Documentnumber:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998投保单机动车中国人民保险公司? 机动车辆投保单?  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄? 投保人:________________________ 编号:┌──┬──┬─┬──┬───────┬───────┬───────┐?│车辆│牌照│用│吨位│车辆损失险 │第三者责任险 │ 保险费合计│?│牌子│号码│途│或 ├──┬─┬──┼───┬───┼───────┤?│ │ │ │座位│保险│费│保险│基本保│固定保│ │?│ │ │ │ │金额│率│费 │险 费│险 费│ │?├──┼──┼─┼──┼──┴─┼──┼───┼───┼───────┤?│ │ │ │ │ │ │ │ │ │?├──┴──┴─┴──┴────┴┬─┴───┴───┴───────┤?│总保险金额:人民币(大写) │ 地 址: │?├────────────────┤ │?│保险费总数:人民币(大写) │ 电 话: │?├────────────────┤ │?│ 自 年 月 日 时起 │ 联系人: │?│保险期限 个月 │ │?│ 至 年 月 日二十四时止│ 开户银行 单位签章 │?├────────────────┤ 及帐号 │?│注意:本投保单在未经保险公司同意│ │?│或未签发保险单之前,不生保险效力│ 年 月 日 │?│ │ │?└────────────────┴─────────────────┘
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