GRACE 评分
年龄
(岁)
得分
心率
(次/min)
得分
收缩压
(mmHg)
得分
肌酐(mg/dL)
得分
Killip分级
得分
危险因素
得分
<30
0
<50
0
<80
58
0-0.39
1
Ⅰ
0
入院时心脏骤停
39
30-39
8
50-69
3
80-99
53
0.4-0.79
4
Ⅱ
20
心电图ST段改变
28
40-49
25
70-89
9
100-119
43
0.8-1.19
7
Ⅲ
39
心肌坏死标志物升高
14
50-59
41
90-109
15
120-139
34
1.2-1.59
10
Ⅳ
59
60-69
58
110-149
24
140-159
24
1.6-1.99
13
70-79
75
150-199
38
160-199
10
2.0-3.99
21
80-89
91
≥200
46
≥200
0
≥4
28
患者得分
患者得分
患者得分
患者得分
患者得分
患者得分
患者合计得分:
危险级别
GRACE 评分
院内死亡风险 (%)
患者分级(√)
低危
≤108
<1
中危
109-140
1-3
高危
> 140
>3
(注:本表适用于NSTE-ACS患者即UA/NSTEMI患者的危险评级)
1 中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012推荐采用GRACE评分作为NSTE-ACS患者危险分层的首选评分
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
。
2 国内外权威指南均推荐;首次评估应在入院24小时内完成,复查应在出院前1周内进行;急性期有助于临床正确和规范地选择早期治疗策略(保守或介入治疗);对于STEMI患者:应该积极进行再灌注治疗,PCI能有效的降低STEMI总体死亡率 对于NSTE-ACS患者:中高危患者,建议选择早期PCI治疗;低危者,建议早期保守治疗;在病情相对稳定后采取更为个体化的长期二级预防治疗。
3 无论急性期采用何种治疗方式,所有ACS患者均建议同时采取规范的药物治疗:氯吡格雷+阿司匹林的双联抗血小板治疗最好12个月。
*GRACE评分来自GRACE研究,即全球冠脉事件登记研究,是世界上首个多个国家记性的针对所有类型、未经筛选ACS患者的前瞻性研究。研究于1999年4月启动,迄今全球共有30个国家、247家医院参与,入选ACS患者102341例。
GRACE评分是患者入院和出院时进行危险分层评级的预测工具。
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