武警心理学-第十一章-心理咨询和危机干预4.19PPT课件

教学目的：通过学习，了解和掌握心理咨询的概念和类型，熟知心理咨询的原则及过程，会运用心理咨询的基本方法进行一般咨询；了解心理危机干预模式，掌握心理危机干预实施步骤，会运用常用技术进行心理危机干预教学内容：1.心理咨询2.危机干预第一节心理咨询一、什么是心理咨询二、心理咨询的种类三、心理咨询的原则四、心理咨询的方法心理咨询就是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。心理咨询是专业人员的活动；以求助者为中心；助人自助，绝非命令和指示；咨询不是简单的人际之间的谈话；咨询目标是促进个体的成长。正确理解心理咨询：一、心理咨询的类型（一）直接咨询与间接咨询1.直接咨询2.间接咨询（二）个别咨询与团体咨询个别咨询优点：保密、易于交流、触及问题深刻、便于个案积累和因人制宜；不足：费时、社会影响较小团体咨询：由1-2名指导者主持，根据来访者问题的相似性，组成小组，通过共同探讨、训练、引导，解决成员共有的发展问题或心理问题。成员人数一般没有固定的标准，从3、5人到几十人不等。优点：团体为个人提供了一面镜子；成员可从其他参加者和指导者的反馈中获得益处；成员接受其他参加者的协助，也给予其他人协助；团体提供试验实际行动和尝试新行为的机会；团体情境鼓励成员做出承诺并用实际行动来改善生活；团体中的互动行为，帮助成员了解他们在工作上、家庭上的功能，并显示出如何追求其在社会上的地位；团体的结构方式可以使成员得到归属的满足。缺点：在团体情境中，个人深层次的问题不易暴露；在团体情境中，有的成员可能会受到伤害；个体差异难以照顾周全；容易泄漏隐私，给当事人带来不便；对指导者要求高，不称职的指导者带领团体会给成员带来负面影响。1.门诊咨询2.电话咨询3.书信咨询4.专栏咨询5.网络咨询（三）其他咨询类型（一）保密性原则二、心理咨询的原则保密原则是心理咨询关系的基础，保护来访者的隐私是临床工作者一个重要的专业 职责 岗位职责下载项目部各岗位职责下载项目部各岗位职责下载建筑公司岗位职责下载社工督导职责.docx 。美国的各种临床工作者专业组织（美国咨询心理学会ACA，美国心理学会APA）都在其伦理学守则中对保密和打破保密的情况做了规定。如果咨询师不能遵守保密原则，会使咨询不是助人，而是害人，甚至使来访者在他人面前很丢脸。（二）关系性原则咨询人员与来访官兵应建立相互尊重、相互信任的人际关系。（三）情感中立原则咨询人员在咨询中应保持中立立场，确保心理咨询客观公正，不把私人情感掺杂进去，保持冷静、清醒的头脑。咨询人员要对来访官兵负责，以来访者利益为重。怎么样对来访者来说是最好的。（四）利益优先原则（五）非指导性原则在咨询过程中咨询人员不应主观地指示来访官兵要怎样或不能怎样，而应与来访官兵共同分析、讨论，设想各种有助问题解决的 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ，由来访官兵自己选择，促其成长。咨询必须遵守一定时间限制。一般个案每次50分钟，团体每次90分钟，每周一次，原则上不随意延长时间或间隔限制时间的原因：1.事先进行时间限制，可让求助官兵有一定安定感，使他能充分珍惜并有效利用时间2.使来访者在间隔期间充分回味3.使求助官兵体验分离（六）时间限制原则（七）耐心倾听和细致询问原则（八）重大决定延期原则（九）综合性原则（一）信息收集阶段（二）心理诊断阶段（三）信息反馈阶段（四）确立咨询目标阶段（五）实施心理咨询方案阶段（六）结束巩固阶段三、心理咨询的过程（一）信息收集阶段任务是广泛和深入地收集与来访者问题有关的资料，并与来访者建立初步的信任关系。1.来访者自我介绍2.咨询人员现场观察。三、心理咨询的过程桑德伯格(Sundberg)身份资料：姓名、性别、职业、收入、婚姻、住址、出生日及地点、宗教、教育、文化水平和文化背景就诊的原因和对治疗服务的期望现在及近期的状况：居住条件、活动场所、日常活动内容、近几个月以来生活发生变动的种类和次数、最近的变化对家族的看法：对家庭主要成员的看法、自己在家庭中的作用描述早年回忆：深刻的侵害性的负性事件、幼年创伤、早期创伤出生与成长：说话走路的时间，家庭结构、单亲家庭健康与身体状况：健康状态、不良生活方式、成瘾行为教育及培训：接受教育的程度、学习能力、成绩水平及兴趣爱好工作记录：工作态度、职业变换及理由(生活的态度？人际交往能力与适应问题？)娱乐：感兴趣的事和使自己感到愉快的事性欲的发展：性问题、性活动、性生活婚姻及家庭资料：未？已？孩子？社会基础：社会支持，网络大小自我描述：评价客观性生活的转折点和选择：什么变化？决定如何？现在的评价是什么？对未来的看法：自我发展及生存状态改变的意向？来访者附加的任何资料注意：儿童、精神病患者对此材料的困难性与真实性，需要家人或陪同补充2.咨询人员的观察：外表情况；认知情况；思维内容；情绪状态；言语特点；能力结构；人格特征越全面的信息越易使咨询师做出正确判断。了解精神状态和行为特点外表及行为求助者给人的一般印象如何？外表是否清洁、整齐？有无明显身体缺陷？有无特别装饰？有无特殊表情和动作？是否避免与人对视？活动缓慢还是不停地乱动？是否机敏？是否顺从？态度是否友好？交谈语言特点语流、语速如何？谈话是否忧郁？有无言语缺陷？是否健谈？有无极力回避的话题？表情和言语是否协调？是否有自造的词汇？谈话内容和语调是否协调？思维内容有无不断抱怨和纠缠不放的题目？有无注意力不集中现象？有无幻觉、错觉？有无恐惧、冲动、执着表现？认知过程及功能求助者的各种感觉有无缺陷和损伤？时间、空间、人物定向力如何？能否意识到自己所在的环境？近期和远期记忆如何？谈话那容能否反应出他的职业和受教育程度？运算、阅读、书写能力如何？情绪在谈话期间，来访者的一般心境如何？是否变化无常？对咨询师有无反感、友好、献媚、冷淡等表现？情绪与谈话内容是否一致？来访者的自我 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 是否与咨询师的印象一致？判断来访者对自己的判断是否符合实际情况？能否意识到自己的行为或情感已经有了问题？对自己问题的原因是否有中肯的认识？对改变自己的现状是否有要求？1.确定来访者的问题（二）心理诊断阶段2.界定问题的程度4.确立来访官兵的动机3.分析来访者问题的原因5.心理测验的应用（三）信息反馈阶段任务：咨询员将自己对来访者问题的了解和判断加以反馈，征求来访者的意见，弄清来访者对自己做出的分析和结论是否同意，并使其作出进一步的决定，考虑是否继续进行咨询。注意：信息反馈要清晰、简短、具体；不要急于下结论；允许来访者对反馈信息有异议，及时修改诊断咨询目标在完成心理诊断基础上，由咨询员和来访者共同制定。注意：咨询目标必须具体、可操作；咨询目标现实可行；咨询目标有轻重缓急；咨询目标要经常进行评价和适当调整。（四）确立咨询目标具体实施中，需注意把握：1.心理咨询不是灵丹妙药，而是在咨询人员的帮助下促进来访官兵的改变和自我成长，是一个“助人自助”的过程。2.要注意心理现象的复杂性和多变性（五）实施心理咨询方案对咨询情况作一个小结，巩固咨询成绩对成绩和进步应支持鼓励，增强其解决问题的能力帮助来访者自我成长（六）结束与巩固四、心理咨询的方法（一）精神分析的理论和方法（二）行为疗法（三）来访者中心疗法（四）认知疗法精神分析理论与方法奥地利维也纳精神病医生弗洛伊德（1856-1939)所创立意识、前意识、潜意识本我、自我、超我性本能潜意识中未解决的心理冲突，是日后发病的根源。技术：释梦；自由联想；阻抗；移情；认知领悟疗法……原理：精神分析的工作，就是要把压抑在潜意识中的那些童年创伤和痛苦体验挖掘出来，成为意识的东西。（二）行为疗法行为主义认为，人的行为，不管是功能性的还是非功能性的，正常的或病态的，都经过学习而获得，而且也能通过学习而更改、增加或消除。治疗的目的在于，利用强化来使来访者模仿或消除某一特定行为，建立新的行为方式，通过提供特定的学习环境促使来访者改变自我，摒弃不良行为。1．系统脱敏法2.厌恶疗法（强化法中的负强化）是按照一定步骤循序渐进地指导患者消除某种不良行为。是使用一种厌恶性的或惩罚性的刺激来减少或消除某种适应不良的行为。此法常用于戒除烟酒、药瘾，革除同性恋或其他性变态，还可用于强迫性神经症或恐怖症的治疗。化学、电击、橡圈、羞耻感厌恶疗法等。3.满贯疗法冲击疗法或暴露疗法，亦属脱敏疗法。直接将被治疗者暴露在能引起其最大恐惧或焦虑的情境中，多次重复，直到患者逐渐适应，达到治疗效果。（三）来访者中心疗法协助来访者自省自悟，充分发挥其潜能，最终达到自我的实现。真诚交流；无条件积极关注；共情。（四）认知疗法1.贝克认知疗法2.合理情绪疗法一个人的思维方式决定了他的感觉和行为反应，认知的歪曲和错误则会导致情绪的紊乱和行为的适应不良，改变不良情绪和行为的关键就在于纠正错误的自动思维以及由此形成的信念。咨询不是说教，它是聆听；咨询不是训示，它是接纳；咨询不是教导，它是引导；咨询不是控制，它是参与；咨询不是侦讯，它是了解；咨询不是制止，它是疏导；咨询不是做作，它是真诚；咨询不是改造，它是支持；咨询不是解答，它是领悟；咨询不是包办解决问题，它是协助成长；咨询不是令人屈从，它是使人内心悦服。