观察PDCA循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果

观察PDCA循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果观察PDCA循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果【Summary】目的：研究手术室院感控制采用PDCA循环与细节护理联合应用的实施效果。方法：选择2021年1月-2021年12月140我院手术室160例患者作为研究对象，在患者入院时按随机编号分为对照组与研究组各80例。对照组采用常规护理，研究组实施PDCA循环与细节护理联合措施。结果：研究组患者的院感发生率1.25%显著低于对照组7.5%，研究组患者的消毒合格率100.0%显著高于对照组95.0%，组间数据比较具有统计学差异P0.05。1.2方...

观察PDCA循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果【Summary】目的：研究手术室院感控制采用PDCA循环与细节护理联合应用的实施效果。方法：选择2021年1月-2021年12月140我院手术室160例患者作为研究对象，在患者入院时按随机编号分为对照组与研究组各80例。对照组采用常规护理，研究组实施PDCA循环与细节护理联合措施。结果：研究组患者的院感发生率1.25%显著低于对照组7.5%，研究组患者的消毒合格率100.0%显著高于对照组95.0%，组间数据比较具有统计学差异P<0.05。研究组患者的护理质量评分显著优于对照组，组间数据有统计学差异P<0.05。结论：在手术室采用PDCA循环与细节护理联合应用，有可有效降低院感发生率，提高消毒合格率，进而有效改善护理质量。【Keys】手术室；院感控制；PDCA循环；细节护理手术是很多疾病的常见治疗方法，然而无论哪种手术都会将患者的身体部位暴露于空气之下，而此时手术伤口就会面临着重大的感染风险。感染症状的发生不仅会为患者带来痛苦，同时因感染导致伤口难以愈合会严重影响患者的疾病康复和手术效果，严重者会因为感染出现其他并发症引起患者死亡。因此在手术室护理的过程中，除了做好常规的手术护理之后还应着重做好对患者的感染预防，采取有效的措施降低院感发生率，使患者顺利接受手术，促进患者早日康复。PDCA循环与细节护理的联合应用，基于手术室患者可能感染的相关原因及风险，从细节方面进行针对性护理措施的制定，使手术室护理措施能够按照计划、执行、检查、处理4个环节严格控制护理质量，以达到提高院感控制的效果。1资料与方法1.1基础资料本项研究选择2021年1月-2021年12月在我院手术室进行治疗的160例患者作为研究对象，在患者入院时按随机编号分为对照组与研究组各80例。对照组患者男性43例女性37例，平均年龄（56.8±7.3）岁，手术类型包括普外科35例，神经外科27例，骨科10例，其他8例。研究组患者男性44例，女性36例，平均年龄（57.1±9.5）岁，手术类型包括普外科39例，神经外科26例，骨科8例，其他7例。2组患者在年龄、性别、手术类型等基线资料方面无显著差异，P>0.05。1.2方法对照组患者在接受手术治疗的过程中采用常规护理，研究组基于PDCA循环实施细节护理：（1）计划阶段：在计划阶段结合手术室患者感染的常见原因从细节护理方面对院感控制制定风险防范计划，引导手术室护理人员进行医院院感管理与控制相关理论知识和技术的学习，引导护理人员进行消毒标准、手术室感染管理的相关知识与规章制度学习。成立手术室院感控制小组，定时对手术室消毒隔离质量进行抽查，定时对手术室院感发生的原因进行分析并制定出针对性的改善措施。（2）执行阶段：在执行阶段严格按照手术室护理计划进行院感控制措施的执行，从手术室环境、设备、人员、空间布局、进出物品以及消毒水平等多方面执行相应的院感防控措施。例如指导医护人员严格执行洗手细节，严格按照消毒规范进行消毒杀菌，充分了解患者病情和手术基本情况，防止患者出现压疮、下肢静脉血栓等相关并发症等方面落实护理措施。（3）检查阶段：对于细节护理措施的落实情况按计划进行定期检查，每日对常规护理措施的执行情况进行检查，每周针对护理措施落实情况进行总结和分析，对于相关细节护理措施落实不到位的情况寻找原因制定针对性的改善措施。每月对各护理人员的护理措施落实情况进行评价，积累和总结成功经验，为后期手术室的护理措施执行提供指导与借鉴。（4）处理阶段：处理阶段是着重针对手术史患者出现感染的相关情况进行详细分析，探索感染产生的原因，进而基于原因探索改善措施，更加相应的改善措施落实到后期的细节护理过程中，将手术室院感控制纳入到发现问题研究问题解决问题的循环中。1.3指标观察统计不同护理措施下2组患者的感染发生率和消毒合格率，指导2组患者对护理质量进行评分。1.4数据统计采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，计数资料用[n(%)]表示，计量资料用（±s）表示，分别采用χ2、t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1感染发生率和消毒合格率研究组患者的感染发生率为1例（1.25%），显著低于对照组6例（7.5%），研究所患者的消毒合格率80（100.0%）显著高于对照组76（95.0%），组间数据比较具有统计学差异，P<0.05，2.2护理质量结果研究组患者护理质量评分均显著高于对照组，组间数据比较具有统计学差异，P<0.05，数据见表1：表12组患者护理质量评分（±s）/分组别例数消毒隔离护理安全护理人员培训环境管理文件管理对照组8079.8±12.683.4±9.376.3±7.378.7±9.971.7±10.3研究组8089.1±6.793.4±5.293.7±5.688.6±5.794.3±8.6t-11.53221.43915.3379.43610.663P-<0.05<0.05<0.05<0.05<0.053讨论临床研究表明对于手术室患者大约有25%会出现术后感染，术后感染的发生既影响到患者的康复效果也危及到患者的生命。对于手术室感染与手术室环境、器械消毒合格率、抗菌药物的使用情况以及医护人员的院感控制执行效果等多种因素密切相关。PDCA循环作为一种新型的管理标准体系，将其与细节护理进行联合运用到手术室院感控制中，可以有效促进细节护理的各项措施得到落实，使手术室基于细节护理的应用不断发现引起患者感染的原因，进而不断结合原因探索改善对策，在发现问题——解决问题的循环中使手术室感染风险因素得到有效控制，有效降低患者的院内感染发生率。本研究结果显示对手术室患者采用PDCA循环与细节护理联合应用，可降低患者的感染发生率，提高手术室消毒合格率，进而全面提高手术室护理质量。Reference[1]刘红,尹涛,刘婧,田晓新.PDCA循环护理管理对手术室医院感染发生情况的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(32):165-166.[2]林进源.手术室医院感染风险因素分析[J].护理实践与研究,2021,18(14):2082-2085.[3]肖明,侯毅芳,吴小华.PDCA模式在手术室护理质量管理中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2021,12(20):148-150. -全文完-

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