规范化乡镇卫生院发热门诊
和肠道门诊设置规范要求
一、发热门诊设置规范
乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心要设立独立的发热门诊
(一)发热门诊要求:
1、通风良好、远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与普通门急诊分开,要设立醒目的标识。
2、诊疗场所:10m2以上,水泥地面,有自来水,有专用桌椅、检查台,门窗要相对大一些。有专用听诊器、血压计、体温表、压舌板,专用面盆、毛巾、拖把、痰盂等。
3、消毒用品:肥皂、84消毒液、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.3%-0.5%碘伏、紫外线灯。
4、防护用品:隔离衣、帽、口罩、手套、鞋套。
5、挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。
6、设置隔离留观室。
7、发热门(急)诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装(戴医用防护口罩,穿工作服、鞋套,戴手套、工作帽),对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩,诊室内不得同时进入多人,候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装(戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩)。
(二)隔离留观室设置要求:
1、标识明显,与其他诊室保持一定距离。
2、分别设立医务人员和病人专用通道。
3、留观患者单间隔离,房间内设卫生间。
4、患者病情允许时,应当戴外科口罩,并限制在留观室内活动。
(三)建立接诊病人登记本。内容包括:接诊时间、患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位、联系方式、诊断、患者去向及接诊医生签名。
(四)建立终末消毒登记本。内容包括:空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等,最后有实施消毒人和记录者的签名,并注明记录时间。
(五)发热门诊(室)医务人员实行24小时值班制。
三、肠道门诊设置规范
(一)建筑及设施要求
1、肠道门诊位置合理,有明显樗,与综合门诊分开或远离一端。
2、肠道门诊必须有独立的诊疗室,附设观察床位或观察室,总面积有得小于
15平方米。有专用厕所或便盆,有专用药房或取药窗口或专用药柜。
3、诊疗室内有水池,开关应为脚踏式或红外感应式;有紫外线灯;墙壁、地面光滑,便函于清洗及消毒;室内清洁通风,有纱门、纱窗。抢救药品应包括西地兰、阿拉明、洛贝林、肾上腺素、地塞米松、5%碳酸氢钠、氟哌酸、氯化钾、葡萄糖以及四环素、强力霉素等或其他敏感类抗生素。
5、备有消毒剂(如84消毒液、洁消净、过氧乙酸等或同等效用的其它消毒剂),呕吐盆、消毒盆等浸泡器具,并有污水处理系统。
6、有健全的肠道门诊制度及消毒隔离制度,度上墙。
(二)人员配备
1、各医院应建立霍乱防治领导小组、病人抢救小组、疫情处理小组,各组成员名单公布上墙。
2、有专人负责肠道门诊工作,有专或兼职医生、护士,并根据工作需要,随时增加人员。医务人员须经专门岗前培训,熟知肠道门诊有关规定及业务知识。
3、医务人员上班衣帽整齐,严格遵守肠道门诊工作制度及消毒隔离制度。
(三)工作质量
1、时间规定:每年5月1日开设至10月31日止。根据疫情情况,可以提前或酌情延长,有条件可常年开设。
2、备有肠道门诊的专用登记本,对就诊病人作好详细登记(包括姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、就诊日期、发病日期、主要症状、体征、初诊印象、检验项目与结果、治疗
方法
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等)。
3、对霍乱疑似病人,来自疫区的腹泻病人、来自饮服行业和流动人口中的腹泻病人应列为霍乱检索对象,用金标法快速检测0139及Eltor霍乱弧菌,肠道门诊检索数不应少于腹泻病登记数的10%,年终总人口数的1‰
4、发现霍乱病人立即抢救、隔离,并电话
报告
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当地疾病预防控制中心或卫生防疫站。
5、每月逢8对肠道门诊工作情况按旬进行统计(统一表式)上报所在地疾病预防控制中心或卫生防疫站。
浙公网安备 33021202002483