胡颗粒，头不痛了，
病人自己用的小柴胡没有用错。
水中火老师回复网友的帖子：病人没有阳明证。我没有用泻心类除痞，病人脾胃虚寒，可能不适合黄芩黄连大黄。
水中火老师回复xprotector 的帖子：脾土寒湿，主要病机抓住了。
水中火老师答案：味甘皆属土，党参为之主。
补脾的方子，怎么少得了党参。
观病人的问诊单，在五脏辩证
内容
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中。 脾：1腹满（吃饭容易胀气，胃痛，不知道是不是腹满）2溏泻（有时几天不大便，大便时又很稀，感觉肚子着凉才大便）7足痿不收（右足大脚趾往下按或者往上按都痛）
脾病相当明显。 正虚则生邪实。 当小补脾汤补泻兼施莫属，此汤仲景称之为理中汤，理中者，理中焦也。
抓住了主要矛盾，我们就能确定主方
在看需不需要加减。 理中丸方
人参（甘温） 甘草（炙，甘平） 白术（苦温）干姜（辛热）以上各三两
右四味，捣筛为末，蜜和丸，如鸡黄大，以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之。日三服，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法，以四物，依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
加减法：
若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。
吐多者，去术，加生姜三两。
下多者，还用术；悸者，加茯苓二两。
渴欲得水者，加术，足前成四两半。
腹中痛者，加人参，足前成四两半。
寒者，加干姜，足前成四两半。
腹满者，去术，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。
我用的方子是党参 甘草炙 干姜各9 生白术3 茯苓3
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