题库妇产科学实践综合试题B1001

妇产科学—实践综合（B1型第一分册） 第1页 ————————————————————————————————— B1 型 题 (最佳配伍型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用 这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答 案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可 以选择1次，1次以上或1次也不选。 ————————————————————————————————— [问题: 1- 2] 妊高症终止妊娠时机选择: A.积极治疗24-28小时后终止妊娠 B.治疗后可继续妊娠下去 C.积极治疗6-12小时后终止妊娠 D.立即终止妊娠 E.积极治疗,如病情恶化再终止妊娠 1. 孕妇26岁,妊娠38周,未做产前检查,近日因头疼、眼花,在家休息,今晨5时突然抽搐2次,即来我院,经检查后立即住院,该产妇终止妊娠时机初步拟定为: 2. 孕妇25岁,孕36周,半月前出现双下肢浮肿,血压升高19/12kPa,尿蛋白(+),眼底检查正常,收住院治疗,1周后出现头痛眼花,同时有腹水出现,眼底检查视网膜水肿,胎动次数减少。此孕妇终止妊娠的时机选择: [问题: 3- 4] A.皮下有出血点,针刺部位出血不凝 B.子宫轮廓不清,指压子宫有暗血块挤出 C.耻上可闻及胎盘血管杂音 D.腹部板状硬,压痛明显,胎心不清 E.可见病理性缩复环,子宫下段有压痛 3. 妊娠36周妇女,28岁,一周前产前检查血压22/14kPa,尿蛋白+++,今晨5时突然出 现持续性腹痛,拒按,伴恶心,呕吐,阴道少量流血,6时许来我院急诊,体格检查可 能发现 4. 此患入院后,很快分娩,产后出血多,血压下降,出血不凝,此时体格检查,可能发现 [问题: 5- 6] A.正常胎心率 B.心动过缓 C.早期减速 D.晚期减速 E.变异减速 下述病历的胎心监护 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 属于哪种情况？ 5. 24岁,妊娠38周初产妇,规律宫缩12小时。查胎心率138次/分,宫颈消,未开,胎 心监护图示宫缩6-7次/分,有减速出现,其特点是减速与宫缩关系不恒定,但出现 后,下降迅速,幅度大(60-80bpm)，持续时间长,恢复快。 6. 24岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,检查胎头入盆,胎心率118-124次/分， 肛查宫口开大9cm,S,立即胎心监护,出现减速,特点为减速发生与宫缩同时进行,宫缩后立即恢复正常,变化幅度不超过40bpm。 [问题: 7- 9] A.雌激素 B.口服避孕药 C.孕激素 D.止血敏 E.雄激素 F.维生素K G.雌孕激素序贯疗法 H.宫缩剂 对下列阴道出血病人,请选用最适宜止血的药物: 7. 14岁初中女学生,半年前月经初潮,此次月经来潮,已9天,量多有血块,血红蛋白 110g/L 8. 35岁妇女,阴道淋漓出血已20多天,未查出任何器质性病变及凝血功能异常 9. 30岁妇女,平素体健,2天前行人工流产,手术顺利,现仍觉出血较多,无腹痛,查： 宫口闭,子宫稍大,稍软,B超示宫腔无组织残留。 [问题: 10- 11] A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.非特异性阴道炎 E.阿米巴性阴道炎 最可能的诊断是: 10. 32岁女性,3天来白带增多,呈淡黄色,伴外阴瘙痒,妇检:阴道粘膜充血,有散在 的红色斑点,后穹窿分泌物呈泡沫状。 11. 妊娠期,有白带增多,外阴瘙痒,哪种阴道炎症最为可能? [问题: 12- 13] A.软产道裂伤 B.子宫收缩乏力 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.正常胎盘位置剥离出血 下述产妇的出血原因是: 12. 初产妇34岁,产钳分娩,胎儿娩出后,随即阴道大出血,色鲜红,子宫收缩佳,脐下 一指,硬,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)。 13. 产后3小时,面色苍白,头昏,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),脉搏 110次/分,体检阴道活动流血,宫底脐上二指,压之挤出500毫升含血块之血 液,静注宫缩剂后流血停止 [问题: 14- 16] A.静滴宫缩剂 B.先抗炎后刮宫 C.先刮宫后抗炎 D.服用雌激素后刮宫 E.刮宫 下列病人采用的治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 为: 14. 30岁女性,GP,停经4个月,阴道少量流血3天,本次妊娠早孕期接受保胎治 疗,妇科检查:子宫约11周妊娠大。B超见妊娠囊皱缩,无胎心搏动,有关凝血机 制检查正常。 15. 22岁女性,停经50天,阴道少量流血7天盆浴后次日下腹坠痛伴发热,查体: T38.2℃,宫口闭,宫体约50天妊娠大,明显压痛 16. 28岁,初产妇,总产程24小时，新生儿3900克,胎盘娩出后约10分钟,阴道流血 400ml,腹部触诊宫底不清 [问题: 17- 18] A.徒手剥离胎盘 B.刮宫 C.次全子宫切除 D.催产素静滴 E.结扎子宫动脉 下列病人应采用的治疗措施为 17. 26岁初产妇,GP,有两次人工流产史,现足月妊娠分娩,胎儿娩出后30分钟 胎盘不下,阴道流血约200ml,腹部触诊宫底平脐,收缩好。 18. 女性,32岁,GP,前两次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产,娩出胎 儿后胎盘不能自然剥离,手法分离困难,出血较多, [问题: 19- 21] A.随访观察 B.雄激素 C.肌瘤核除术 D.次全子宫切除术 E.全子宫切除术 下列病人采用哪种措施最佳? 19. 45岁女性,月经周期正常,经期延长至8-10天,经量稍多。查体:宫颈光滑,子宫 后位稍大,B超报告壁间肌瘤直径2.3cm,化验Hb90g/L。 20. 25岁女性,婚前查体发现宫体手拳大, 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面不平。 21. 48岁女性,阴道持续流血2月,当地医院给予药物治疗无效。妇科检查:子宫均匀 增大如50天妊娠。Hb70g/L [问题: 22- 23] A.随防观察 B.诊断性刮宫 C.雄激素治疗 D.肌瘤摘除术 E.全子宫切除术 首选治疗方法是: 22. 患者49岁,近1年月经不规则经期明显延长,达10余天,经量无明显增加。妇检 子宫如孕6周大,形态不规则。Hb80g/L。 23. 患者30岁。结婚5年不孕。月经量多致贫血。妇检子宫如孕10周大小,形态不规 则。取子宫内膜病理为分泌期内膜。子宫碘油造影示宫腔占位病变。 [问题: 24- 25] A.妊娠高血压综合症 B.母儿血型不合 C.妊娠合并糖尿病 D.胎儿宫内发育迟缓 E.妊娠合并心脏病 下述病例最可能的诊断是: 24. 一位27岁的产妇,月经规律。孕28周开始体重持续不长,妊32周B超提示胎儿相当 于30周,产妇被收入院治疗 25. 一位35岁高龄产妇,自觉头晕,双下肢浮肿来门诊检查,当时孕30周,BP20/15kPa (150/112mmHg),水肿+++,冲洗中段尿蛋白 1g/L。 [问题: 26- 27] 患者最可能的诊断是: A.早孕 B.葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎 D.再次妊娠 E.绒毛膜癌 26. 32岁女性,因葡萄胎刮宫2次,术后2个月,血HCG持续升高。 27. 38岁女性阴道不规则出血8个月,咯血1个月,尿HCG阳性,先行妊娠为正常产。 [问题: 28- 29] A.呼吸中枢抑制 B.呼吸道阻塞 C.肺发育不良 D.膈疝 E.脐带因素 新生儿窒息原因是由于: 28. 32岁足月孕妇,宫口开大6-7cm破膜后羊水中混有胎粪:CST有晚期减速,胎心率 108次/分,即刻行剖宫产,脐带绕颈2周紧,胎儿娩出后,阿氏评分6分 29. 24岁孕38周临产妇女,宫口开大3-4cm,肌注杜冷丁100mg,注射后1小时宫口开全, 自然娩出一女婴,阿氏评分6分 [问题: 30- 32] A.不全流产 B.功能失调性子宫出血病 C.宫外孕 D.凝血机制障碍 E.子宫粘膜下肌瘤 以下病例最可能的诊断是 30. 19岁未婚,停经2月后阴道出血一月余,量时多时少,近10天量多,Hb降至40g/L, 血小板100×10/L,妇检(-),13岁初潮,月经周期及经期长短不一,出血时多时 少 31. 27岁,GP,置IU2年,既往月经5/30天,近半年不规则阴道出血,出血量多, 5-6天以后量少,淋漓不尽,Hb 90g/L,妇检:子宫近鸭卵大,饱满感 32. 19岁,未婚,13岁初潮,量正常,近一年阴道出血量多,经期延长,妇检正常,Hb 65g/L,血小板50×10/L。 [问题: 33- 34] A.腹主动脉旁淋巴结 B.腹股沟浅淋巴结 C.骶前淋巴结 D.闭孔淋巴结 E.腋,腹股沟深淋巴结 下述病例最易发生淋巴结转移部位是: 33. 56岁住院患者,绝经6年,阴道不规则流血3个月,内诊检查无异常。宫腔镜见宫底 部病灶呈菜花状 34. 47岁住院患者,诊断功血3年,近20天持续阴道流血。妇科检查:宫颈肥大,光滑, 宫体鸭卵大,双附件阴性,宫腔镜检查见子宫后壁下段菜花状病灶延续至宫颈管。 [问题: 35- 36] A.随诊观查 B.立即清宫 C.手术切除子宫 D.化疗 E.对症支持疗法 下列疾病合理的处理原则是: 35. 女患,25岁,因闭经2个月,阴道流血2天来诊。妇科检查:宫颈正常大,光滑,宫口未 开。子宫超手拳大。B超:落雪状图象: 36. 住院女患,30岁,孕3产2葡萄胎1次清宫术后两个月,出现不规则阴道流血。内诊: 子宫鹅卵大,较软,无明显压痛,尿β-HCG(+) [问题: 37- 38] A.月经异常 B.下腹部包块 C.腹痛 D.不孕 E.接触性出血 在病史采集中,最有助于诊断的是: 37. 40岁住院女患,贫血貌,下腹正中触及手拳大小较硬包块,B超提示:子宫体后壁可 见6.0cm×4.5cm结节,轮廓清晰,回声减弱 38. 40岁住院女患,18岁结婚,有性病史,孕5,产4,妇科检查:宫颈呈乳突型糜烂Ⅲ°, 盆腔无异常 [问题: 39- 40] A.子宫内膜炎 B.宫旁结缔组织炎 C.输卵管炎 D.盆腔炎 E.盆腹膜炎 最可能的诊断是: 39. 38岁女性,月经期第5天,突发下腹痛,腹泻为水样便。查:38.3℃,腹部平坦,压 痛及反跳痛阳性。肌紧张明显,妇检:阴道内大量脓性分泌物,宫颈充血,宫体前 倾正常大,压痛(+),双附件区压痛阳性。WBC14.4×10/L。 40. 27岁女性,因人流术后7天,持续少量阴道流血,有臭味,伴下腹痛来诊。体检: T37.7℃,宫颈光滑,子宫体略大、略软,压痛阳性。双附件区软，无压痛。 [问题: 41- 42] A.无排卵型功能失调性子宫出血 B.有排卵型功能失调性子宫出血 C.子宫浆膜下肌瘤 D.子宫内膜息肉 E.子宫肌腺症 对于下列病人,最合适的诊断是 41. 49岁妇女,因月经10-15/25-45天,量多,无痛经来诊,20月前曾于经期第一天 行诊断性刮宫术,子宫内膜病理检查为子宫内膜增生过长 42. 45岁经产妇,近3年出现经量增多、痛经,近一年痛经加剧,妇科检查,子宫均匀性 增大,质地硬,有压痛 [问题: 43- 44] A.先兆早产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.胎盘边缘血窦破裂 E.宫颈癌 下述晚期妊娠出血的原因是: 43. 26岁初孕妇,孕38周,近一周血压逐渐升高22/14kPa(165/105mmHg),水肿+++, 尿蛋白++,感头痛眼花,今日下午突感下腹痛,阴道少量流血。体检,子宫板样硬, 胎位胎心不清 44. 经产妇,36岁孕4产1,现孕28周,阴道出血半天,量多,查血压10/7kPa (75/52mmHg),面色苍白,体检,腹软,头浮,胎心音不清,耻骨联合上可闻及胎盘 杂音。 [问题: 45- 46] A.AFP B.CA125 C.β-HCG D.LDH E.E 下列病历首选择上述哪项肿瘤标志物进行检测? 45. 10岁女学生,发现右下腹部肿物1个月收入院。肿物约手拳大,无移动性 46. 60岁妇女,绝经5年,阴道流血月余,量不多,呈淋漓状,持续至今。妇科检查:子宫 稍小,右附件区发现4cm×4cm肿物。 [问题: 47- 49] A.重型胎盘早剥 B.完全性前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.子宫破裂 E.以上都不是 47. 足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最可能 的诊断是: 48. 一住院足月产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按。最可能 的诊断是: 49. 一住院孕妇,现妊娠30周,睡眠醒时发现无痛性阴道流血,出血量与贫血程度呈正 比。最可能的诊断是: [问题: 50- 51] A.生殖细胞未分化 B.生殖细胞向胚外结构分化 C.性索向上皮分化 D.性索向间质分化 E.上皮向宫颈管内膜分化 下述卵巢肿瘤组织发生学特点是: 50. 40岁妇女,腹部高度膨隆,如足月妊娠大小,开腹手术证实为粘液性卵巢瘤。 51. 13岁幼女,术中切除实质性肿瘤,术后放疗效佳,现已术后5年,一般状态良好。 [问题: 52- 53] A.腹股沟浅淋巴结 B.腹股沟深淋巴结 C.骶前淋巴结 D.髂内淋巴结 E.腹主动脉旁淋巴结 初程淋巴转移是: 52. 52岁女性,白带增多一年,阴道不规则出血一月,宫颈结节状增大,活检为鳞状细 胞浸润癌。 53. 60岁,女,阴道排液一月,子宫稍大,经分段诊断刮宫,从宫底部刮出质脆组织,病 理证实为子宫内膜癌。 [问题: 54- 55] A.临床分期 B.病理组织学分类 C.病理组织学分级 D.治疗方法 E.年龄 下列疾病的预后主要决定于: 54. 68岁女性,因下腹肿物行剖腹探查,为左侧卵巢肿瘤行全子宫及双侧附件切除, 术后病理报告为左卵巢浆液性囊腺癌,细胞分化Ⅱ级,腹腔冲洗液可见恶性细胞 55. 50岁女性,因宫颈癌而行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术。病理报告为 宫颈鳞状上皮癌,细胞分化Ⅲ级,左侧髂内淋巴结有转移 [问题: 56- 57] A.黄体酮 B.安定 C.催产素 D.刮宫 E.已烯雌酚 对下列患者,首选的治疗是 56. 28岁妇女,结婚3年不孕,现停经45天,阴道流血3天,下腹闷痛,妇检宫口闭, 少许咖啡色血,子宫如6周妊娠大,尿妊娠试验阳性。 57. 26岁停经4月,阴道流血4天,下腹阵发性疼痛3小时入院。检查宫口容1指, 有中量血液流出,见组织物堵塞,子宫如2月妊娠大。 [问题: 58- 59] A.妊高征 B.主动脉缩窄 C.原发性高血压 D.慢性肾炎 E.肾上腺嗜铬细胞瘤 下述具有高血压表现的病例、应诊断 58. 一名健康妇女,28孕周,按期产科检查未见异常,现血压19.5/12kPa (146/90mmHg),尿蛋白(+),下肢双踝部凹陷水肿。 59. 初产妇,孕38周,宫口已开全由急症室直接推送入产房顺利分娩,医生在缝合会 阴伤口时,产妇突然抽搐,持续约1分钟,且有短暂昏迷,此时血压24/14.6kPa (180/110mmHg),水肿++尿蛋白++++,眼底小动脉痉挛 [问题: 60- 62] A.输卵管积脓 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.宫外孕 D.黄体破裂 E.急性阑尾炎 下列各病例最可能的诊断是: 60. 25岁妇女,半天前剧烈腹痛1次,现为间段性下腹痛,检查:右下腹深压痛。妇 检子宫正常大,右侧附件有直径6cm囊性包块,触痛阳性。白细胞16.5×10/L 61. 24岁妇女,因下腹疼痛10余天,突然加剧3小时来院急诊,除疼痛外伴少量阴 道出血,但无停经史。检查:贫血貌,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/69mmHg) 腹部压痛,下腹明显。妇科检查,不满意。 62. 26岁妇女,妊娠3月。5小时前突然右下腹疼痛,伴恶心呕吐。检查：右下腹压 痛明显。妇科检查:子宫增大如3月孕大,子宫右上触及7cm左右直径大包块, 有压痛。体温正常,白细胞5.5×10/L [问题: 63- 64] A.子宫腺肌病 B.功能失调性子宫出血 C.子宫内膜癌 D.子宫肌瘤 E.子宫内膜息肉 下列各病例最可能的诊断是: 63. 42岁妇女,3年前月经量开始增多,近1年加重。血Hb 70g/L,月经周期正常。 妇检子宫鸭卵大,饱满。 64. 38岁妇女,痛经4年逐渐加重;月经量增多而贫血。妇检子宫略大,质硬 [问题: 65- 66] A.收缩激惹试验(CST) B.胎儿镜检查 C.缩宫素激惹试验(OCT) D.腹部B超检查 E.羊膜镜检查 下列孕妇应做哪项辅助检查最恰当? 65. 24岁,GP,孕37周,自觉胎动减少一天就诊,血压正常,宫高29cm,头位, 儿头浮,胎心率128次/分,行NST示无反应型。 66. 26岁,GP,孕38周,临产自然破水入院,胎心率140次/分,宫缩 40″/3′-5′,羊水Ⅱ度污染,宫口开大3cm,先露S=O [问题: 67- 68] A.化疗 B.放疗 C.根治手术 D.孕激素治疗 E.激光治疗 67. 18岁未婚女性,盆腔肿物如孕4月大小,开腹手术病理证实为右卵巢未成熟畸胎 瘤,行右卵巢肿瘤切除术,保留生育。术后应进一步接受: 68. 68岁农村妇女,因腹痛伴排尿困难求诊,妇检:盆腔内触及不规则 结节状块物,5年前因子宫内膜腺癌手术,术后未复查,应采取: [问题: 69- 71] A.肿瘤细胞缩减术 B.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 C.子宫全切术 D.宫颈锥切术 E.激光治疗 该患恰当的处理是: 69. 46岁女性,开腹手术中经临床及病理诊断为卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ期,应行: 70. 56岁女性,阴道分泌物稍增多1月,宫颈细胞涂片为巴氏Ⅲ级,阴道镜检查下于宫 颈9点钟处取材病理报告为宫颈原位癌,应行: 71. 32岁女性,因宫颈糜烂接触出血,宫颈细胞学涂片巴氏分级Ⅱ级,经阴道镜下多点 取材病理为轻度非典型增生,应采用: [问题: 72- 73] A.胎盘残留 B.子宫收缩乏力 C.软产道损伤 D.凝血机制障碍 E.宫腔内积血 下列病历中产妇后出血原因首先应考虑: 72. 26岁初产妇,孕39周,因胎膜早破入院行催产素引产,宫缩欠佳,第二产程 延长,行产钳助产,新生儿无窒息,胎盘娩出完整,产后流血不止,子宫时软 时硬。 73. 初孕妇,孕39周,胎动消失2周,检查宫高32cm,胎心音未闻及,入院行羊膜腔内利 凡诺引产,一天后自然娩出一死婴,浸软、胎盘娩出完整,产后阴道流血量多, 呈持续性,血不凝。子宫底平脐、硬。 [问题: 74- 76] A.急性子宫内膜炎 B.盆腔内栓塞性静脉炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.盆腔脓肿 74. 第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38℃左右, 子宫体轻度压痛,恶露量多,混浊,该产妇应诊断为: 75. 产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40℃, 伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为: 76. 产妇在家自娩一男婴,产后3周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗一 周,体温仍持续38℃-39℃,妇科检查子宫约3月妊娠大小,固定,两侧增厚, 后穹窿触及8×7×7cm囊性包块,触痛明显,应诊断为: [问题: 77- 78] A.浆液性囊腺癌 B.卵巢肿瘤合并蒂扭转 C.卵巢内膜异位囊肿 D.卵巢纤维瘤 E.卵巢内胚窦瘤 77. 40岁妇女,GP,月经正常,因腹胀2月门诊检查:腹部稍膨隆,腹水征(+)。 子宫正常大小,左侧附件触及约10cm、活动良好、质硬包块,右侧(-), 最可能的诊断是: 78. 35岁妇女 ,弯腰后右下腹持续绞痛4小时入院。检查:腹软、压痛(+)、反跳 痛(+)。子宫正常大小,右侧触及囊块约6cm直径大小,有压痛,最可能的诊断是: [问题: 79- 81] A.人工周期治疗 B.雄激素治疗 C.促排卵治疗 D.宫缩剂治疗 E.孕激素治疗 治疗原则应是: 79. 一女孩,19岁,月经初潮13岁,3-5/30-50,此次月经量多,已持续10天,查血红 蛋白60.2g/L 80. 妇女24岁,婚后两年不孕月经初潮16岁,5-9/30-45,量较多,月经前诊刮为内 膜增生期。 81. 妇女44岁,月经初潮15岁,4-7/30,近两年经量增多,经期延长,月经时诊刮 内膜是囊腺型增生过长。 [问题: 82- 83] A.丹那唑 B.庆大霉素 C.溴隐亭 D.克罗米芬 E.以上均不是 选用的药物应是: 82. 36岁女性,孕3产0,诉近两年进行性痛经伴肛门坠胀感,妇检子宫正常大,子宫直 肠窝触及触痛结节。 83. 已婚女性,近半年时有下腹隐痛,于劳累时及经前期加重,妇检:双侧附件未触及 明显包块,有轻压痛。 [问题: 84- 85] A.完全性前置胎盘 B.边缘性前置胎盘 C.胎盘早剥 D.胎盘血管前置 E.胎盘边缘静脉窦破裂 下列病历最可能的诊断是: 84. 经产妇,30岁,妊娠39周,胎头高浮,出现阴道出血,多于月经量,无明显腹痛。产后 查胎膜破口距胎盘边缘4cm,且胎盘边缘呈紫色,有陈旧血块附着。 85. 初产妇,30岁,妊娠35周,突发性持续性腹痛2小时,一月前发现血压增高,下肢浮 肿。查体:血压21/14kPa(157.5/105mmHg),尿蛋白(++),子宫板状硬,胎位不清, 胎心音遥远。 [问题: 86- 87] A.随访观察 B.雄激素治疗 C.炔诺酮治疗 D.肌瘤摘除术 E.子宫切除术 下列各题的治疗方案是: 86. 女性,40岁,体检发现子宫近鸭卵大,不平感,硬,无自觉症状。 87. 女性,38岁,1-0-1-1,月经过多2年,Hb70g/L(7.0g%),妇检:子宫体鹅卵大,附件 正常, B超示子宫形态失常,后壁及宫底部各为3cm×3cm×3cm,2cm×3cm×4cm 和1.5cm×2cm×1cm。 [问题: 88- 89] A.根治性手术 B.药物治疗 C.半根治性手术加药物治疗 D.保留生育功能手术加药物治疗 E.观察随访 最恰当的处理是: 88. 40岁,进行性痛经5年,妇科检查子宫后位,略大,不活动,双附件肿块不活动,囊 实性,触痛,肿块各为5cm×4cm×4cm及6cm×7cm×7cm大。 89. 30岁,婚后3年未孕,腹腔镜检查子宫正常大小,活动,输卵管通畅,双卵巢表面见 紫色点2-3处,无粘连。 [问题: 90- 91] A.曼氏手术 B.阴道前、后壁修补术 C.经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术 D.子宫托 E.阴道纵隔形成术 最佳治疗: 90. 患女,30岁,1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年,屏气后妇科检查发现宫颈 脱出于阴道外口，宫颈长度约4cm,伴有阴道前、后壁膨出。 91. 患女,55岁,4-0-1-4。外阴部有块物脱出1年,屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫 体脱出于阴道外口,伴阴道前、后壁膨出。 [问题: 92- 93] A.卵巢肿瘤内出血 B.卵巢肿瘤蒂扭转 C.卵巢肿瘤破裂 D.卵巢肿瘤伴感染 E.卵巢肿瘤恶变 该患者首先诊断为: 92. 患者,25岁,2天前发现左附件区有一肿物,今晨解大便后,突感左下腹持续性疼痛, 难忍受, 伴恶心。妇检: 子宫正常大小,左侧触及拳头大包块,囊性,张力较高,靠 近子宫侧压痛明显。 93. 患者, 28岁,半年前婚检时发现右附件区有一鸽卵大肿物,嘱定期随访。一月前 感腹胀,妇检: 子宫正常大, 右附件肿物如拳大,表面不光滑,B超示肿块18cm× 15cm×15cm,囊实相间,伴中等量腹水。 [问题: 94- 95] A.雌二醇 B.雌三醇 C.雌酮 D.孕酮 E.睾丸酮 94. 女性,30岁,产后大出血后闭经,拟诊希恩综合征,抽血测激素,哪项激素明显降低? 95. 女性,28岁,婚后3年未育,拟诊多囊卵巢综合征,抽血作激素测定,哪项激素 明显升高? [问题: 96- 98] 骨盆测量下列径线: A.对角线 B.坐骨棘间径 C.出口后矢状径 D.出口横径 E.粗隆间径 96. 初产妇,27岁,16周妊娠,产科门诊骨盆测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径 24cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm。主要还应测量哪条径线? 97. 初产妇,30岁,18周妊娠,产科门诊骨盆测量:髂嵴间径27cm,髂前上棘间径25cm, 骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm。主要还应测量哪条径线? 98. 初产妇,32岁,37周妊娠,产科门诊骨盆测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径 25cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,胎头已入盆固定,胎儿估计3700克。 产前估计胎儿能否通过中骨盆主要还应测量哪条径线? [问题: 99- 100] A.急性肺水肿 B.充血性心衰 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.脑栓塞 E.肺梗塞 下列患者随孕周增加最易发生哪种并发症? 99. 一孕妇12孕周时,产前检查发现心尖部有舒张期杂音 100. 一孕妇12孕周时,产前检查发现心尖部有收缩期及舒张期杂音 [问题: 101- 103] A.月经期第五天刮宫 B.月经来潮前24小时刮宫 C.分段性诊刮 D.全面诊断性刮宫 E.月经期第十天刮宫 下述患者的最佳选择是: 101. 28岁女患既往月经规律,婚后三年未孕,近三年月经期延长9-12天,周期正常, 妇科检查:外阴,阴道正常,子宫前倾屈,常大,质硬,活动良好,双附件区未触 及异常 102. 56岁女患,绝经三年,近4个月出现不规则阴道流血,量不多,时续时断,检查: 体形肥胖,尿糖(+),妇查:外阴,阴道正常,阴道内有少量血液,子宫体前倾屈 稍大,普硬,活动好,双附件区未及异常 103. 33岁女患,因阴道流血十天来诊,既往月经规律,无闭经史。10天来阴道流血量 多伴血块,孕2产2,现存1女。妇查:外阴阴道正常,阴道内有大量血液,子宫体 前倾屈,常大,质硬,双附件区未及异常 [问题: 104- 106] A.血中绒毛膜促性腺激素测定 B.尿中孕二醇测定 C.血中胎盘生乳素测定 D.血清中雌二醇测定 E.血清中AFP测定 下述病例应选哪项检查 104. 一早孕妇女,既往流产2次,现又有点滴阴道流血,除上述哪项外均有助于判断 能否再次流产? 105. 一36孕周妇女,即往有死胎史,现又觉胎动减弱,为判断预后首选哪项检查? 106. 一妇女28岁反复早期流产3次,做哪项检查有助于查明流产原因? [问题: 107- 108] A.宫缩乏力 B.宫颈裂伤 C.胎盘部分剥离 D.凝血功能障碍 E.帆状胎盘前置血管破裂 107. 某产妇,孕产,宫高40cm,腹围100cm,破膜后羊水流出较多，胎儿自然分娩, 重4000g,胎儿娩出后立即发现阴道流血,色鲜红,最可能的诊断是: 108. 某产妇孕产,宫高35cm,活跃期7小时,自然分娩,胎儿重4000克, 胎儿娩出后110分钟出现阴道活动出血,色暗红,最可能的诊断是: [问题: 109- 110] A.潜伏期延长 B.活跃期延缓 C.活跃期停滞 D.第二产程延长 E.活跃期延缓加第二产程延长 109. 一产妇30岁,孕产,精神高度紧张,临产后自觉持续性宫缩痛,伴腹胀, 检查,宫高32cm,ROA,胎头尚未衔接,该产妇最易发生哪种产程异常? 110. 一先心病房缺产妇,心功I级,于晨6时规律宫缩,下午1时宫口开大3cm,晚9时30 分宫口开全,晚10时30分侧切吸引分娩活婴,如将产程经过构成产程图应属哪 类异常? [问题: 111- 112] A.尿雌三醇测定 B.胎盘泌乳素测定 C.羊水甲胎蛋白测定 D.羊水中乙酰胆硷酯酶测定 E.羊膜腔胎儿造影 F.羊水细胞培养染色体核型分析 111. 一30岁妇女,孕自然流产,本次妊娠20周,应首选哪项连续测定有意义 : 112. 32岁经孕妇,二年前曾因"胎儿水肿"畸形引产,现已妊娠30周,应选哪项检查: [问题: 113- 115] A.克罗米酚 B.口服避孕药 C.抗前列腺素 D.内膜活检 E.以上都不是 对下述患者合适处理是: 113. 一位52岁妇女,肥胖,高血压,出现异常出血。 114. 一位15岁的女孩,主诉月经量过多并伴有痛经。 115. 一位32岁的不孕患者,月经间期点状出血。 [问题: 116- 118] A.口服避孕药 B.宫内节育器 C.避孕套 D.输卵管结扎术 E.安全期避孕 对下列各位患者最适宜的避孕方法是: 116. 24岁女性,主诉白带多,伴外阴瘙痒及排尿痛。 117. 一位35岁妇女,孕产,吸烟,伴有慢性阻塞性肺疾患。 118. 25岁已婚未孕的妇女,近期有浅表性血栓性静脉炎的病史。 [问题: 119- 122] 对下述患者,选出合适的抗生素: A.四环素 B.庆大霉素 C.灭滴灵 D.苯沙明青霉素 E.壮观霉素 119. 一位35岁妇女,最近被诊断为患有原发性梅毒。 120. 一位23岁妇女,患有严重的输卵管炎,用庆大霉素和林可霉素治疗无效,宫 颈培养衣原体阳性。 121. 一位34岁妇女,患有输卵管卵巢脓肿,开始用青霉素和庆大霉素治疗无效,从 道格拉斯腔的脓汁物质中检出脆弱类杆菌。 122. 一位28岁妇女,患有可产生青霉素酶的淋菌病。 [问题: 123- 125] A.浆液性囊腺癌 B.粘液性囊腺癌 C.内胚窦瘤 D.纤维上皮瘤 E.颗粒细胞瘤 下列患者最可能的诊断是： 123. 48岁女患，腹胀三周来诊，妇科检查：盆腔内可及质硬包块，鸭卵大，腹水阳 性，CA明显高于正常 124. 未婚女性,17岁,近二个月发现左小腹有一肿物，生长较快，腹部检查腹水症 （+），检查：子宫正常大小，左侧可触及一手拳大小肿物，囊实性，活动欠 佳，HCG正常，AFP升高，CA正常，考虑为 125. 45岁妇女，停经三年，阴道不规则出血二个月，查子宫正常大小，右附件区可触 及一直径6cm的实性包块，活动。诊刮病理为子宫内膜腺瘤样增生过长 [问题: 126- 127] A.分段诊断性刮宫 B.宫腔镜检查 C.阴道镜检查 D.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查 E.B超检查 应选择哪种检查 126. 确定子宫内膜癌诊断 127. 筛查子宫内膜癌 [问题: 128- 129] A.原发性闭经 B.卵巢性闭经 C.下丘脑性闭经 D.垂体性闭经 E.子宫性闭经 128. 女性，35岁，已婚，闭经3年，3年前分娩时大失血，休克，产后恶露3周干净， 无乳汁分泌，贫血貌，不能胜任一般家务劳动 129. 女性，25岁，已婚，人流后闭经3年，妇检子宫正常大小，两侧附件正常，雌激 素和孕激素试验阴性 [问题: 130- 131] A.高张性宫缩乏力 B.先兆子宫破裂 C.先兆早产 D.胎盘早剥 E.子宫破裂 130. 产前检查发现子宫后壁肌瘤，产程中发现儿头下降不满意，腹痛剧烈，子宫下段 轻触痛，子宫体平脐水平可见一凹陷。最可能的诊断是 131. 孕产，因胎死宫内，使用前列腺素PG05（卡孕栓）引产，产妇突然腹痛剧 烈，血压下降9.33/4kPa（70/30mmHg），腹部可清楚触及胎体，子宫轮廓不 清。最可能的诊断是 [问题: 132- 133] A.骶耻内径（对角径） B.坐骨棘间径 C.出口横径 D.髂棘间径 E.出口后矢状径 132. 初产妇，在分娩过程中胎儿头部未进入骨盆入口，应主要测量哪条径线？ 133. 初产妇，骨盆测量时发现出口横经为7.5cm，其余各径线正常，应测量哪条径线 决定分娩方式？ [问题: 134- 135] A.确诊早孕时开始 B.孕16-20W C.孕20-24W D.孕24-28W E.孕28W以后 134. 产前检查开始的时间是 135. 该患2年前因胎儿脑积水行引产术，本次妊娠，为排除胎儿有神经管畸形行羊水 检查的最佳时机应为 [问题: 136- 137] A.圆韧带 B.主韧带 C.子宫骶骨韧带 D.卵巢固有韧带 E.骨盆漏斗韧带 136. 由宫颈达骨盆侧壁的韧带是 137. 由子宫底部前壁至两侧大阴唇的韧带是 [问题: 138- 140] A.子宫穿孔 B.羊水栓塞 C.吸宫不全 D.宫颈粘连 E.人工流产综合征 138. 人工流产术后持续阴道流血14天，可能的诊断是 139. 人工流产术中突然出现下腹剧烈牵拉样痛伴血压下降，可能的诊断是 140. 人工流产术中突然出现面色苍白，心律不齐，血压下降，可能的诊断是 [问题: 141- 143] A.宫内节育器 B.阴茎套 C.口服避孕药 D.皮埋避孕剂 E.阴道隔膜 141. 我国目前最常选用的避孕方法是 142. 哺乳期剖宫产后6个月内应选择的避孕方法是 143. 葡萄胎清宫术后6个月内，常选用的避孕方法是 [问题: 144- 146] A.感染性流产 B.稽留性流产 C.先兆流产 D.难免流产 E.不全流产 144. 平素月经正常，停经4月余，子宫如妊娠6周大小，可能的诊断是 145. 停经11周，少量阴道流血3天，子宫大小与孕月相符，宫口未开，可能的诊断是 146. 停经3个月，下腹胀痛，伴中等量流血1天，子宫如孕50天，宫口松，可容1指， 宫颈口内似有组织可触及，可能的诊断是 [问题: 147- 148] A.胎产式 B.胎势 C.胎先露 D.胎方位 E.衔接 147. 胎体纵轴与母体纵轴的关系,称为 148. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆左右前后的关系，称为